是否可以进行不开刀修补鼓膜【左侧板障型乳突(慢性中耳乳突炎)】

作者&投稿:姚官 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
左侧乳突板障型是什么意思~

根据气房的发育程度可将乳突分为四型:
①气化型(pneumatic type)占80%,气房发育良好,气房间隔很薄,乳突外层也薄;气化型可分2型:部分气化型乳突,乳突有几个小房或气窦≤5cm2;完全气化型乳突,气房≥6cm2。
②硬化型(sclerotic type),气房未发育,骨质致密。
③板障型(diploetic type),气房小而多,气房间隔较厚,外层骨质较厚,颇似头盖骨的板障构造。
另,胸锁乳突肌止于乳突,起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端。
临床表现
1.乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。

腰椎
2.外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。3.乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。4.白细胞计数增多,多形核细胞增加。
腰椎乳突( Processus Mamillary):腰椎上关节突的后缘有一卵圆形的隆起,称为乳突。
炎症
中耳部位的感染有时会扩大到乳突骨的部位,引起乳突炎(mastoiditis)。在这种情况下可能产生炎症和剧烈的疼痛,乳突骨也会变得柔软并开始溃烂,而且听力也可能会减弱。以前乳突炎需要进行外科手术把受感染的细胞切除,但现在通常使用盘尼西林等抗生素就可以对其进行成功的治疗。

请去正规医院就诊

杨生:你好!以下做法仅供参考。耳膜穿孔如何能免开刀、低费用修补?通常到大医院进行耳膜修补都须住院,在耳部开刀修补;疼痛都不说了,费用要5000~6000元,而且还要在耳部留下一条疤痕——这种方法往往令人难以接受。在我院有免开刀及低费用的耳膜修补法,是患者的福音:
1、烧灼+促生长法:在耳膜穿孔边缘涂一种特殊的药水+滴促生长药水,可使鼓膜自动愈合,适用于小穿孔,但须每2周来复诊一次,每次约100多元,直至愈合为止。
2、耳内镜耳膜修补术,在局麻后耳内镜导引下,不须切开耳部即可行鼓膜修补术,适合于较大穿孔修补,费用约1000元左右,通常术后两周复查时已长好,成功率>80%。
耳膜修补术的适应症如下 :
1、耳膜急性穿孔(如耳外伤)一个月以上未自愈者。
2、耳膜因慢性中耳炎等原因穿孔后,已干水(无流脓),2个月以上,穿孔为中央型,鼓室无上皮及肉芽椎积,咽鼓管功能良好。
3、听力检查是中度传导性聋以内,鼓膜修补后听力可接近正常。如听力检查是混合性聋或神经性聋,须视具体情况分析修补鼓膜后听力能恢复到哪种程度,但修补后起码能防止中耳炎反复发作。
另须注意:并不是所有病例都适用上述两法,有些病例还是须行切开手术清除病灶及修复耳膜。 甘嘉裕复

(甘嘉裕大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

中山一院黄埔院区甘嘉裕 http://ganjiayu.haodf.com/


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博乐市18720535797: 是否可以进行不开刀修补鼓膜【左侧板障型乳突(慢性中耳乳突炎)】 -
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斋吴肺结: 耳膜修补要开刀的,在耳内或耳后切口.目前鼓膜修补手术较为普遍,但存在的主要问题是手术失败和复发.手术的主要目的是防止再流脓,避免听力进一步下降,但术后听力是否能提高因人而异,同时还要看主刀医生的手术水平.

博乐市18720535797: 耳膜修补手术要不要开刀啊? -
斋吴肺结: 在耳镜下,直接从耳道修补,不用开刀!

博乐市18720535797: 想做耳膜修补,需要开刀么? -
斋吴肺结: 有炎症的,必须开刀了.一是清除炎症,二是要用附近的组织修复鼓膜的. 大连医科大学附属第一医院-耳鼻喉科-李旭敬副主任技师

博乐市18720535797: 耳膜穿孔不做手术能好吗? -
斋吴肺结: 如果是急性外伤穿孔,一般都可以自己愈合,不需手术.如果是慢性中耳炎引起的穿孔,干耳1个月后可以行鼓膜修补,手术费用不贵,几百块,但是住院费、麻醉费等,那可是很大的一笔.

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