血培养标本采集方法
以便提升血培养的检出率，客观性的体现出败血症病人血内存有病菌的具体情况，需要临床医生精准采用血培养，检验师用心分离出来评定，更需要医护人员恰当、无菌检测的实际操作技术性！
大家都知道，血培养是将新鲜石蜡切片的血液标本采集打疫苗于营养成分培养液上，在一定温度、环境湿度等标准下，使对营养成分规定较高的病菌生长发育繁育并对其开展辨别，进而明确病菌的一种人工服务塑造法。
血培养是疾病诊断败血症的关键方式，呈阳性结果对确立确诊、用药治疗有非常高的运用使用价值。但据参考文献报导现阶段中国的血培养检出率仅为17.8%~18.4%。
以便提升血培养的检出率，客观性的体现出败血症病人血内存有病菌的具体情况，需要临床医生精准采用血培养，检验师用心分离出来评定，更需要医护人员恰当、无菌检测的实际操作技术性！那麼临床医学上习以为常的血培养标本采集到底有什么常见问题呢？
一、取血机会
1、尽可能在抗菌药应用前；
2、对早已应用抗菌药的患者，最好是在下一次服药前收集；
3、寒颤和发热初起时取血可提升检出率；
4、猜疑血液感染时要尽快取血，不必注重体温超过39才抽血化验。
二、收集方式
1、手卫生：洗手消毒或手消毒。（最非常容易忽视，却也是很重要的一条）；
2、提前准备血培养瓶：依据检测审批单，挑选适合的血培养瓶，查验血培养瓶有没有损坏、保存期，用75%医用酒精消毒血培养瓶盖，功效60s，待干。在血液引入血培养瓶以前，用无菌纱布或棉球消除橡皮塞残余的乙醇；
3、皮肤消毒：按基本消毒杀菌穿刺术位置皮肤，应用消毒液[碘酊或聚维酮碘(碘伏消毒液)]对皮肤开展严苛细心的消毒杀菌解决，消毒杀菌范畴为8牙周10cm，待干，避免 皮肤寄生物或自然环境造成的环境污染。
4、持一次性采血针按基本方式刺进静脉，另一头刺进相对血培养瓶里，运用瓶里真空泵提取血标本采集，如用注射器无菌检测穿刺术采血后,勿换针管立即引入血培养瓶。（应用一次性采血针取血时要先收集需氧瓶后收集厌氧发酵瓶，应用注射器收集标本采集的时候相反）
5、建议每件血培养另外打疫苗至需氧瓶和厌氧发酵瓶，有益于微需氧菌和绿脓杆菌的验出。假如不可以考虑强烈推荐的取血量时，应最先考虑需氧瓶；婴儿血培养一般只抽一瓶需氧瓶开展塑造，不用基本做厌氧发酵瓶。
6、血液引入血培养瓶后轻拂玻璃瓶防止血液凝结。
三、标本采集运输
1、已收集的标本采集应视作不可逆性微生物危险物品，均应放置止漏、防水层、相对性密封性的器皿中搜集、储存与装运。
2、血培养取样完毕后应由专职人员马上送至微生物菌种试验室核收，一般不可超出2钟头；如因某类原因不可以立即复检，应将已收集好的血液塑造瓶放到室内温度，切忌放进电冰箱内冷冻或冷藏。
四、常见问题
1、标本采集和运输均应在避免 环境污染的标准下用心开展。
2、不需从留设静脉或动脉导管处抽血化验，由于软管易被原有有益菌环境污染。
3、为得到 精确结果，需要好几套血培养。成年人应最少“双抽四瓶”，即最少在2个穿刺术点提取2套血培养，每件各自放进需氧和厌氧发酵瓶中，一瓶8~10Ml，并标出“左边”或“右边”取血点，可合理提升血培养检出率。
.4、当猜疑骨髓炎、脑膜炎、肺炎和肾盂肾炎合拼菌血症时，在抗菌药应用前从不一样位置提取2套血培养，2个来源于的取血时间务必贴近（建议≤5分钟），分别搞好标识。
5、对模糊不清原因的发热、急性心内膜炎，由三个不一样的位置提取3套血培养，每件时间间隔≥1钟头，当塑造24～48h后若为呈阴性，则再次收集2套血培养。
6、软管有关血液感染（CR-BSI）：
(1)期待保存深静脉软管者
最少2套血培养，在其中最少一套来源于颈静脉静脉，另一套从软管收集，2个来源于的取血时间务必贴近（建议≤5分钟），并分别搞好标识。
(2)决策拔掉深静脉软管者
从单独的2个颈静脉静脉位置，无菌检测收集2套血培养，另外无菌检测下取下软管并剪下来5cm软管末梢神经送试验室（试验室选用Maki半定量平板电脑翻转塑造）。
关键的事再说一遍：
在理想化的消毒杀菌标准下，仍有3%-5%血培养中沾有环境污染菌，他们来自皮肤或自然环境，因而，避免 皮肤寄生物或自然环境微生物菌种造成的环境污染是血培养的重要，严苛的无菌技术是确保血培养检出率的关键对策。
如何正确采集血培养标本
血标本的留取采取准确的抽血方法是保证精确评价患者kt\/v 的前提。根据患者血管通路及抽血时间等的不同，操作规程如下：（1）透前抽血 1）动静脉内瘘者：于透析开始前从静脉端内瘘穿刺针处直接抽血。2）深静脉置管者：于透前先抽取10 ml 血液并丢弃后，再抽血样送检。避免血液标本被肝素封管溶液等...
尿培养和茵落计数时如何采集清洁中段尿液标本
用于尿培养的清洁中段尿(尿培养)标本采集 注意事项：1. 尿标本应避免经血、白带、粪便、前列腺液、精液、粪便消毒剂 或水等混入；2. 采集前先洗手；3. 送检标本以晨起第一次尿液(膀胱内停留≥4小时)为佳。4. 不能立即送检者，可暂存4℃冰箱冷藏。 5. 尿培养重复采集限制≤1次\/天；6. 申请...
怎样采集尿培养标本
2、导尿采集法：由护士完成，采集导尿管的尿5~10ml于无菌容器中。该方法可以减少污染，但多次重复导尿可造成逆行感染。采集留置导尿管的尿液时应先消毒尿管接口周围，然后解开接口，弃去尿管部分的尿液，收集膀胱内尿液5ml～10ml。3、膀胱穿刺法：用于厌氧菌培养或留取尿标本困难的病人，可经耻骨联合上穿刺...
尿液细菌培养怎么做.具体步骤注意事项
尿培养采集一般原则：在应用抗菌药物之前或停用抗菌药5天之后留取尿液标本；通常采集晨起第一次尿液送检，使尿液在膀胱内停留6~8小时以上，使细菌有足够时间繁殖。1.尿液细菌培养标本应留在无菌容器中。注意：未留标本之前不要打开！2.尿液细菌培养标本的采集方法：清洁中段尿：最好留取早晨第一次中段...
微生物胸水标本的采集和处理
【标本采集前的`注意事项】应在抗生素应用前或停药一周后采集标本，如不能停用抗生素，应于下次抗生素应用前采集。【标本送检指征】多伴有胸痛及发热。怀疑为下列疾病：结核性胸膜炎、细菌性肺炎引起的胸膜炎、肺部真菌感染引起的胸腔积液。【标本采集容器】无菌试管或无菌容器。【标本的采集方法】1.首先用...
血液及骨髓标本的采集和处理
骨髓培养与血液培养的送检指征是基本一致的，临床常规血液感染有指征时以抽取血培养为主。但当骨髓炎时或长期使用抗菌药物患者，抽取骨髓培养阳性率会远高于血培养。【标本采集的容器】血培养仪配套血培养瓶或手工血培养瓶。【标本的采集方法】防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血培养的关键问题，...
尿细菌培养时,尿标本采集的注意事项有哪些?答案
1、采集方法：采集清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿标本，嘱咐患者睡前少饮水，清晨起床后用肥皂水清洗会阴部，女性应用手分开大阴唇，男性应翻上包皮，仔细清洗，再用清水冲洗尿道口周围；开始排尿，将前段尿排去，中段尿约10～20ml直接排入专用的“无菌生化检验杯”中，立即送检。2、容器要求：洁净...
医学检验常用标本采集有哪些(2)
七、导管培养标本采集 (一)评估和观察要点。1.评估患者病情和导管局部皮肤情况。2.了解导管留置时间。3.评估穿刺部位皮肤状况和肢体活动度。(二)操作要点。1.采集血培养标本两套，一套从可疑感染的导管采集，另一套从独立外周静脉采集(方法同血标本采集)。2.协助患者摆放体位，使导管穿刺点位置低于心脏...
如何提高临床微生物检验标本的采样正确率
2、注意事项：a.骨髓内含有大量的单核巨噬细胞系统的细胞，因而骨髓培养对伤寒病人的诊断较血培养优越。b.用于怀疑细菌性骨髓炎病人。三、静脉导管标本的采集 1、采集方法：a.常规导管部位皮肤消毒。b.无菌方法从病人体内拔出静脉导管，剪下导管尖端5cm，放入无菌瓶中。立即（15min内）送检，避免标本...
住院患者痰培养标本留取的合格率目标值
3、咳痰方法，尽量将深部的痰液咳出，进行深呼吸后胸部和腹部同时发力，将肺部痰液咳出。4
止临夏枯： 采集血液培养标本过程如下: (1)非空腹采血. (2)采集时间:以发病初期或体温增髙时及使用抗生素前或下次给药前为宜. (3)不明原因发热者,2次采血间隔60分钟,有时在24〜48小时后,再需采集2次. (4)采集部位:多在肘静脉采血,也可在肘动脉或股动脉采血. (5)采血量:成人5〜10ml/次,儿童1〜2ml/次.
乳源瑶族自治县15639583948： 如何正确采集血培养? ？
止临夏枯： (1) 培养瓶消毒程序,如消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用. (2) 皮肤消毒程序,如用消毒液从穿刺点向外螺旋形消毒,至消毒区域直径达5cm 以上,待干后采血. (3) 静脉穿刺和培养瓶接种顺序,如用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头,直接注入血培养瓶,先注入厌氧菌培养瓶,避免注人空气,后注入其他培养瓶,轻轻混匀以防凝血 或按厂商推荐的方法采血.
乳源瑶族自治县15639583948： 采集血培养标本的最佳方案是什么? ？
止临夏枯： 具体如下:①成人同时在不同部位采集2 ~3套(需氧、厌氧瓶各1瓶为一套)血培养标 本培养.对于成年患者的血培养,只采集一瓶的血培养标本是不允许的,因为一瓶血 ...
乳源瑶族自治县15639583948： 感染性心内膜炎血培养标本如何采集? ？
止临夏枯： 应在抗菌药物应用前采血,如已经用抗菌药物者应在停药2〜7天 后采血;采血时间应选在寒战或体温正在升高时;每隔1 h采血一次, 共取3次血标本,每次采血10〜20 ml.同时做需氧和厌氧培养.
乳源瑶族自治县15639583948： 护士如何正确地采集肝功能,血培养标本? - ？
止临夏枯： 血培养采血时间应在患者接受抗生素治疗之前,患者寒战时或发热初期采血.超过发热峰值后,病原菌逐渐被机体免疫系统清除,从而降低检出率.血培养采血部位宜采用外周静脉血,不建议采用动脉血或通过血管内导管采血.只有在怀疑导管...
乳源瑶族自治县15639583948： 血液标本的采集方法有哪几种 - ？
止临夏枯：[答案] 血液标本的采集方法共有两种:分别是静脉和动脉采血法.
乳源瑶族自治县15639583948： 如何正确采集病原微生物标本 - ？
止临夏枯： 【标本的采集方法】防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血培养的关键问题,采血前严格执行消毒程序是十分重要的.1 皮肤消毒程序:严格按以下三步法进行:(1) 70%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上.(2) 用一根碘酊或聚维酮...
