职工医保报销比例是多少？
一、职工医疗保险的报销范围包括哪些？
要想医保可以帮我们报销，那得满足两个条件：三大目录内费用、定点医院。
① 医保三大目录
只有在医保目录内费用，才可以得到报销：
医保主要报销药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用。
对于医保目录也要注意三点：
只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报90 %，那剩下的10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。
特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。
只报普通床位费：如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。
所以有些人就算花了几十万，医保也没有报销多少，就是因为大部分费用不在医保目录内。
② 定点医院
要想费用得到报销，除了得在医保目录内，我们还得去定点医院、定点药店。不然大家都一窝蜂挤去大医院，这问题也很难解决。
二、职工医保报销比例是多少？
医保的报销其实可以分为三部分：门诊、住院、大病二次报销。我以天津的职工医保为例，逐一分析这三部分费用是如何报销的：
①职工医保，门诊能报多少钱？
先看门诊，平日里的感冒发烧、小病小痛，咱们在门诊就可以解决。不过往往会存在一条起付线，比如天津的就是800，只要超过后才能报销，一年最多报销7500。
比如，老王在一级医院门诊看病，花了1000元。
那么可以报销：（1000－800）× 75% = 150元。
剩下的费用，老王只能自付，或者刷医保卡的钱了。
普通门诊花费不多，不过如果是肾透析、糖尿病等需要长期在门诊治疗的特殊门诊，这部分费用会更贵，所以医保报销比例往往也会更高：
②住院能报多少钱？
如当生病住院了，医保这个时候就会显示出大作用了，一年最高可以报销45万！
举个例子，还是老王，他生病后在三级医院住院，一共花了 30 万，其中，22 万属于医保内费用，可以通过医保来报销。
报销过程如下：
1700 元 - 12 万部分：（ 12 万 - 1700 ）* 85% = 10.05 万
12 万 - 45 万部分：（ 22 - 12 ）* 80% = 8 万则 老王一共报销：10.05 + 8 = 18.05 万，
由于医保内费用一共为 22 万，报销后老王还要付 3.95 万。
③大病二次报销
这个大病二次报销，目的是进一步减轻我们老百姓负担。只要花费到一定数额，住院报销后，还能继续报销。
上面说到，老王住院一共花了30万，他付 3.95 万，超过了 2 万起付线，可以进入二次报销。
2 - 10 万部分：（ 3.95 - 2.1202 ）* 60% = 1.1 万经过大病保险二次报销后，老王则是一共可以报销：18.05 + 1.1 = 19.15 万。
医保报销费用达到总费用 63%，报销情况还不错。因此，如果是上班一族，建议一定要交职工医保。
每个地方的医保政策都有多多少少的差异，如果想要了解你的所在地到底能报多少，建议还是直接向当地的社保局咨询。
三、职工医疗保险怎么交？
上班族交的职工医保，由公司和个人共同缴费，每月由公司代缴。
我们以苏州为例：
公司会根据职工每个月的收入，选择一个缴费基数（苏州是 3368 - 16842 元），再乘以缴费比例（单位 8%，个人 2% + 5 元），就能得出实际的缴费金额。
为了方便大家理解，倍领哥以 30 岁的 A 先生为例，他的月收入为 10000 元，每月缴费如下：
单位：10000 * 8% = 800 元? ??
个人：10000 * 2% + 5 元 = 205 元
每月合计缴费：1005 元，即每年 12060 元。
其中，有 10000 * 3% = 300 元进入个人账户，若 A 先生超 45 岁，这个比例将会提高至 4% 。
个人账户的钱，来自个人交的、以及公司交的一小部分，可以用来看病买药，余额超 3000 元，还能用来买商业保险。
公司缴费的大部分，都进入医保统筹账户，供我们住院报销使用。
如果是灵活就业人员，也能参保职工医保，不过费用全由个人承担，需 308 元/月，即每年 3696 元。
另外，苏州职工医保，男性累计缴费满 25 年、女性满 20 年，退休后可以终身享受职工医保待遇。
职工医保报销比例是多少?
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准...
职工医保定点报销比例
职工医疗保险的报销比例:职工如果到医院的门诊、急诊看病，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销比例是50%；如果职工住院的，例如住的是三级医院，则从起付标准到3万元的费用，可报销85%；3万元到4万元的费用，可报销90%等。居民医保和职工医保的区别如下:1、居民医保待遇较低于职工医保；2、居民医保由...
工伤和医保哪个报销多
2、工伤保险报销需在签订服务协议的医疗机构就医，紧急情况下可先至就近医疗机构急救，费用须符合工伤保险相关目录和标准；3、工伤职工或其近亲属、用人单位可持相关文件向医保经办机构申请报销，未缴纳工伤保险费的用人单位需自行支付；4、职工医保报销比例较高，可在本市任意医院就诊，报销门槛费后约可报销...
职工医保住院可以报销多少
法律主观：医保主要分为职工医保和居民医保，他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民...
职工医保报销比例是多少
70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。住院报销比例：无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金...
职工医保和居民医保报销比例
职工医保和居民医保报销比例大概差15%——20%，城乡居民医保报销比例大约是从50%开始起始报销，而城镇职工医保报销比例，大约是从70%开始起始报销。那么作为个人来讲，也只能够选择参保其中之一。要么参加城乡居民养老保险，要么参加城镇职工养老保险。两种医保，是不可以重复参保的，因为就算是重复参保，两种...
职工医保和居民医保的报销比例是多少
职工医保报销比例一般为70%-85%;居民医保报销比例一般为50%-70%。职工医保报销比例根据住院费用的高低划分为：1.一千三百元至三万元之间的报销比例为85%。2.三万元至四万元之间的报销比例为90%。3.四万元至十万元之间的报销比例为95%。4.十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保由城镇居民...
职工医保最多报销多少封顶
职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院最低报销比例为85%，最高报销95%。职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分：1、一千三百元至三万元之间的报销比例为85%。2、三万元至四万元之间的报销比例为90%。3、四万元至十万元之间的报销比例为95%。4、十万元至三十...
企业职工医保报销比例是多少
企业职工医保报销比例是85%-90%。具体的报销比例还要看购买的医保费用是哪一个档次的，具体而言，也要看实际所耗费的医院治疗费用，如果职工住院花费在1300元-3万元之间的，报销比例为85%；职工住院花费在3万元-4万元之间的，报销比例为90%。由此可见，影响报销比例的因素还包括了在医院的治疗费用。报销...
职工医保报销比例是多少
、职工医保报销比例是多少 职工医保报销比例 1、住院报销 在职员工:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的，报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的，报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的，报销比例为95%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的，报销...
毅苑柘木： 职工医保是指城镇职工基本医疗保险,是我国医疗保险的组成之一,是为了保障职工的一项社会保险制度,在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.如果是70周岁以下的退休人员,1300...
敦化市18994995425： 在职职工医保报销比例是多少 - ？
毅苑柘木： 1、每个城市的职工医疗保险政策规定是不一样的,没有统一的医保报销标准,以上海为例:基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金和附加基金的支付比例、统筹基金最高支付限额,应当根据基本医疗保险水...
敦化市18994995425： 职工医保报销比例是多少? ？
毅苑柘木： 在职职工的门诊、急诊报销比例为50%,医疗费用需要1800以上的部分才可报销; 70周岁以下的退休员工报销比例为70%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销; 70周岁以上的退休员工报销比例为80%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销. 最高报销额度不得超过2万元. 职工医保住院的报销比例和住院的医院级别有关,具体可以咨询医院的工作人员.
敦化市18994995425： 浙江省内康复治疗费用农村医保报销比例是多少 - ？
毅苑柘木： 不可以的,医疗保险只能在一个县,或一个区, 报销的比例是75%,有些药是不能报销的,只能是原价,大型手术类是可能说80%报销. 我说的这些只能做参考 具体还的看当地政府的规划.
敦化市18994995425： 宁波市职工基本医疗保险报销比例是多少 - ？
毅苑柘木： 参加医保的收费标准是,以养老保险缴费基数为基数,按8%的比例缴纳基本医疗保险费.其中,个体业主和自由职业者全部由自己个人缴纳,个体经济组织从业人员个人按2%比例缴纳,由业主从其工资中代扣代缴,其余部分由业主缴纳.大额...
敦化市18994995425： 目前2020年企业职工医保报销比例是多少?浙江衢州这边 - ？
毅苑柘木： 报销在85左右,具体要看你去什么级别的医院,级别越高的医院报销比例是越低的
敦化市18994995425： 杭州市医保门诊报销比例是多少? - ？
毅苑柘木： 杭州市的医疗保险报销比例是住院起付标准以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担55%; 在二级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担60%; 在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费用,...
敦化市18994995425： 医保能报销多少 - ？
毅苑柘木： 医保卡能报销的比例 1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%. ...
敦化市18994995425： 公司缴纳医疗保险的报销比例是多少 - ？
毅苑柘木： 企业职工医疗保险报销比例 (一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付. (二...
敦化市18994995425： 职工医疗保险报销比例是什么? ？
毅苑柘木： 在职职工急诊看病后,医疗费超过2000才可以进行报销,报销比例为50%.若是70周岁以下的退休员工,医疗费超过1300即可报销,报销比例为70%;若是70周岁以上的退休员工,超过1300元医疗费即可报销,报销比例为80%.这三类人群的职工医疗保险报销最高限额为2万元.
