求助：霉菌性阴道炎

反复霉菌性阴道炎~

我来帮你说一下吧啊

你好： 霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎，多见于幼女、孕妇、糖尿病患者。霉菌性阴道炎多表现为白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，表皮变化多种多样；可发生很浅的水疱丘疹；亦可形成湿疹状糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时会发生溃疡。 如发现患了霉菌性阴道炎要及早治疗，因为这个病很麻烦，易复发。多因乱用抗生素所为，建议治疗时一定在医生的指导下用药。祝健康快乐！

霉菌性阴道炎
【概述】

霉菌性阴道炎（monilial or mycotic vaginitis）由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。

【诊断】

根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难。但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红、白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体（mycelia）的形式显示，并有微芽或分子孢子（conidia）贴附。但此法可靠性较低（60%）。如取阴道分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

【治疗措施】

1.改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。

2.投与杀菌剂：

（1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U），塞入阴道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。

（2）口服制霉菌素50万U，每日4次。

（3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。

（4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg，每日2次，共5天。

（5）曲古霉素（trichomycin），详见滴虫性阴道炎的治疗。另外，口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂，每日3～4次，疗效亦佳。

（6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹，是由来已久的疗法，亦极有效，应用极广，但有污染内裤之弊。

孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药为宜，方法同上。

3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗，这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。

【病因学】

霉菌（fungus）有许多种，在人体最主要的为白色念珠菌属。阴道感染80～90%系白色念珠菌引起，其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属（Tomlopsis），故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病（vagmal candidiansis）。白色念珠菌呈卵圆形，由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝，假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌，可生活在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中，经常在阴道中存在而无症状。白带增多的非孕妇女中，约有10%、孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生，当阴道糖原增加、酸度升高时，或在机体抵抗力降低的情况下，便可成为致病的原因，长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素，可使霉菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，抗感染的能力下降。此外，维生素缺乏（复合维生素B）、严重的传染性疾病，和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加，阴道酸性增强，加之孕妇的肾糖阈降低，常有营养性糖尿，小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。

【临床表现】

念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑（霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

【预防】

1.消除发病诱因。如积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素或雌激素。

2.讲究卫生，勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要煮熟消毒处理，避免公共场所的交叉感染。

3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及肠道的霉菌等。必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。对有典型临床表现或/及霉菌阳性者，应及时治疗。

4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者，性传递也是导致复发的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给于合理治疗以防交互感染。

因为霉菌性阴道炎是比较不好治疗的一种妇科常见疾病,其实不是容易复发,而是这次治疗好了以后还容易再次感染霉菌.
我们医院的 妇科大夫说的.
本身霉菌是夫妻同治的病,要不然你治疗好了,你丈夫没有治疗的话等于你也没有治疗一样,是通过性传染的.
可以用妇科阴道洗液冲洗,然后可以用甲硝唑阴道泡腾片内用,也可以选择达克宁栓剂每天晚上阴道内置.
另外治疗期间不要有性生活,还要把清洗下身的盆和洗脚洗脸的盆分开使用.并用开水将内衣裤消毒.或者用84.

我用的是克霉唑软膏（洗净外阴后涂抹）克霉唑阴道片（每天一片上在阴道内），依利康（只有1片，也是上在阴道内）还有用艾得克加清水清洗外阴，吃药就是抗菌的。效果还可以，是我们这里的妇科专家给我开的

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雨花区13014729229： 求助!霉菌性阴道炎？
赏彬格列： 霉菌性阴道炎的传染方式不止是通过性生活,还会间接传染.所以平时生活中应注意清洗阴部的盆子,毛巾一定要是专用,毛巾要定期煮沸消毒,患有手足癣的女性朋友一定要特别注意,避免感染.尽量保持心情愉快.并使用shu洁宁霜剂,直接消炎杀菌,效果不错.

雨花区13014729229： 求助霉菌性阴道炎的用药 - ？
赏彬格列： 这你是问对人了,我可是妇科专家啊~ <1>阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达<2>外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌...

雨花区13014729229： 霉菌性阴道炎,求助!？
赏彬格列： 白细菌三个+.考虑是混合感染.这个得规范用药.不是说一天两天能好的哈.

雨花区13014729229： 霉菌性阴道炎,求助?...？
赏彬格列：霉菌性阴炎,由霉菌感染引起,多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者.我以前也有用过的. 用中药清宫排毒组合,口服加外用,标本兼治我就是用这个不长时间就治了. 去QQ 923 加上759 再加上637 看看

雨花区13014729229： 求助:霉菌性阴道炎 - ？
赏彬格列： 霉菌性阴道炎【概述】 霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起.其发病率仅次于滴虫性阴道炎.念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者. 【诊断】 根据典型的临床表...

雨花区13014729229： 求助霉菌性阴道炎的问题! - ？
赏彬格列： 首先你要了解它的情况,其实这跟感冒一样的普便,你大可不必要这么紧张的,不过平时要注意一些便是了.先跟你说说什么是霉菌性阴道炎吧!不是有句话说知已知彼,百战百胜吗? 哪些人群易患霉菌性阴道炎? 据统计,约10%~20%的健康...

雨花区13014729229： 求助霉菌性阴道炎怎么?求助霉菌性阴道炎怎么办 ？
赏彬格列： 药店买包小苏打,用水泡,就两块钱的,对付霉菌就这个管用,又不怕副作用

雨花区13014729229： 求救 - --霉菌性阴道炎 - ？
赏彬格列： 我情况和你一样,开始是上医院,后来次数多了懒得去就自己买药,各种口服药,药栓,洗液都用遍的,还是每到夏天的时候就发作好几次.最近一次再次去了医院,查出来已经严重到了宫颈糜烂三度,更别说其他的附件炎,盆腔炎等种种妇科炎症.医生给我开了一个星期的治疗,包括冲洗雾化微波盆疗等等.你的情况,恐怕已经不是简单的阴道炎了,赶快上医院查查,看看有没有并发其他的炎症.要想彻底治愈,关键要找到反复发作的原因:是不是平时洗液用得太频?是不是内裤和袜子没有分开洗?是不是你的另一半有炎症没有治疗导致你阴道炎老是治不好?保持开朗的心情,坚持治疗,不要症状消失就以为没有事了,一定要定期回医院复查.还有,治疗期间一定不要同房,这点很重要.还是希望你早日康复.

雨花区13014729229： 求助医生 霉菌性阴道炎 - ？
赏彬格列： 您好,1一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.2改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴...