鉴定精神是否正常到哪里
精神病的判断鉴别
鉴别心理问题与精神病
心理障碍几乎是人人都可能遇到,如失恋、落榜、人际关系冲突造成的情绪波动、失调,一段时间内不良心境造成的兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等等,这些由于现实问题所引起的情绪障碍,成为心理障碍。像这些问题大多数人往往自我调节或求助父母、亲朋、老师等帮助来调节,假如通过这些调节方法仍无效果时,就需要找心理咨询医生寻求帮助。
此外,心理咨询也适用于神经症,包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱以及人格问题等,还适用于心理生理障碍(即心身疾病)、神经系统器质性疾病引起的心理障碍、儿童情绪障碍、学习障碍、各种智力发育异常等。
精神病指的是大脑机能活动发生率乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。
常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生积极配合,及早到医院治疗。
还有不少人总爱用嘲笑的口吻说别人:“你有神经病”。其实,神经病是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变,这些病变往往有明显疼痛、麻木、感觉丧事、瘫痪等症状或/和神经系统定位的体征,并可以通过医疗仪器如脑CT、MRI等找到病变的位置。常见的神经系统疾病有:脑炎、脑膜炎、脑囊虫症、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经内科或神经外科寻求诊治。[2] 心理问题分为一般心理问题与严重心理问题,在严重心理问题之上还需要判断区分严重心理问题和精神病区别,其中若是属于精神病范畴需要由具有处方权的心理医生或精神病医生提供专门的治疗,特别是药物治疗。在心理学界与精神病学界有普遍公认的判断病与非病三原则,即:第一、是否出现了幻觉(如幻听、幻视等)或妄想;第二、自我认知是否出现问题,能否或是否愿意接受心理或精神治疗;第三、情感与认知是否倒错混乱,知、情、意是否是统一,由此社会功能是否受到严重损害(即行为情绪是否已经严重脱离理智控制)。重点在于对幻觉妄想与情感是否倒错混乱两个方面,对于是否有自我认知的判断应是在这两个重要判断基础之上。[
鉴别神经症与精神病
神经症又称神经官能症或精神神经症。是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等等,患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础临床上一般采用百合清脑静神剂治疗。病程大多持续迁延或呈发作性。神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关,不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。 症状复杂多样,其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动,如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等。患者虽有多种躯体的自觉不适感,但临床检查未能发现器质性病变
精神病是由于人体内外各种有害因素引起的大脑功能紊乱,导致知觉、意识、情感、思维、行为和智能等障碍的一类疾病,特点是心理状态的异常,表现为各种各样的精神症状。如错误的判断时间、地点、人物;觉察不到自己的精神活动或躯体的存在;感到自己的言语思维、行为不由自己支配而由外力支配;客观现实中并不存在某种事物,病人却感知有;病态的、错误的判断和推理,因而是与事实不符合的错误的想法,但患者却坚信不移,不能以亲身体验与经历加以纠正,淡漠、不关心周围的一切等。
在日常生活中,也有些人常将精神病与神经症混为一谈,其实二者也是不同的。人们常说的精神病多指重性精神病,神经症是一组轻度精神障碍,主要区别如下:
(1)病因不同:人们普遍认为精神病是“受刺激”后得的,其实直到今天精神病学的研究仍认为大多数精神病是一种病因尚不明的疾病。当然,某些精神病人发病前曾遇到不愉快的事情,但更多的与患者的内因有密切的关系。人生在世都可能遇到各种挫折和困难,但患精神病者究竟是少数,有些病人在发病前并无任何精神刺激。所以,精神刺激只是发病诱因,而非发病原因。恰恰相反,神经症一般由现实或幼时创伤性心理致病因素引起发病的。
(2)分类不同:提起精神病,人们总认为有文武的两种,其实不然,精神病为数最多的是精神分裂症和情感性精神障碍。说到神经症,人们就会把它与神经衰弱等同起来。实际上,神经症不是一个疾病单位而是一组精神障碍,它包括恐惧症、焦虑症、强迫症、抑郁性神经症、癔症、疑病症、神经衰弱和人格解体神经症、躯体化障碍、职业性神经症(即知识分子的职业病—书写痉挛综合征。其特点是:凡是从事书写工作时手指发生功能障碍,而做其他工作时则完全正常。此症好发于作家、画家、教师、编辑、绘图员、秘书等长期用手做精细动作的人)。
(3)临床表现不同:精神病患者对自己的心理状态异常没有认识,因此不承认自己有精神病,不主动就医,甚至拒绝看病;而神经症除癔症外,没有精神病性症状(幻觉、妄想等)对他的心理状态的异常有认识,因此有患病的感觉,主动求医。精神病的行为改变有时超过了社会所能接受的限度,如无故挤眉弄眼、作鬼脸,吃些不能吃的东西:肥皂、污水等。行为不可理解,不知道动机目的何在;而神经症的行为改变通常仍保持在社会所能接受的限度之内,如恐惧症患者对某种物体或处境,害怕和恐惧,常采取回避行为;强迫症病人具有不安全感,于是反复检查门、窗是否关好,床下是否藏着小偷;神经衰弱病人容易激动,为微不足道的小事生气等。
(4) 治疗方法不同:精神病必须坚持精神药物治疗为主,辅以心理治疗。药物包括:抗精神病药物(如氟哌啶醇、甲硫哒嗪、氯丙嗪、维思通、奋乃静、舒必利、氯氮平、阿立哌唑、启维等);抗抑郁药(百忧解、赛乐特、吗氯贝胺、马普替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等);抗躁狂药(碳酸锂、卡马西平)抗焦虑药(安定、氯硝安定、阿普唑仑等)。神经症的治疗却是以心理治疗为主,药物治疗为辅。心理治疗必须由受过专业训练的人来实施,正象外行人自作主张给亲友或自己服药,不能正当地称为药物治疗一样。求神拜佛也有可能对病人产生好的心理作用,但不能说这是一种心理治疗。
综上所述,神经病是神经系统器质性病变,表现为感觉、运动的异常。而精神病和神经症均为心理状态的异常。一般地说,精神病的异常明显,神经症的异常较轻;精神病患者不承认自己有病,拒绝就医,而神经症患者有病感,主动求医。
精神病与神经病区别
在很多人的头脑中,常常存在一种错误的概念,就是把神经病和精神病混为一谈。每当听到人家说“神经病”,马上就会想到“疯子”、“傻子”。其实,精神病和神经病是两种完全不同的疾病,不能混为一谈。
精神病,也叫精神失常,指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
神经病是神经系统疾病的简称。是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变,并可以通过医疗仪器找到病变的位置。常见的神经病有:脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经科寻求诊治。
然而神经病与精神病之间有时也存在着联系,例如脑炎、脑肿瘤、脑外伤、癫痫等神经科患者常伴有精神症状,有的还以精神症状为突出表现。但结合病史及全面躯体检查,鉴别它们是不困难的。神经病应去脑系科诊治,而精神病则应去精神病专科医院诊治。
鉴定机构
司法精神病学鉴定
执行司法精神病鉴定任务的组织或单位,叫做鉴定机构。目前在中国各省、自治区、直辖市、地区、地级市,一般都设有精神病院,均承担司法精神病学鉴定任务。另外,开展这项工作的,还有部分从事司法精神病学的教学和研究机构。
根据 ,中国的精神病司法鉴定工作,应有各地区的精神疾病司法鉴定委员会领导,该委员会是由当地人民法院、人民检察院和公安、司法、卫生机关的有关负责干部和专家若干人组成,负责审查、批准鉴定人,组织技术鉴定组,并协调和开展鉴定工作。鉴定委员会根据需要,可以设置若干个技术鉴定组,承担具体鉴定工作,其成员由鉴定委员会聘请、指派。技术鉴定组不得少于两名成员参加鉴定。
参加鉴定工作的人数各国常有不同。许多国家一般多为单人鉴定,有时也指定几个人参加,是为共同鉴定或集体鉴定。如果几个人共同参加,他们可以共同检查被鉴定人,取得一致结论后,以鉴定书的形式提出报告;也可以鉴定人各自分别进行鉴定,每人各自提出自己的鉴定结论。此外,有的国家法律允许被鉴定人自聘鉴定人,各鉴定人在法庭上公开辩论,往往出现“专家论战”,争执不休。
目前在中国各单位的实际鉴定工作,情况大致相同。每个具体鉴定案例均由一个临时组成的鉴定小组负责,小组由若干鉴定人参加。不过在有条件的地方,鉴定小组应该根据病情和案情的复杂程度,扩大吸收不同专业的人员,如法学家、犯罪心理学家、儿童心理学家、社会学家等参加。
通常我们可以比较的方法来判断,所谓比较的方法就是一方面进行横向的对比,另一方面进行纵向的对比。
横向的对比是将病人和与之条件相同的人进行比较,举一个最简单的例子,比如幼儿对父母都有依赖性,他们睡觉、外出要有父母陪伴,这是正常的现象,而二十几岁的人在睡觉和外出时都不会让父母陪伴,如果二十几岁的人还对父母有幼儿般的依赖性显然是不正常的。再如青年人正处于朝气蓬勃、雄心壮志的时期,而当一个年轻人整日闭门不出,无任何打算,安于现状,那么可能是不正常了。
纵向的对比是与本人的过去相比,例如病人在性格、兴趣、接人待物、生活习惯、工作或学习的态度等方面有无改变。比如一个有文化修养、彬彬有礼的人,逐渐变得不修边幅、不知廉耻、当街大小便,肯定是精神状态有了问题。再如一个人即往乐观、豁达、积极进取,但是近一段时间以来无精打采,对什么都无兴趣,对自己也缺乏自信,认为自己什么都不好,对不起大家,则可能是情绪发生了问题。
心理学家李心天教授认为,从心理学的角度判断一个人精神活动是否正常大致要从三个方面进行考虑:第一是看他的所作所为是否符合他所生活的环境对他提出的要求,他的谈吐和各种行为能否被常人理解,有没有明显离奇和出格的地方,这就是从心里与环境的统一性看问题。第二是看他的精神活动自身,即各种心理活动过程之间,他的认识过程、内心体验和意志活动是否协调一致。第三是看个性特征是否具有相对的稳定性,并且在他的各种心理活动过程和全部行为中,这种个性特征都能表现的恰当、连贯,这就是说从自身心理活动的同一性看问题。
病情较轻的患者,如果接受正规的药物治疗,并配合心理疗法,一般是可以治愈的,要尽早、及时,不要延误病情。
正规大医院,专门医学鉴定机构。
精神正常与否的鉴别标准
那么究竟如何判断一个人的精神是否正常呢?1、个体与环境的统一性。个体的言行能否被所在的社会文化接受,能否被常人理解。人们在在游泳池或海边穿泳衣很常见,但如果穿泳衣去逛商场就显得与环境不协调,通常认为是不正常。但在特定的环境下也可理解,如人们在海滨度假区如北戴河经常可以看到一些人穿着泳衣...
如何发现自己的精神状态是否正常?
二、与自身过去的稳定状态对比分析:我们说一个人“今天不正常”,是说他现在和过去的一贯表现不一样,这里“不正常”有“不平常”的含义。一个性格非常内向的人如果在一段时间内话特别多,喜形于色,整天忙个不停,精神科医生可能要怀疑他“轻躁狂”。但如果这个人平时就非常外向,喜欢开玩笑,本身...
怎么看一个人精神是否正常
但这之中我们大多可归于个性的不同,系正常的,其中只有一小部分可能有某种精神异常。如何来区别一个人是否精神异常呢?第一、看他的所作所为是否符合环境的要求,能否被周围人理解,有没有离奇出格的地方,即精神活动是否做到与环境协调。第二、看他的精神活动自身各种心理活动之间是否协调一致,即他...
如何判断自己精神是否正常?
通常用三个统一来看是否心理异常:1、个人的主观世界与客观世界是否统一。简单的说即自己认为存在的事物是不是客观存在,比如幻觉等。2、人格个性是否稳定。比如一个用钱很仔细的人,突然挥金如土。当然喝醉酒等情况除外。3、精神活动的内在协调一致性。精神活动虽然分为认知,情感,意志等部分,但是它自身...
怎么去判断是否精神正常?
我们说一个人“今天不正常”,是说他现在和过去的一贯表现不一样。一个性格内向的人如果在一段时间内说话特别多、喜形于色、整天忙个不停,精神科医生可能就要怀疑他有“轻躁症”。所以一定要强调对比。但有些人在遭受重大刺激后性格有一定程度的改变是可以理解的。4.统计学多数。它的基本假设是:...
如何判定某一精神活动是否异常?
需从三个方面进行分析:①纵向比较,与其过去的一贯表现相比较,精神状态的改变是否明显;②横向比较,即与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显,持续时间是否超出了一般限度;③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。
精神正常就是精神正常吗?
其实,精神正常和不正常之间缺乏明确的界限,就像光谱一样是一条连续的谱带,而且不同的历史时期对行为正常与否的认识和评价及其标准不太一致。如现在女孩子穿超短裙大家都觉得漂亮,但20世纪70年代哪个女孩穿超短裙大家可能怀疑她精神异常。因此一个人是否正常要结合所属的民族、环境和时代情况具体分析。(...
怎样确定一个人是有精神病呢?
在日常生活中,正常人可以通过以下方法判断自己是否患有精神病:1. 正常人的日常行为和情绪反应是可以被理解和预测的,而精神病患者的行为和情绪反应常常无法被理解和预测,有时甚至会表现出极端的行为和情绪反应。2. 正常人通常能够控制自己的行为和情绪,而精神病患者往往无法控制自己的行为和情绪,常常...
如何判定一个人是否有精神病?
2、思维:无法正常思考,对简单的数学计算题无法做出正确解答,言谈举止没有逻辑支撑,精神状态差,无法专注的进行一件事;3、记忆力:评估近期或远期对于事件的记忆是否完整,是否存在遗忘、记忆错乱或是虚构的记忆等症状;4、情感:可根据交谈时所反映的情感进行判断,是属于情感易高涨还是容易情绪低落,...
如何判定一个人是否有精神病?
- 定向力:检查患者是否能清楚知道自己的基本信息,对时间、地点、人物和环境的认知,以及方向辨识能力。3. 量表测试:使用如韦氏成人智力量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等量表进行评估,这些量表在临床上广泛应用,评分越高表明症状越严重。需要注意的是,上述方法和标准并非诊断精神病的确切依据。
蓟苛宜妥: 精神司法鉴定方法主要有四种: 1.门诊鉴定.被鉴定人在精神病院的门诊、在公安或司法部门中的法医精神病检查室中进行的精神鉴定. 2.鉴定人外出鉴定.鉴定人到...
太谷县18339289300: 精神病该在什么地方鉴定 - ?
蓟苛宜妥: 应该去当地专门的精神疾病司法鉴定中心,一般每个省都会设立专门的中心,这是政府指定的.
太谷县18339289300: 精神疾病司法鉴定指定医院条件是什么 ?
蓟苛宜妥: 1、精神疾病司法鉴定必须在精神疾病司法鉴定指定医院中进行.2、符合下列条件的医院,可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请开设“司法精神病专业“诊疗科目:(一)二级以上精神病专科医院或者设有精神科的三级综合医院;(二)设有司法精神病鉴定室、办公室、检查室、病案室等;(三)有不少于3名精神疾病司法鉴定人;(四)至少有一名具有精神科主任医师职务任职资格的精神疾病司法鉴定人;(五)省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他条件.
太谷县18339289300: 精神病几级看守所不收 ?
蓟苛宜妥: 1.只要是有精神病的,看守所都不予收押,公安机关应当办理取保候审,对犯罪嫌疑人进行法医鉴定(精神病鉴定),如果属于精神病人,并且认定犯罪嫌疑人在犯罪期间也属于犯病状态,不能追究精神病人的刑事责任.2.《刑法》第十八条“ 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由政府部门强制医疗.尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应负刑事责任.酒醉的人犯罪,应当负刑事责任.”
太谷县18339289300: 精神病鉴定的程序有哪些 - ?
蓟苛宜妥: 1、申请鉴定应当可以由犯罪嫌疑人的近亲属提出,若果该案件已经被移送审查起诉了,应当向检察机关提出.若果已经起诉到法院了,向法院提出.2、省级的人民医院可以进行鉴定.3、刑事案件的精神病鉴定,不会向当事人收费的.因为有没有行为能力都是国家司法机关应当查明的.但你要提供证据证明当事人是有精神病史的.若果公安机关、检察机关、法院在办理案件过程发现犯罪嫌疑人存在精神不正常的情形,他们也会依职权进行鉴定的.
太谷县18339289300: 精神病鉴定机构是在哪里?在司法鉴定局还是哪里? - ?
蓟苛宜妥: 您好,同情您的处境,精神病鉴定应该到你所在地的司法鉴定中心进行鉴定,也可以道法院提起行为能力确认之诉,申请法院委托司法鉴定中心进行鉴定,一般司法鉴定中心在三级医院都有设立的,具体申请及鉴定所需材料,您可以到鉴定中心进行咨询
太谷县18339289300: 请问:精神病是怎么鉴定的?需要哪些项目的检查? - ?
蓟苛宜妥: 精神疾病是一般通过晤谈,走访,了解患者的既往病史等来诊断的,当然一些心理测量量表也有参考价值.不过在精神疾病的诊断中,首先要排除器质性精神障碍,在作功能性的诊断,也就是先要排除如脑外伤,颅内感染,肝性脑病等这些疾病,前述这些的实验室检查如CT,脑脊液等是有改变的.
太谷县18339289300: 精神病在什么地方鉴定 - ?
蓟苛宜妥: 如果是司法鉴定,涉及到刑事能力等问题,需要去法院指定的专业机构. 如果是一般性诊断治疗,您当地的精神专科医院均可鉴定治疗.
太谷县18339289300: 如何鉴定精神病 ?
蓟苛宜妥: 1、精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为.2、《刑法》规定,精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果,经法定程序鉴定确认,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗.
太谷县18339289300: 精神病去哪鉴定 - ?
蓟苛宜妥: 法医精神病司法鉴定机构,多半在当地比较大的精神病专科医院里,司法鉴定一般由公检法委托,不接受个人委托.