因为痛经到医院检查医生说是这个病，什么叫子宫内膜异位呢？应该怎么治疗呢？还没有生育，影响生育吗？

因为痛经到医院检查医生说是这个病，什么叫子宫内膜异位呢？应该怎么治疗呢？还没有生育，影响生育吗？~

你好：
子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤、生殖道畸形、宫内节育器、盆腔静脉淤血综合征等都可导致痛经。

祖国医学称痛经为“月水来腹痛”、“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等，痛经一般呈痉挛性，时重时轻，卧床休息、喝红糖水和热敷可缓解疼痛，但不及时治疗只会越来越痛，甚至导致不孕。“种子先调经，经调子自生”，所以，有生育要求者更应及时治疗痛经。

西医治疗痛经多为止痛、解痉、消炎、激素及对症治疗等。

中医通过辨证，根据个体差异，选取不同的治法方药，治根治本，疗效持久，不易复发，从根本上治愈痛经。

应注意起居饮食卫生。经前、经期时忌凉水、淋雨，慎食：

a、酸涩食物、少饮浓茶，因有固涩收敛作用，多食会使血管收缩、血液涩滞，不利于经血的畅行和排出以致血行受阻而痛经；

b、辛辣温热之品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重；

c、寒凉生冷食品，血为寒凝，以致血行受阻，不通则痛。

子宫内膜异位症没有很好的调理方法。子宫内膜异位症的临床表现由因人和病变的部位不同，而多种多样，症状的特征与月经周期密切相关。主要表现为下腹部的疼痛和痛经、不孕症、性生活不适、月经异常等临床表现。子宫内膜异位症的治疗，首先，尽量可以尽早的怀孕，因为怀孕，由于激素水平受到抑制减少，对内膜异位症组织的刺激，使得病灶逐渐的缩小吸收，是一个很好的治疗方式。但是，如果已经过了生育年龄的女性，或者没有生育要求的女性。要通过药物治疗或者是手术治疗。子宫内膜异位症的治疗的目的是缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育，以及预防和减少复发。治疗的方法，要根据患者的年龄、症状、病变的部位和范围，以及对生育是否有要求加以选择，强调个体化的治疗方案。

子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面，故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层，而未扩散至子宫浆膜层时，称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病，临床上两者可并存，但发病机制及组织发生学不尽相同，临床表现也有差异，此病的发病率近年明显增高，是目前常见的妇科疾病之一，好发于30－40岁的育龄妇女。
【临床表现】
典型症状为下腹痛，痛经、性交不适和不孕
一、下腹痛和痛经：特点是继发性和渐进性加重。即初潮后的最初几年内无痛经，数年或10余年后才出现，并有逐步加剧现象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，以盆腔中部为多，可牵涉到盆腔两侧及骨盆壁，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。常于月经开始出现，并持续至整个月经期。疼痛的程度与病灶大小不成正比。约20％－35％患者可无痛经。也有腹痛时间与月经不同步者，少数患者长期下腹痛，至经期疼痛更剧烈。
二、性交疼痛：异位内膜累及子宫直肠后陷凹和子宫骶骨韧带时，常有深部性交疼痛，经前期尤甚。
三、月经不调：常有月经过多、经期延长或经前点滴出血。
四、不孕：本病患者约40％不孕，主要由于盆腔粘连、输卵管阻塞或蠕动减弱，影响受精卵的输送，或并发未破裂卵泡黄素化综合征，或卵巢黄体功能不足，或自身免疫反应干扰受精与着床等因素所致。
五、其他：肠道病灶可致腹泻或便秘，或有周期性排血；累及泌尿系统者可有经期尿频尿急、排尿困难，或周期性血尿；远道的异位内膜病灶还可致经期咯血、流鼻血等。除上述症状外，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时，引起突发性剧烈下腹痛，伴恶心呕吐和肛门坠胀，破裂时间多发生于经期前后或经期。
【辨证】
病位多在胞宫、胞脉、胞络、盆腔，但异位内膜转移生长部位不同，可累及肠壁、阴道、外阴、膀胱等，临床应根据症状、体征、等判断异位症的发生部位。
一、气滞血瘀：经前、经期少腹胀痛，经行不畅，经色黯红，有血块，块下则痛减。乳房胀痛，肛门坠胀，烦躁，舌黯或有瘀点、瘀斑，苔白，脉弦涩。
二、寒凝血瘀：经前、经期少腹冷痛，得温则舒，经行不畅，经色黯，有血块，块下则痛减。形寒肢冷，恶心呕吐，肛门重坠，大便溏薄。面色苍白，舌淡黯，苔白，脉沉紧或弦紧。
三、热郁血瘀：经前、经期少腹灼热疼痛，喜冷拒按，经期或经前后发热，月经提前，量多质稠有块，口苦口渴，烦躁易怒，尿黄便秘，盆腔结节包块触痛明显。舌红或黯红，或有瘀点、瘀斑，苔黄，脉弦数。
四、气虚血瘀：经期或经后少腹隐痛，喜按喜温，经色淡黯，或有血块。神疲乏力，口淡纳差，肛门重坠，大便不实。面色无华，舌淡黯，有齿印，苔白，脉细缓或细弦无力。
五、肾虚血瘀：经期或经后少腹隐痛，喜按喜温，腰酸膝软，头晕耳鸣，月经先后不定期，经色淡黯，或有血块，或量少淋漓。神疲欲寐，性欲淡漠，艰于受孕，肛门重坠，大便溏薄。面色晦暗，或面额黯斑，舌淡黯，或有瘀斑，苔白，脉沉细或细涩。
【健康教育】
一、减轻焦虑，将疾病的本质、特点告知病人，让其了解这是一种良性疾病，通过治疗是可以缓解的，妊娠可以延缓此病发生，已属婚育或婚后患痛经的病人，在治疗后一段时间可及时婚育，通过妊娠可望异位的内膜退化吸收。已有子女者，长期服用避孕药物抑制排卵，可促使子宫内膜萎缩和月经量减少，可减少经血及子宫内膜碎屑逆流入腹腔的机会，从而避免子宫内膜异位症的发生，允许病人参与治疗方案的讨论，说明此病治疗疗程较长，只有接受规范的治疗才会有较好的疗效。
二、向患者解释痛经的原因，告知患者经期应保持心情舒畅，减少剧烈的运动，腹痛剧烈时，应卧床
休息，经期、经后注意腹部保暖，尤以腰以下为甚，可用热水袋热敷。
三、注意经期卫生，避免月经期及月经刚干净时性生活。准确计算经期，避免在月经前后进行子宫检查、扩宫术、子宫输卵管造影术，避免医源性子宫内膜种植。
四、保持外阴清洁，经期忌盆浴或游泳，勤换经垫及内裤，每日用1：5000高锰酸钾或温开水清洗外阴1-2次，以防感染。
五、保持月经通畅，有极度子宫后前倾曲、生殖道闭锁或宫颈狭窄、粘连等引起的经行不畅的病人应及早治疗，以免经血逆流。
六、激素治疗疗程长，要积极配合治疗，尤其是未生育的妇女，应坚持服药，孕激素治疗中可能出现低热、恶心、乏力、食欲不振、闭经等现象，服药前应向患者解释清楚，让其消除顾虑，坚持服药，不可中途停药，否则可出现子宫出血。出现闭经是正常的现象，停药后数月即可恢复正常。
七、药物治疗无效、长期腹痛者可根据年龄及生育要求采用手术治疗：保留生育功能的保守性手术、保留卵巢功能的半保守性手术、根治性手术等。
八、注意饮食调护：饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主，多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。.气滞血瘀者：经前、经期可服益母草汤，或红糖汤以助经血顺利排出，减轻疼痛；亦可予用田七炖乌鸡；.寒凝血瘀者：予服生姜红糖汤，艾叶煎汤，或饮热黄酒适量，以温经散寒，行气止痛；.气虚血瘀者：经前、经后可服当归养血汤或当归羊肉汤，平时可常服山药、大枣、龙眼肉等；.热郁血瘀者：发热时可予鲜果汁、西瓜汁口服，多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要时可服麻仁丸9g，每晚1次，以保持大便通畅；.肾虚血瘀者：应加强饮食营养等，可常食甲鱼、猪腰、羊肉、淮山、杞子、桑葚子等。
九、中药服法：子宫内膜异位症的活血化瘀止痛的中药汤剂宜饭后温服。而热灼血瘀证所服的清热凉血、活血化瘀的中药汤剂，煎煮时间应稍短，宜凉服或微温服。
【出院指导】
一、坚持接受规范治疗。激素素治疗患者嘱医嘱，坚持服药3－6个月，正确了解药物治疗副反应，服药中有特殊不适随诊。
二、手术后患者一个月内禁同房，出院一月后门诊复查。
三、注意经期、产后卫生，经期避免性生活 ，产妇宜及早开始做产后体操，以防子宫后倾。
四、 注意饮食调养，不吃过于寒凉滋腻的食物、药物及生冷之品，均有利于减缓疼痛。
五、加强锻炼，增强体质。

三个最好的治疗是被公认的，第一个腹腔镜是诊断和治疗的最好的办法，这是手术治疗。第二，卵巢功能抑制或者叫抑制卵巢功能是最好的子宫内膜异位症的药物治疗。第三，生育本身是子宫内膜异位症最好的生理治疗。解释一下，对于子宫内膜异位症没有一个人或者说子宫内膜异位症这个病不能用一个统一的标准或者统一的治疗办法治疗所有的病人，因为这些病人跟子宫内膜异位症的轻重，跟她的年龄，跟她有没有生育要求，跟她有没有恶变的机会，综合这四方面确定个体的治疗方案，但是总体来说，一个标准的子宫内膜异位症的治疗，应该是先用腹腔镜来明确这个病变的部位，病变的程度，有没有恶变等等这些情况，然后再用腹腔镜，再加上药物治疗，然后再去促进生育，这是标准的治疗方法。但是并不是每个人都需要这样，比如说一个38岁的妇女，她孩子已经10岁了，恐怕就不需要后续步骤。另外对于一个45岁的妇女，恐怕没有生育要求了，对于一个比较严重的45岁子宫内膜异位症的妇女来说，可能她的手术范围就要更大一些，可能把子宫切除了，这样的话将来复发的机会就由百分之二十几，降到了8%、9%。对于一个30岁左右，没有生过孩子的妇女来说，恐怕还要生育，再做简单手术，解决了问题，抓紧生育，对她的病更好。这个大家要遵从医生对你这个个体采用的治疗方案。至于其他的办法，我们讲了子宫内膜异位症除了手术以外，药物治疗从西医角度来讲，已经有了四五十年的历史，从最早的丹那唑到现在孕三烯酮，以及到现在的抑那通，这些药物治疗实际上都是抑制卵巢功能，让雌激素水平下降，让病灶很轻或者很快消失。这些治疗办法都是经过西医的科学论证，经过三十年、二十年、十年长时期的临床验证得出来的结论。至于其他的办法，目前还没有哪一种办法能够经过临床的验证。

参考食谱 多食亚麻油，核桃，南瓜子，亚麻籽，
甘蓝，小白菜，萝卜，西兰花，菜花，油菜，，香菇，平菇，胡萝卜，深绿色蔬菜，紫苏，木耳
瘦肉、鹌鹑蛋菜、白菜，芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 紫菜、水果等。
鲤鱼，草鱼，鲫鱼，海带
多食用补虚益气食品。可以助气行血，能有缓解疼痛之效。子宫内膜异位症气血虚少者尤为适宜，但是，子宫内膜异位症食疗在蔬菜之中，油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性，在月经前后少食为好，尤不可生食，水果多为生食，子宫内膜异位症患者经前后亦宜避免。
禁食大豆，山药，羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼，腌制品，酱菜，桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品少吃
肥肉，冷饮，辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料，子宫内膜异位症的饮食宜清淡而有营养，不宜过食辛热或寒凉，不食烤焦的食物，少饮酒。
行经前后，尤须注意进食过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。

　　子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面，故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层，而未扩散至子宫浆膜层时，称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病，临床上两者可并存，但发病机制及组织发生学不尽相同，临床表现也有差异，此病的发病率近年明显增高，是目前常见的妇科疾病之一，好发于30－40岁的育龄妇女。
　　【临床表现】
　　典型症状为下腹痛，痛经、性交不适和不孕
　　一、下腹痛和痛经：特点是继发性和渐进性加重。即初潮后的最初几年内无痛经，数年或10余年后才出现，并有逐步加剧现象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，以盆腔中部为多，可牵涉到盆腔两侧及骨盆壁，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。常于月经开始出现，并持续至整个月经期。疼痛的程度与病灶大小不成正比。约20％－35％患者可无痛经。也有腹痛时间与月经不同步者，少数患者长期下腹痛，至经期疼痛更剧烈。
　　二、性交疼痛：异位内膜累及子宫直肠后陷凹和子宫骶骨韧带时，常有深部性交疼痛，经前期尤甚。
　　三、月经不调：常有月经过多、经期延长或经前点滴出血。
　　四、不孕：本病患者约40％不孕，主要由于盆腔粘连、输卵管阻塞或蠕动减弱，影响受精卵的输送，或并发未破裂卵泡黄素化综合征，或卵巢黄体功能不足，或自身免疫反应干扰受精与着床等因素所致。
　　五、其他：肠道病灶可致腹泻或便秘，或有周期性排血；累及泌尿系统者可有经期尿频尿急、排尿困难，或周期性血尿；远道的异位内膜病灶还可致经期咯血、流鼻血等。除上述症状外，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时，引起突发性剧烈下腹痛，伴恶心呕吐和肛门坠胀，破裂时间多发生于经期前后或经期。

知道为什么医生说你怀孕以后就没痛经了吗?因为你把你的痛经过给了你的孩子....除非你想生孩子是为了排毒.如果你以后想生个乖孩子.千万别用生孩子来解除痛经.因为痛经是可以治疗的.你问问你妈妈吧.你妈妈以前也肯定有痛经....你会不会尿床的呢?

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宿豫县18616869303： 内分泌和雌性激素正常,月经不调 - 月经不调 - 复禾健康？
舒谢速必： 答:有一半的妇女都有痛经,但他们都有原发性的,大概是 50%,这是一个生理性的.月经出现的一些不舒服,比如说下腹痛都是一些正常的生理现象,每个人来月经的时候都会有一些不舒服,只是每个人感觉不一样而已.也就是说痛经影响正...

宿豫县18616869303： 痛经的原因 如何治疗痛经？
舒谢速必： 活血化淤

宿豫县18616869303： 无故痛经是病吗? - ？
舒谢速必： 您好, 作为女性来讲,一般都或多或少的在月经前后会出现腹痛,腰痛等症状,这就叫痛经.痛经是由于子宫内膜合成的前列腺素引起子宫剧烈收缩引起的.但一些妇科疾病,如:子宫内膜异位症,子宫腺肌症、子宫肌瘤,以及盆腔炎等,也可以加重痛经的症状.因此需要到医院检查确诊,然后再考虑治疗问题.

宿豫县18616869303： 痛经很厉害,而且浑身乏力,腿疼,连锁反应的感冒,请问是大病吗 - ？
舒谢速必： 在一般情况下,月经期由于盆腔充血而有小腹部轻度的坠胀感,这是正常的,并非病理性的.但是当疼痛严重,甚至到了影响日常生活和工作,并需要服药的时候,就属于病理状态了,医学上称之为痛经.因为生殖器官病变引起的痛经,叫继发...