精索静脉曲张精索静脉曲张
检查精索静脉曲张通常有一下三方面：
1、临床上根据患者的症状、体征，精索静脉曲张不难诊断。一部分不育病人虽无精索静脉曲张的体征，但通过多普勒超声检查、红外线或接触性阴囊测温、实时B超检查、放射性同位素阴囊血池扫描及精索内静脉造影等进一步确诊。
2、临床上将精索静脉曲张程度分为三级。轻度：触诊不明显，病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉;中度：触诊即可摸到曲张静脉，但外观正常;重度：曲张静脉如成团蚯蚓，触诊及视诊时均极明显。
3、原发性精索静脉曲张在平卧时可完全消失，如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。两者可用以下方法加以区别：①鞠躬征：弯腰时血液回流通畅，曲张的静脉团块缩小，为鞠躬症阳性。原发性精索静脉曲张患者阳性，而症状性精索静脉曲张患者阴性。②挤空征：立位触及蚯蚓状团块后，两手前后轻挤，由于血液回流改善，团块缩小，为挤空征阳性。原发性精索静脉曲张患者阳性，而症状性精索静脉曲张患者阴性。
精索静脉曲张
是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索
静脉血
流淤积而造成精索蔓状丛（
静脉血管
丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15％，在
男性不育
中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。精索静脉曲张，可伴有
睾丸萎缩
和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为
肾肿瘤
或其他
腹膜后肿瘤
引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
[编辑本段]【诊断】
本病95%发生于左侧。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的
软包
块。偶可触及
血栓形成
的
小结节
。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。
[编辑本段]【
治疗措施
】
过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱
回压
所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1)。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、
副睾
等回流的
静脉血液
可沿精索外静脉回至
下腔静脉
。或通过外环以下的皮下静脉枝回至
股静脉
(图2)。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，
腹膜后间隙
抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。
在手术前后仍需用提睾带提高阴囊，以增高治愈率。
1、从您的彩超结果，精索静脉曲张不严重，而且没有返流，临床一般不会引起不适的症状，建议不必理会，不用吃药。
2、如果有阴囊坠胀疼痛等不适，不能排除前列腺炎的可能。
建议正规医院中西医结合系统诊治。
祝您健康！
（吕立国大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
广东省中医院吕立国 http://lvliguo.haodf.com/
精索静脉曲张的治疗方法
精索静脉曲张的分类治疗方法具体如下：一般治疗。无症状或症状不严重的患者，可采用阴囊托带或穿弹力裤及局部冷敷的方法；如果病情严重的话，并伴有精子量明显减少的不育症患者，不论症状轻重均要手术。栓塞治疗。主要适用于做过腹股沟区手术和精索静脉结扎者，这种情况如再做第2次手术，有可能损害睾丸的...
精索静脉曲张治疗最佳方法
一、节制房事：经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠，精索静脉曲张患者治疗后，在一段时间内要控制性生活的节奏，不宜过频。二、保持心情舒畅：忌暴怒伤肝，注意饮食调整，忌食辛辣之物。三、注意劳逸结合：精索静脉曲张治疗后，不宜做重体力活，也不宜做激烈运动。四、保持良好情绪：精索静脉曲张治疗...
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。精索静脉曲张，可伴...
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张（VC）是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采...
怎么判断精索静脉曲张?
想要辨别精索静脉曲张可以自查阴囊，肉眼观察及用手触摸阴囊上部，正常的精索静脉肉眼观看阴囊表面无异常。触摸阴囊有像蚯蚓一样的条索样位于阴囊内，就是精索静脉血管。曲张的精索静脉在深呼吸屏气时，精索静脉血管扩张会明显变粗。曲张严重的精索静脉，患者可以直接通过肉眼就能看见阴囊里扩张的血管，甚至在...
什么是精索静脉曲张?是怎么造成的?
左侧精索静脉曲张较右侧常见，原因可能是：①静脉血管内压力增高，因左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉；②“胡桃夹”现象（NCS），肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流甚至导致反流，即“胡桃夹”现象（NCS）；③精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺如常见于左侧。原发性精索...
精索静脉曲张的治疗【精索静脉曲张】
精索静脉曲张可以导致少弱精子症，西医一般主张手术治疗，恢复时间约要半年，但治疗有效率只有60-70%，且很多人虽然精子质量提高了也还不但到怀孕标准，最后还要重要治疗。一般中医认为先服用中药三个月，如果没有效果再手术治疗。（陈慰填大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，...
精索静脉曲张怎么治疗?
一般治疗 1、生活方式和饮食调节 控制烟酒，清淡饮食，减少增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃运动、拎重物等。2、物理治疗 精索静脉曲张程度轻者、精液质量未见明显异常，但阴囊坠痛等临床症状明显，可使用降温疗法（如局部冷敷）和阴囊托法（如穿紧身内裤、阴囊托等）；中度、重度患者物理...
精索静脉曲张与静脉曲张区别
静脉曲张与精索静脉曲张的不同在于静脉曲张可以治全身所有静脉的曲张状态，只要全身的静脉管径增粗，就可以称为静脉曲张，而精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张和迂曲，所以精索静脉曲张属于静脉曲张。而精索静脉曲张患者大多数没有任何症状或者症状比较轻，这种情况容易被忽视，一般是在做体检的时候...
精索静脉曲张能治好吗
双侧精索静脉曲张一般是可以治好的。精索静脉曲张在临床上，可以分为三度：轻度、中度和重度。如果是轻度的精索静脉曲张，临床上一般无症状或者是症状不太明显，可以口服活血化瘀的药物治疗，缓解症状，一般不需要通过手术来治疗。而如果是中、重度的精索静脉曲张，在临床上症状十分的明显，一般需要进行手术...
