孩子抑郁症发脾气我该怎么办

孩子得重度抑郁症之后，动不动就发脾气，说我们虚情假意，讨厌我们，该怎么办？~

赶紧找医院，找一个专门的精神科好医生

孩子发脾气时，父母很重要，父母对疾病的认知和配合尤其重要。儿童情绪障碍的全称为特发于儿童时期的情绪障碍(emotional disorders with onset specific to childhood),是以焦虑、担忧、恐惧、羞怯、烦躁等情绪异常为主要表现的一组疾病。尽管表现多种多样,其共同特点是起病于儿童时期,主要与个体素质因素和心理应激,如某些精神刺激或家庭教育不当等有关,患儿往往自身感到痛苦并影响社会的适应。

由于是特发于儿童时期,许多医生不了解此病,简单地将成人的概念和经验用于儿童,结果导致了诊断和治疗的延误。甚至有人将情绪障碍(emotional disorder)和情感障碍(affective disorder)混为一谈。儿童情绪障碍与儿童的发育和境遇有一定关系,与成人期神经症无连续性。儿童精神病学中传统地将特发于童年和少年的情绪障碍与成年神经症区分开来。

儿童情绪障碍虽然临床表现“形形色色”,但抓住核心症状,可概括为两大问题:儿童焦虑和儿童恐惧。

一、儿童焦虑症

儿童焦虑症是最常见的情绪障碍,是一组以恐惧不安为主的情绪体验。可通过躯体症状表现出来,如无指向性的恐惧、胆怯、心悸、口干、头痛、腹痛等。婴幼儿至青少年均可发生。

(一)临床特征和类型

1.儿童分离性焦虑症

儿童分离性焦虑症指儿童与其依恋对象分离时产生的过度的、持久的和不现实的紧张焦虑,这种焦虑表现非常痛苦和伤心并造成儿童许多重要功能的障碍或缺损。儿童分离性焦虑症多发生于3岁至15岁儿童,发病高峰是6岁至11岁。患病率在4~16岁儿童中为4.7%(Bird等,1988)。女孩多见。

紧张焦虑在儿童中是极普遍现象,是一种正常反应,特别是儿童与父母分离时,一过性的紧张焦虑非常普遍。所以,如果不是非常严重、持久以至于严重损伤其社会功能时过度紧张和焦虑,不要轻易诊断为病态。

2.儿童广泛性焦虑症

儿童广泛性焦虑症是指对社会能力、学习、未来、以及以往行为表现出过分地和不切实际地担心、忧虑和关切;经常处于紧张状态;常有躯体不适如头痛或腹痛等;这些症状持续存在6个月以上,而不伴有特定的焦虑或其他精神症状。一般10~13岁发病,男女差别不大。儿童与少年广泛性焦虑的主诉及植物神经症状均较成人少,诊断应慎重。

诊断需注意以下几点:

1.焦虑症是青少年儿童中常见的情绪障碍之一,需要注意一方面必须与正常人的焦虑反应相鉴别,以免诊断扩大化;另一方面也要注意焦虑症的隐蔽性,以免误诊;

2.焦虑的躯体表现几乎遍及人体各个系统,患儿经常可能以其中之一作为主诉或不会描述焦虑体验,因此被误认是躯体疾病,反复去综合医院内、外科检查,而长期得不到确诊;

3.焦虑和抑郁经常同时存在,应善于从孩子的各种不适主诉中考虑到可能的情绪障碍,以免遗漏并存的抑郁症状;

4.有许多疾病可同时伴有焦虑表现,如:甲亢、低血糖症等,焦虑还可以是其他精神障碍的症状表现之一。因此,病情较复杂的患儿,要注意检查确诊,准确地评估疾病类别、合并症、严重程度、自伤、自残、自杀及暴力的可能,以免延误治疗。

(二)主要治疗原则

根据患儿发病有关因素和症状的特征,可采取心理治疗,包括行为疗法、游戏疗法、家庭治疗和药物治疗等。几种方法可同时或先后应用。

1.减少刺激:显然,精神应激与焦虑状态的形成有密切的关系。因此,只要有可能就应该采取措施减少或缓解不良刺激。

2.行为治疗:主要是各种形式的松驰训练。年龄较大的学生可用生物反馈疗法,也可以认知疗法和支持性心理治疗为主,帮助消除各种不利因素。

3.个别指导:尽量给孩子机会,让他理解这种反应的原因和机制,并指导孩子掌握对付焦虑的方法,如松弛疗法等。同时耐心教育引导,帮助患儿克制情绪上的障碍,树立勇敢坚强健全的性格,鼓励他们适当的体育锻炼及户外活动,积极参加集体活动,改善情绪,增进交往,使他们更好地适应环境。注意生活内容要丰富多彩,生活时间安排要规律。

4.父母咨询:帮助家长正确教育孩子,改善家庭环境,以减少对患儿心理上不良的影响。帮助和支持父母,减少他们对孩子心理行为的过分介入和彼此的过分依赖行为。规劝父母允许孩子更加独立自主是治疗成功的一个重要环节。焦虑情绪可以传播,因此对有焦虑个性倾向的父母,要进行心理干预,帮助其认识本身的个性弱点及对患儿的不良影响。

5.家庭治疗:患儿是家庭系统中的主要成员,甚至是家庭的核心。儿童时期最主要的关系就是亲子关系。因此,调整整个家庭,是治疗儿童焦虑症的关键。临床上也发现许多住院治愈的情绪障碍儿童回家后不久又复发;在家庭环境中焦虑不安的儿童到医院环境很快就改变过来。

6.药物治疗:一般以心理治疗和环境调整为主。对症状严重者可短期使用抗焦虑及抗抑郁剂。常用佳静安定(阿普唑仑)、氯羟安定(罗拉)、安定等,或/和舍曲林、氟西汀、文拉法辛等。但是新型药物由于伦理学限制没有药物上市前在儿童中使用的资料,应谨慎观察使用。

二、儿童恐惧症

儿童恐惧症指对某客观事物或特殊情景表现出异常强烈的恐怖情绪,这些对象是日常生活中一般性的事物或情景,但其反应超出了实际情况所存在的危险程度,劝解无效,以至回避、退缩、因而影响日常活动和社会功能,发作时常伴心悸、出汗、面色苍白、尿频、瞳孔散大等症状。

许多学者认为恐怖症实际上是焦虑状态的一种特殊形式(Husain,1992)。尽管尚有争议但两者确有许多共同之处,病因、发病机制及诊断方面都有交叉。所以,研究恐怖症重点是临床特点及治疗。 恐怖症在总人口中的患病率是5.1%~12.5%,儿童中比较少,Rutter(1970)报道10~11岁儿童中儿童恐怖症只有0.7%,女孩较多见。男女病人恐怖对象有区别,女孩多对闪电、陌生环境恐惧;而男孩多对社交恐怖。

(一)临床特征和类型

儿童恐怖障碍涉及了两个概念,一是害怕(Fear),二是恐惧(Phobia)。害怕是指对客观存在的或想象中的具体事物或情境产生的一种主观不愉快的感觉。通常伴有特殊的表情和生理变化,如心跳加快、呼吸急促、血压升高及肌肉紧张。面部表情和生理变化随着刺激源的消失而消除。恐惧是极端的害怕,不但程度严重,而且刺激源消失后仍持续存在,特别是其恐惧的对象对同环境和文化背景的其他人并不引起同样的反应。所以,临床上首先分清害怕与恐惧症是非常重要的。

(二)主要治疗原则

治疗原则与儿童焦虑症治疗相同,包括药物治疗与行为治疗,但特别强调行为治疗对儿童恐惧症的治疗作用。

1.系统脱敏法:

(1)渐进地将患儿暴露于其所怕的事物或环境中。

(2)放松训练:不断地暴露于所怕的刺激,同时进行放松训练,就会减轻伴随这种刺激的焦虑,因此也就减轻了回避行为。

(3) 帮助患儿认清焦虑的症状。

(4) 减轻焦虑的放松法:通过肌肉紧张与松驰的交替并调整呼吸来放松紧张的“神经”。

2.冲击疗法

也称为暴露疗法,即以恐治恐法。对年龄稍大,身体强壮的儿童可以采用这种疗法。

(1)治疗者与患儿之间建立信任关系并使患儿对治疗充满信心。

(2)将患者暴露于所恐惧的对象边或环境之中。

(3)劝说患者继续留在所恐惧的对象边而不是回避。这种继续的暴露可以切断所怕对象与不可忍受的焦虑之间的联系,而缓解恐怖。

3.示范法及认知行为法

对于年幼的儿童可以通过别人处于患儿所怕的对象边或环境之中而轻松无事,来使患儿消除恐怖。

年龄较大的儿童应配合认知支持疗法,让他们了解焦虑恐惧的原因,配合行为矫正而克服恐惧心理

家长如果忍不住对孩子发脾气，会对孩子产生很多不利影响的，会让孩子容易变的暴躁，也容易自卑，家长的脾气越大，教育效果越差。坏脾气不仅像一把乱挥的锤子，破坏当下的一时一事，更像弥散的有毒气体，形成深远而广泛的损害。
1.轻度后果：孩子容易产生逆反心理。

孩子的逆反心理表现在对家长的话置之不理，即使是家长发脾气了，孩子也不害怕，甚至会顶嘴反抗了，会导致孩子越来越难管教了。
2.中度后果：孩子成年后容易变的脾气暴躁，难以控制自己的情绪了。

因为家长耍脾气教育孩子，孩子也会跟着你学的，家长无法控制自己情绪，孩子也就慢慢失去对自己心智的管理能力了。
3. 重度后果：容易导致孩子出现抑郁倾向，甚至会出现抑郁症或者自闭症的，比如有些家庭父亲酗酒，施行家庭暴力等等。

因此家长要注意观察孩子，不要让这样的严重后果出现。
解决办法：
1.告诉自己先不要发火，等一刻钟再说。

如果自己生气了，教育孩子时想发火，应该先停下来，等一刻钟再说，可以心理默念，不要立即发火。等一刻钟后，慢慢平静下来了，就能清醒的处理自己的情绪了
2.让孩子试着监督自己。

如果家长经常发火，可以和孩子商量好，让孩子监督自己，家长一发火，就让孩子提醒家长该怎样做，慢慢的，就能克制家长的不良情绪了。

想让监督有实效，可以给孩子一些特权，比如爸爸妈妈发脾气时，可以允许孩子扭家长一下作为惩罚。
3.试着转移注意力。

如果想发火了，家长们可以试试转移注意力，比如看一看自己喜欢的电视，或者看本书，等个半小时后，再去考虑这个问题，心理会慢慢的舒坦一些。
4.
家长对自己发火的行为不要太焦虑。

面对自己经常发火的行为，家长不要太焦虑了，不能总是在惩罚自己，应该和孩子沟通一下，请求孩子原谅自己这段时间的不好情绪，再给孩子做个保证，会改变现在的发火行为。
5.换个角度考虑孩子的问题。

如果孩子做错事情了，家长如果一根筋的认为孩子总是惹麻烦，就会轻易的发脾气。如果能换个角度考虑问题，比如孩子总是和家长对着干，总是有逆反心理，家长可以想想孩子不错，有独立思考能力了，也是值得鼓励的。

照顾好自己，你照顾好自己，才能更好的照顾你的女儿，宜守静，不宜躁动。做好现在每一件事，凡事要隐忍，是谓不争之德，是谓用人，最紧要有人帮，很多事情自己不懂，或想偏了

试着多安慰缓解孩子，让孩子也开始自我缓解，自我调节，而不是顺其自然

建议您放松自己的心态，把内心的不满与急躁与家人沟通获得他

抑郁症妈妈病情复发，好几天没有更新视频，不能吃不能睡还经常对孩子发脾气

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须幸复方： 病情分析: 药物治疗药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者.抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%.意见建议:心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行.心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发.

五通桥区17365638663： 光想发脾气.打孩子.觉得我有抑郁症 - ？
须幸复方： 你这不是抑郁症,不要太过担心 不过看的出你的焦虑情绪比较严重了~ 你要学会适当的给自己缓解情绪,不然容易形成心理疾病 每当有情绪的时候尝试着去做一些深呼吸来调节自己,要有意识的去控制自己情绪