一次剖腹产和两次剖腹产有什么区别?是子宫变小了还是弹性更差了呢?
前两次剖腹产,第三次怀孕有没有风险?1.胎儿大小。胎儿发育比较快,胎儿越大,那么孕妇的腹壁皮肤就会被撑得越大,这样旧的疤痕容易被撑破,孕妇容易受感染。
2.疤痕子宫。孕妇的疤痕子宫,如果恢复的不错,而且疤痕没有增生,子宫疤痕3毫米以上,那么孕妇再次怀孕,风险会降低。 然而,如果子宫疤痕没有愈合,或者是出现严重增生。子宫疤痕比较薄,只有1-2毫米,那么孕妇再次怀孕,风险会特别的高。
胎儿越小,那么对子宫疤痕的影响就越小。
3.孕妇增长的体重。胎儿和孕妇孕期所增加的体重,对于疤痕子宫来说,是特别危险的事情,孕肚越大,那么子宫越容易破裂。
有位妈妈的子宫太薄,胎儿踢腿,可以清晰看到孕妇的肚皮都差点被踢破了。
因此,如果孕妇子宫疤痕恢复良好,胎儿不大,那么可以考虑继续妊娠。如果孕妇子宫疤痕恢复不好,不符合再次怀孕的条件,医生会建议孕妇终止妊娠。
第三次怀孕需要注意哪些问题?1.定期产检,留意疤痕子宫的情况。
2.控制胎儿和孕妇孕期增长的体重。胎儿体重最好在6斤左右。
3.一旦子宫疤痕有破裂的风险,马上就医。采取措施。
第3胎肯定有危险。
如果你真的想要这个宝宝,那么要弄清楚几个问题。
第一,第2胎和第3胎之间的时间间隔有多长,我建议至少要两年以上,你的伤疤是不是已经完全长好?刚好的标准以我的经验是,按压搓揉都没有任何的不适感。
第二,去正规医院做B超,看疤痕处的厚度是不是达到一定的数值,这个要仔细的询问医生,如果生宝宝的话足不足够厚?
第三,做B超的时候要看胎盘是不是在疤痕附近。如果在附近危险性就比较大,如果没在附近,安全系数要高一些。
最后我要提醒宝妈。孕期正常,宝宝顺利出生,母子平安,宝宝出生之后的更要注意休息,恢复身体。作为两次剖腹产了我现在有腰椎间盘突出,我在治疗的时候听医生说,打麻药也会影响腰椎。所以三次剖腹产的话,那么一定要注意休息,保护自己的腰,带宝宝不能累着。
最后希望你能做出不让自己后悔的选择,并且要保证自己的身体健康。
剖腹产的出现,可以说是很多女性分娩时的福音,因为有时候在某些情况下,产妇并不适合顺产,有了剖腹产之后,如果不能顺产,或者不想顺产的情况下,产妇起码还有另外一个选择,大大的增加了母婴的成活率。
对于顺产生宝宝和剖腹产生宝宝,相信很多马上要进入这个阶段的女性同学们都会提前去了解一下,以便能够更好的做出正确的选择。但是不管是哪种分娩方式,相信生宝宝带给产妇们最难忘的记忆就是痛。
懒妈妈经历过顺产和剖腹产,而且顺产的时候和剖腹产术后都没有使用任何的止痛药物,可以说是最直接的感觉了。顺产和剖腹产可以说各有各的痛法,而且疼痛段的时间也不同。
下面就来详细说一下不同的分娩方式会有什么疼痛之处:▶顺产
顺产的过程中,产妇需要感受好几种疼痛,分别是:
1、阵痛
也就是分娩前子宫收缩时的一阵阵的疼痛,因为子宫颈口要扩张,那可是从1cm扩张到10cm的程度, 从一个蓝莓的直径一直扩张到一个甜瓜的直径大小,在这个过程中,产妇需要忍受十级的疼痛。
这种疼痛虽然是一阵一阵,但是疼痛感确是越来越明显的,疼痛的时间也越来越长,相反,两次宫缩之间的间隔时间还变短了。
到后面痛到什么程度呢,有产妇形容说,就好像内脏在打结、抽筋,痛到无法正常站立,痛到恨不得马上就能结束这种感觉,吵着要去剖腹产。
2、分娩痛
当产妇忍受了可能维持了十几个小时的阵痛之后,宫口终于全部打开,可以上产床去生宝宝了,但是在生宝宝的时候,子宫还会继续收缩,疼痛还在继续,而且,为了能更快地生下宝宝,每一次宫缩都会越来越痛,持续的时间也会越来越长。
有些产妇在这时候已经痛到麻木了,所以连医生什么时候侧切或者自然撕裂了也不知道,甚至到后面缝合伤口的时候都没有感觉。
3、手剥胎盘
这种事情不会经常发生,但生活中也确实有不少产妇会遭遇这种经历。手剥胎盘其实就是因为宝宝在出生之后 胎盘没有在规定的时间内自己排出来,需要医生进行手动清理,简单点说就是,医生把手伸进子宫里把胎盘掏出来,直到掏干净为止。
整个过程还是比较吓人的,而且感受也非常不好,疼痛感非常强烈,好在,这种情况发生率确实不高。
4、伤口缝合
有些产妇说,因为前面生宝宝的时候已经用力过猛了,已经痛到不行,缝合的时候完全已经麻木了。也有一些产妇说,缝合是整个分娩过程中最痛的,懒妈妈非常赞成这种说法, 因为自己就是这样一种感觉。
其实有些产妇在侧切的时候并没有打麻药,又或者已经打过了,但是这时候药效已经过去了,所以缝合的时候,那种疼痛感真的是形容不出来的痛。
不过产妇可以告诉明确你,她已经缝到第几针了,这种痛根本就没法忽略。虽然伤口只有大概2-5cm,但缝合的过程却像一个世纪那么长。
一般来说,顺产的话这几种痛是比较明显的,有些产妇在产后由于伤口恢复的并不是很好,所以在下床行走的时候伤口是非常痛的,但这也只是小部分产妇会这样。
至于侧切或者撕裂,其实都是在阵痛比较厉害的时候发生的,所以当时的感觉并不大,也就没有什么疼痛感,只不过有些产妇听觉比较灵敏,能听到咔嚓一声而已,其实大部分产妇都是不知道什么时候侧切或者撕裂的。
▶剖腹产
剖腹产也并不是完全不疼的,不要真的以为是“睡了一觉,来了一刀”就能解决的事。
1、产后伤口痛
剖腹产也就是直接从腹部打开一个口子,这个口子一共是6-8层,其中包括子宫,然后就把宝宝从子宫里直接抱出来。能把宝宝抱出来的伤口肯定不会太小,一般是8-15cm左右。
这么大的一个口子,肯定不会说好马上就好了,在产后的24个小时内是伤口最疼痛的时候,尤其是在麻药刚过的时候,产妇就能感觉到腹部的伤口像热浪一样,一浪一浪的冲击在伤口上,感觉就是~疼。
2、子宫收缩痛
其实顺产的妈妈也有可能会出现子宫收缩痛,但是剖腹产的妈妈更明显,而且一般在产后2天内都会打宫缩针,子宫收缩痛和伤口痛会同时进行,所以这种感觉可能会更强烈。
产后子宫收缩的疼痛和顺产阵痛时的疼痛并没有很大区别,给人的感觉都是痛,只不过阵痛是越来越痛,剖腹产手术后子宫收缩疼痛会越来越弱。
3、压肚子痛
产后压肚子是为了刺激子宫收缩,更好的把产后恶露排出来,所以一般剖腹产手术后都需要压肚子。
说到剖腹产手术后压肚子,这应该是整个分娩过程中最痛的一个环节,因为这时候的医生你毫不留情的在产妇的伤口上按压,各种疼痛加在一起,配合鬼哭狼嚎是最适合不过了。
懒妈妈做手术之后是不知道需要压肚子的,说好的第二天早上医生过来查房,话正说着说着,突然就把手压在肚子上,当时真的是痛到哭出来了,而且还被压了好几次,然后就哭了好几次。隔壁病房的那个产妇更夸张,叫起来的时候,附近病房的人全部都听到了,顺产的妈妈这时候就会觉得自己特别幸运。
4、翻身、下床痛
产后6个小时内,产妇需要去枕平躺,六个小时后刚好相反过来,需要产妇多翻身,防止肠黏连,刺激肠胃蠕动。因为这时候离术后也才几个小时,伤口也正痛得厉害,子宫也在收缩,所以在翻身的时候真的是在忍着剧痛,但又不能不做。
产后约24个小时,产妇就需要下床走动了,虽然也是为了产妇着想,为了产妇好,但也耐不住痛。腹部有个那么大的伤口,真的要说不痛也不大可能吧。
因为太痛了,原来只需要一两秒就能起床的事,现在大概需要十几分钟,下了床之后,医生会要求产妇去厕所练习排尿,就上厕所的那几步路,产妇可能花上半个小时才能完成,因为中间需要停顿好多次才能完成这个任务。
▶顺产和剖腹产哪个更痛?
生宝宝一般都会遭遇一些疼痛,但顺产和剖腹产疼痛的时间还是不一样的,顺产主要是产前疼,剖腹产主要是产后痛。但要说到哪个更痛,如果不用止痛的药物,感觉上还是不分伯仲的。
不过每个产妇体质不一样,心态不一样,痛点的高低也不同,同样的做法,并不见得每个人都会觉得那么疼痛。
怎么做让自己在分娩的时候没那么痛?一、提高身体素质
如果不想在分娩的时候那么痛,孕妇平时就应该多锻炼,提高自己的身体素质。尤其是顺产的妈妈,体质好心态好,在分娩的时候对于缩短产程是非常有帮助的。
在阵痛的时候还可以通过锻炼去刺激子宫收缩,加快宫口扩张的速度,宝宝快点出生,自己也就不用忍受那么长时间的疼痛了。
二、合理利用有效工具
对于产妇来说,最好的止痛方法就是在合适的时间上无痛分娩或者术后使用镇痛泵,或许会有少部分产妇不适合上无痛分娩,或许会有少部分产妇对麻药并没有那么敏感,但大部分的产妇使用了之后都会有较好的感觉,如果怕痛的话,这算是很好的选择的。
如果什么也不做,不管是顺产还是剖腹产生宝宝都是很痛的,而且痛点也比较多,说不上哪个更痛,但是,除了痛这一点之外,顺产的妈妈更容易恢复身体,顺产的宝宝体质也会更好,至于该怎么选择,最好咨询医生的意见。
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一、剖宫产后多久可以要二胎?
剖宫产按照子宫上切口的位置分为子宫下段横切口和子宫体部纵切口两种手术方式(需要注意的是:子宫切口可能与腹壁的切口方向不一致)。相对于子宫体部纵切口而言,子宫下段在怀孕晚期较薄、手术时出血少、易于对合伤口,因此绝大多数的剖宫产都会选择在这个部位进行。目前的临床证据表明:经子宫下段横切口手术生产的孕妈咪,术后1年半再怀孕切口破裂的风险较低,而子宫体部怀孕后肌细胞增生肥大,肌壁较厚,体部切口缝合层次多,愈合时间相对较长,在术后2年可以考虑再次怀孕。准备怀孕的女性,如果不了解自身的手术切口形式,需要到前次剖宫生产的医院复印手术记录,供孕前咨询和怀孕后产科医生参考。无论前次怀孕是顺产还是剖宫产,怀孕前均建议进行孕前检查及咨询,不打“无准备之仗”。
二、剖宫产后再怀孕的注意事项
剖宫产后再孕,意味着子宫带着一个疤痕迎接新生命的到来,尽管受精卵意外着床疤痕部位的机会较低(千分之一的概率,也叫疤痕妊娠),但是一旦发生疤痕妊娠对母儿伤害较大,不仅无法保留胎儿继续妊娠,孕妈咪还面临大出血甚至切除子宫的恶果。对于剖宫产后再孕的女性,孕早期6周前后B超检查就能明确是否为疤痕妊娠,因此孕早期要对此进行密切关注。除了要排除疤痕妊娠的问题,同时剖宫产后再孕可增加前置胎盘和胎盘粘连的概率,孕晚期可通过B超对此进行诊断做好防范。
女性随着年龄增加,生殖能力呈指数下跌,35岁以上生产的孕妈咪都叫高龄产妇。这类群体在怀孕过程中,需要做好怀孕成功率低、孕早期流产率高、唐氏儿风险增加、孕期合并症高的问题。孕前咨询、孕前检查、孕后定期产检、合理增加体重、适时进行产前筛查和诊断,是提高受孕率、降低孕期风险的基本手段。
三、再孕后是生还是剖?
子宫是一个非常神奇的器官,不怀孕时只有5毫升的空间,但是孕晚期可达到5000毫升的容积。有剖宫产伤口的子宫并非如人们想象的那样:一怀孕子宫就如同气球一样炸裂。从目前临床证据看:子宫下段横切口的子宫,再孕后尝试阴道顺产时的破裂率仅为1%,孕期发生破裂的机会更低,而如果再孕后前次剖宫的原因不存在,顺产的成功率在75%~80%,因此如果孕妈咪本人有意愿顺产、产科医生评估无顺产禁忌症、所就诊的医疗机构有管理剖宫产后顺产的团队和经验,剖宫产后再孕仍可尝试顺产,顺产成功可显著降低母儿的并发症,获益良多。
四、术后护理的办法有那些?
产后6小时以内
躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。
腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。
及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。
禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。
产后第一天
躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。
止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。
尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。
根据最近10年来全球的外科手术经验,可以在术后6小时后,进食一些预消化型的肠内全营养剂,尤其是剖腹产术后专用全营养粉,尽快补充损失的蛋白质,改善负氮平衡。这类产品中蛋白质部分使用预消化的短肽,脂肪部分使用短链脂肪酸,糖类部分使用预消化的淀粉麦芽糊精,再添加人体必需的维生素和矿物质。这样可以在肠道没有排气的时候就开始在不增加肠道压力的情况下大量增加氨基酸的摄入,促进伤口愈合与乳汁分泌。
尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
产后第一个星期
大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。
及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。
应该是子宫又多了一个伤口,如果三台胎妊娠的时候,在如果自然生产,子宫会强烈收缩,怕子宫破解烈裂口,所以好多头胎是破剖宫产,二胎为保险起见就要剖了,更何况三胎。
对于现在比较盛行的一种分娩方式—剖腹产来说,特别受到孕妈的欢迎,尤其是对于很多明星来说,基本上也都选择剖腹产,其实说起孕妈的分娩,无非就是剖腹产与顺产这两种生产方式,一般情况下,选择剖腹产的孕妈基本上都知道顺产带来的痛,而选择顺产的孕妈自然是不希望在自己的肚皮上留下疤痕。娟娟已经到了预产期,前两天晚上,娟娟突然感觉到自己的宫缩特别频繁,而且伴随着腹痛,感觉自己有要快生的感觉,连夜在家人的陪同下去了医院,进产房的时候,娟娟一再给医生强调,自己要选择剖腹产,不要顺产,可是生产方式并不是娟娟所能决定的,最后不得已,娟娟只能听取医院的安排,其实,可能很多孕妈对于剖腹产会存在一定的认知偏差,剖腹产于孕妈来说,如果经历的次数太多,不仅伤害身体,而且也会落下产后病,更何况是在二胎、三胎盛行的情况下,那么女性到底可以经历几次剖腹产呢?
其实医学上对于孕妈剖腹产的次数并没有限定,这些主要都是取决于孕妈的身体素质,如果孕妈的身体素质本身比较好,比较健康的话,即使多剖几次都还可以正常受孕,可是对于有些孕妈来说,经历过一次剖腹产之后,再想正常的生产下一个宝宝可就困难了,所以说,对于剖腹产的次数其实并没有明确的限制。
那么剖腹产对于孕妈的健康又会有哪些影响呢?
其实对于剖腹产来说,每剖一次都会让子宫变的更薄,之前听闻过这样一个案例,北京一家医院接诊过一位孕妇,5年已经剖了4次,而就是第六次再剖的时候,已经发现这个孕妇的子宫薄如一层纸,如果继续下去,就可能会造成分娩中大出血的情况,所以说,这种多次数的剖腹产是很伤女性身体的,剖腹产实际上就是在孕妈的子宫剖一道口子,然后把胎宝宝取出来,然后再将其部位缝合,可是如果多次剖腹产就会使得此部位无数次的被撕扯开,然后再缝合,这样下去就会让子宫变得越来越薄,这点我们之前也有提到过,而且如果有些严重的,还会导致胎儿在增大的同时,使得子宫发生破裂。
上面是对女性的第一种健康影响,其次剖腹产作为一种分娩手术,可能在手术后还会有感染的风险,比如伤口缝合由于天气炎热而发生感染,或是子宫内膜炎的感染,这些在剖腹产之后都是比较常见的,同时感染还很容易导致孕妈盆腔粘连
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