突然胸闷、气短,是什么病?
胸闷 不可小觑
时下,最流行的词汇是“郁闷”,当人们嫌“郁闷”表达的还不过瘾的时候,“胸闷”一词就成了紧跟时尚潮流的“流行关键字”,失败、尴尬、沮丧、无奈都被形容为“胸闷”。其实,真正有胸闷症状的患者说到这个词时决不会这么轻松,那种透不过气来,严重缺氧的感觉会让人产生濒死之感。胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在,不可小觑。
冠脉缺血胸闷当先
关键词:寒冬、心肌缺血、心梗。
好发人群:中老年人,近来有年轻化的趋势。
许航(化名)50岁,在西安一家企业的职工医院工作,平时自认为体健如牛。可是几天前,一天临近傍晚时分,他感到有些胸闷、气短,因为平时并无心脏病,所以家人和他本人并不在意,喝了点水,就睡觉了。没想到,半夜里剧烈的胸痛让他痛不欲生,急救车送到医院也没能挽救他的生命,最后的结论是急性心肌梗塞。
张素清教授告诉记者,胸闷是一种症状,许多疾病都可能出现,但以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。寒冬时节,心脏病猝死的发病率较高,尤以12月份至次年2月份这段时间为甚,特别是在连续低温、阴雨和大风天气,急性心梗发病率显著增高,四五十岁的壮年人,更应该加倍注意。
隆冬季节,由于寒冷对机体的刺激,机体的交感神经系统兴奋性增高,体内儿苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢体血管发生收缩,心率加快,心脏工作负荷增大,耗氧量增多。此时,心肌就会缺血缺氧,引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛, 血液浓缩,使血小板易于凝聚,形成血栓,这也是导致心梗的重要原因。此外,由于在温度低的情况下,血管收缩,血压容易升高,加重了心脏负担,这些都可能导致心梗猝死。
众所周知,急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是,对老年人?穴一般指65岁以上者?雪却不尽然。据资料分析,将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状。由此可见,对于老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。
绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,当你感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛,及时去医院诊治。
如何安全度过心脑血管病的冬季高发期?一是天气多变时,适时加减衣物。二是按时服药。应随身携带几片有效期内的硝酸甘油,如突然发病,该药可有效舒张冠状动脉,缓解症状。三是加强自我保健。要保持适当的活动量,不要因天气寒冷,而懒于外出,使抗寒能力下降。此外,冠心病患者应采用综合治疗,中医西医都不应排斥,以对病情有利为最佳选择。
心肌受累胸闷相随
关键词:病毒感染 心肌损害。
好发人群:儿童及青壮年。
12岁的晓军父母都是军人,平时由爷爷奶奶照看。半个月前晓军突然发烧,嗓子痛,休息了几天,服了一些感冒药就好了。谁知,近几天晓军总感到胸闷憋气,几分钟就大口喘气一次,老人认为这孩子不想上学,故意作怪,就没有在意。不想,晓军的症状越来越严重,胸闷、心慌、头晕的无法坚持上学了,才引起老人的重视。经过医院检查,晓军患了病毒性心肌炎,他的胸闷症状就是心肌炎在作怪。
郝伟主任说,心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以感冒症状为先驱,如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时,患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。
治疗?押1、急性期至少应休息到热退后3~4周;2、激素;3、大剂量维生素C及能量合剂;4、中医中药对此病的综合治疗,整体调理,可起到意想不到的作用;5、多进食含维生素C类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);6、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染;7、服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减少药量;8、避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态。
颈心胸闷易误诊
关键词:颈椎病,胸闷,胸痛。
好发人群:中老年人群。
孙竹筠50岁,是一个政府机关的会计师,八年来反复出现胸闷、心前区疼痛,多家医院均诊断为冠心病。长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果,胸闷、胸痛频频发作。医生在追问病史时发现她的“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生。体检发现颈椎活动轻度受限,X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失,颈椎轻度骨质增生,故确诊为颈椎病所致的颈心综合征。经采用中药内外综合治疗3个疗程,症状全部消除。
张教授分析道,颈心综合征患者年龄多偏大,多有血脂偏高动脉硬化趋势,一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检,过于依赖仪器等辅助检查,尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时,更易造成误诊或漏诊。
颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,诱发心律失常,统称为“颈心综合征”。 除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化,有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素,如高枕卧位,长时间维持过度仰头、低头的体姿,脊背受凉、扭伤、劳累等。
“颈心综合征”根源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位,避免过度仰头、低头,注意颈部保暖;局部进行理疗,热敷;适当的颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。
焦虑不安胸闷气短
关键词:紧张焦虑,胸闷,心慌。
好发人群:青壮年人群,女性多于男性。
詹江是西安一家企业的政工干部,今年40岁。去年7月乘飞机到北京开会,在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌,手脚发抖,到京后病情缓解。两月前再次乘火车到北京,途中再次发作,当时自认为是“心脏病”,要求在中途下车,并住进了医院。自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在,几乎每天都有发作。医生拟诊为“隐性冠心病”。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效。后来到精神卫生中心咨询,医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查,均无异常发现。但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分,医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断。
西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说,焦虑症在一般人群中发病率为5%,表现通常有三个方面:1、内心体验:惶惶不可终日,烦躁不安;2、植物神经系统变化:胸闷,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下降,食欲下降等;3、运动系统表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,多余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张,坐立不安等等。
在出现焦虑症的各种症状以后,患者一定不要盲目乱用药物,应该到相关的医疗机构去咨询,弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。2、端正对疾病的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。
贾瑞主任说,还有一种人,心脏没有任何器质性病变,但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧,有一种频临死亡的感觉,好像必须马上抢救。这实际是“心脏神经官能症”患者。这类患者有一个特点就是爱思考,思虑多,对任何事情都要弄个究竟,也就是善于思虑的优点发挥过头了。
心理卫生专家提示:人的心理与生理之间的关系不可分。比如,当你受到外界刺激或心理因素刺激时,生理反应会很强烈,可出现胸闷、心慌、出冷汗,这些都是人的正常生理防御功能。但如果此种现象持续时间过长,也没有具体原因,那么可能就患有心脏神经症了。即便如此,也不必惊慌,只要通过系统治疗,心脏神经症是完全能够治愈的。
胆囊伤心胸也闷
关键词:胆道疾病、心慌、胸闷。
好发人群:较肥胖的中年女性
赵颜华(化名)45岁,在西安一家中学当老师。最近几个月觉得胸闷,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,医生诊断为心绞痛。经过一段时间的治疗后,症状没有任何改善。日前,在一次上腹剧烈疼痛之后,她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后,心前区不适等症状即随之消失。
赵琨主任认为,赵老师的病根不在心脏而在胆囊,她患的是胆心综合征。胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病。在临床上,医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人,可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变,其中以中老年女性患者,特别是身体肥胖者发生率较高。胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点:①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系,因此可能在病因与发病学上存在某种联系。②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路,可能通过神经反射而发病。
胆心综合征患者主要表现为:胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管类药物治疗后效果不佳。 胆心综合征的治疗,主要是治疗胆道疾患,控制胆道炎症,去除胆道结石。
名词解释 胸闷
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。重者觉得似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
一、功能性胸闷:在空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。
二、病理性胸闷:由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病:肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病;4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病、心肌炎或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
北京德胜门中医院-张久军-主治医师-呼吸内科-胸闷气短是怎么回事
可能心脏不好,也可能肺部不适。及早发现,及早治疗就好!很可能是你身体状况不好,到医院检查检查。不过,既然你是心理咨询,那么就可能是你生活过于紧张所致。保持正常心态,不要有所顾忌,尽情地享受生活带给我的乐趣!胸闷气短也不必在意,修养一段,自然不知不觉就不治而愈。相信一切正常!
适当的增加一些运动,特别是有氧运动。在清晨多呼吸一些新鲜空气。减少吸烟的数量,多喝水。即便是非要夜间工作,白天也要保障睡眠,特别是保障睡眠的质量。
如果最近感觉胸闷、气短、心慌的厉害,可以服用一些同仁堂制药厂的牛黄清心丸。它有益气养血,镇静安神、化痰熄风的功效,可预防和治疗胸闷、气短、心慌、心悸、心率不齐、头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、记忆力减退等症状。
祝你早日康复!
胸闷气短,呼吸困难是什么原因?吃什么比较好?
胸闷气短可能是由于非病理性因素或病理性因素所导致,病理性因素见于心脏瓣膜病、冠心病等。一、非病理性因素:可能由于当时所处的环境比较阴暗、不通风,所以导致氧气的含量较少,或长期情绪低落、紧张、郁闷等会导致心脏的闷堵感。此情况应及时远离不良的环境,勤开窗通风,适当放松心情,调节自身的情绪,...
伴有胸闷气短,是什么原因
病情分析:胸闷气短的原因分两种情况,一种是功能性胸闷气短,另一种是由心脏神经官能症造成. 功能性胸闷是指在门窗密闭,空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角,争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷,疲劳的感觉. 心脏神经官能症 是全身神经官能症的一种,其症...
胸闷气短是怎么回事吃什么药
胸闷气短是临床上常见的症状,对于出现胸闷气短的人要及时查明原因,针对不同的情况选择相应的药物服用,具体如下:1、心力衰竭:要积极给予利尿剂、强心药等药物,改善症状,给予抑制心肌重构的药物改善预后,还要给予相关的药物积极治疗导致心力衰竭的基础疾病;2、高血压:要长期给予降压药物控制好血压;3...
胸闷气短是什么原因引起的
3、慢性病 有些慢性病的患者也会出现气短的现象,比如患重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等都会出现气短。4、在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉...
突然觉得胸闷气短怎么回事
患者如果目前突然觉得胸闷、气短,这种情况高度考虑是由于心力衰竭急性发作导致的。建议患者行BNP和心脏彩超检查,必要时还可进一步行动脉血气分析、肺CT检查。建议患者保持端坐位、双腿下垂,有助于缓解胸闷、气短的情况,可以给患者吸氧治疗。如果是心衰所导致的胸闷、气短,还可静推呋塞米和硝普钠。还有...
胸闷气短是什么病的现象,怎么办
你好,胸闷气短,全身无力,从你的描述看,原因很多,可能是心肌缺血,肺梗阻性病变等。在中医的角度,可能是心气虚。 你的情况,建议你到当地正规的医院检查,做个心电图,胸片,血常规,血氧浓度,肺功能,心功能等检查。治疗上,如果心肌缺血,可以试试丹参滴丸、如果是心气虚,可以试试中成药天王补心...
胸闷气短呼吸困难怎么办
原因一:胸闷气短可大可小,胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力。建议去医院检查一下,才能确定情况,胸闷气短可能是慢阻肺等肺部疾病,这段时间注意护理,预防病情加重,可以吃一些利肺的食物,梨或者枇杷等,注意防止发病。原因二:一般来说出现胸闷呼吸困难可能是由于情绪等原因引起的,是一种生理性的...
气短的病因是什么
气短,是主观上感觉呼吸困难的一种症状.引起胸闷,气短,有器质性原因,也有功能性原因.一,器质性原因引起的胸闷:一是心源性胸闷——表现为劳累后胸闷,呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可在睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血,心功能不全,当平卧位时,肺淤血加重,产生胸闷与呼吸困难,坐起后好转....
胸闷气短是什么病
胸闷、气短是一个症状,一定要明确有没有器质性疾病,比较常见的有以下几类疾病:1、各种器质性的心脏病,最常见的是冠心病、心绞痛,出现胸闷、活动后气促等表现,可以去心内科完善相关检查。2、肺源性的疾病,如哮喘、各种肺炎、胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病等。3、胸壁的疾病,如肋软骨炎、肋神经炎...
胸闷,气短是什么原因?
1、心律失常 一般来说,出现胸闷气短最常见的原因就是因为心律失常所引起的。对于正常人来说,他们的心跳节奏都非常规律,心跳的频率也特别适合生理的需要。在休息的时候心跳会比较慢,运动的适时候心跳就会快些。因此,我们能够了解到心脏是充满规律的跳动。但是只要信号出现传导问题,心跳就会出现太慢、太...
封养复方: 年龄多大.平时的血脂血压怎么样.一般情况下来说胸闷气短是由于心肌供血不足引起的这种不适症状.平时多注意休息.饮食上多注意清淡.不要吃油腻的食物.多吃些新鲜的水果蔬菜.在医生的指导下合理用药
带岭区15551469466: 胸闷气短是什么病??
封养复方: 可能是心脏原因 不知道病人的年龄多大 还是仔细检查一下吧 也可能是结核性胸膜炎 如果是年轻的话 还是吧病史说的详细些好诊断
带岭区15551469466: 胸闷气短是什么病??
封养复方: 出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看
带岭区15551469466: 胸闷气短是什么病?
封养复方: 是心脏,
带岭区15551469466: 胸闷气短憋气,是什么病 - 久久问医?
封养复方: 你好,根据你所描述的症状,胸闷气短憋气,胸闷气短憋气,那么考虑是急性支气管炎引起的,或者是存在肺部感染.可能跟你平时的生活习惯有关系,如果经常抽烟喝酒,吃辛辣刺激性食物,是会导致这种症状的.建议你应该去呼吸内科检查,确诊后再进一步治疗.多喝水,避免进食辛辣刺激性食物及海鲜食物,戒烟酒,注意休息,避免背部受凉,可以给予药物治疗.别担心,这是小问题,养成良好的生活习惯很重要.