医疗资料有哪些资料

作者&投稿:路震 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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医疗资料包括以下几种资料:


一、病历资料。


二、诊断资料。


三、治疗资料。


四、医学影像资料。


五、实验室资料。


六、康复与护理资料等。以下对部分重点医疗资料进行详细解释:


病历资料是医疗过程中最基本和重要的资料,包括患者的主诉、病史、体格检查、诊断结果和治疗方案等。它是医生诊断疾病、制定治疗方案和评估治疗效果的重要依据。对于患者而言,病历资料也是了解自身健康状况和疾病发展的重要依据。


诊断资料主要包括医生的诊断意见、诊断依据以及可能存在的并发症等。这些资料对于确定治疗方案和判断病情预后至关重要。医生通过收集和分析患者的各种信息,如症状、体征和检查结果等,来做出准确的诊断。


治疗资料涵盖了治疗方案、手术记录、用药记录以及治疗效果评估等。这些资料反映了医生对患者疾病治疗的全程管理和调整,对于评估治疗效果和防止病情恶化具有重要意义。


医学影像资料如X光片、CT扫描、MRI等,是医生诊断疾病的重要辅助手段。这些影像资料可以直观地展示患者的病变部位和程度,有助于医生制定治疗方案和评估治疗效果。实验室资料则包括血液、尿液等样本的化验结果,为医生提供疾病的生化指标和诊断依据。




病历都包括哪些资料
从内容上说,病历资料分两大类:客观病历资料和主观病历资料。客观病历资料是客观记载患者病情、检查、治疗等情况的资料,主要包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及其他病历。主观病历资料是记录...

大病医疗保险报销资料有哪些
大病医疗报销怎么报?大病报销通常达到起付线,在医院医保结算中心出院时直接结算,不需要额外申请;如果是异地就医没有备案或者系统故障的情况下,需要回到参保地报销,在参保地医保中心提出申请即可进行报销。1、投保人先去到就近的区县医保中心进行登记、填表填写申报单,准备好申报所需的资料如身份证看诊...

一般临床资料的整理与评估
①有无躯体异常感觉②求助者近期体检报告。3.社会生活动状态,①工作动机和考勤状态,②社会交往状况,③家庭生活(亲子关系、夫妻关系等)。四,判断资料来源的可靠性并予以说明。五,按资料的性质进行分类整理 一,对临床资料的解释 1.注重行为的观察,在现象与可能的原因之间建立联系.2.找出哪些东西是...

医疗报销需要哪些资料
新型农村合作医疗报销准备材料:办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历等;门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本等;住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单等;其他。【【法律依据】】《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村...

农村医保报销报销时要提供哪些资料
一、农村合作医疗报销资料 1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由...

初次诊疗资料是什么?
初次诊疗资料一般是指首次看病时,医生写的病历,还有一些检验、检查的资料等。

养生资料包括哪些方面的收集?
一、天、地、人、活; 二、饮食、起居; 三、理论与实践; 四、中华民族传统文化; 五、经典古籍; 六、成语、俗语、谚语、口语(文献资料和口头传说等); 七、医学与营养以及中医文化等。

发生医疗纠纷,患者应该提交哪些资料?
一、发生医疗纠纷,患者应该提交哪些资料?1、患方及患方代理人基本情况(姓名、性别、年龄、工作单位、家庭住址、联系电话)。2、患者在医疗机构的诊治经过。3、患方认为医疗机构及其医务人员在医疗活动中存在的问题。4、在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供,没有在医疗机构...

办理城乡居民医疗保险需要哪些资料
办理城乡居民医疗保险需要哪些资料,医保的目的在于互助共济,城乡居民医保筹资来源中,财政补助是主要来源,约占三分之二,个人缴费仅占三分之一。办理城乡居民医疗保险需要哪些资料。 办理城乡居民医疗保险需要哪些资料1 2021年社保是可以补缴的,其中乡居民医保补缴最常用的渠道就是去户籍所在地的街道办事处补缴,若是农村居...

有哪些《中医康复学》的复习资料可以分享?
4.**专业讲座和研讨会**:参加相关的专业讲座和研讨会,可以了解最新的研究成果和临床实践经验。5.**网络资源**:现在有很多中医康复学的在线课程和视频教程,这些都是很好的复习资料。例如,中国知网、万方数据等学术平台上都有相关的论文和研究资料。6.**实践操作**:中医康复学不仅仅是理论知识,...

正安县15742135276: 医疗报销需要哪些资料
包希杏丁: 报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;...

正安县15742135276: 医疗机构应当提供什么资料 -
包希杏丁: 1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; 2、住院患者的住院日志、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件; 3、抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件; 4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告; 5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料.

正安县15742135276: 病历资料的分类有哪些呢?
包希杏丁: 从内容上说,病历资料分两大类:客观病历资料和主观病历资料.客观病历资料是客观记载患者病情、检查、治疗等情况的资料,主要包括门诊病历、住院志、体温单、医...

正安县15742135276: 院医疗费用报销需提供哪些资料?
包希杏丁: 1.医保报销IC卡、身份证复印件; 2.正规住院原始发票; 3.加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单; 4.出院证或诊断证明; 5.加盖医院印章的住院病历复印件. 6、转外就医人员报销医疗费还需携带社会保险外地住院转诊申请单;异地安置人员报销医疗费还需携带城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表复印件;参保人员市内住院就医还需携带医院出具的未通过系统结算的原因证明.

正安县15742135276: 哪些属于病历资料?患者是否有权复制查阅病历资料?
包希杏丁: 病历资料包括医务人员填写、制作的病历、住院志、医嘱 单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理资料、医疗费用等 医学文书及有关资料,由于医疗服务的特殊...

正安县15742135276: 南宁医疗报销所需材料有什么?
包希杏丁: (一)住院费用报销 1、门诊病历; 2、出院小结; 3、疾病证明书; 4、住院收费收据(发票); 5、住院费用清单; 6、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴...

正安县15742135276: 基本医疗保险报销需要提供的资料有哪些?
包希杏丁: 一、定点结算医疗机构住院费用报销所需资料 1.住院费用结算汇总表3份,加盖医院专用章; 2.财政或税务部门监制的住院费用发票,加盖医院收费专用鲜章; 3.患者...

正安县15742135276: 延安医疗保险报销需要提交哪些资料?
包希杏丁: 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销. 1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院诊断证明; 4、留观证明或死亡证明复印件; 5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方; 6、社会保障卡、《市医疗保险手册》; 7、医院全额结账证明和单位情况说明.

正安县15742135276: 居民医保报销需要什么材料 -
包希杏丁: 一、医保报销材料1、身份证或社会保障卡原件. 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件. 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医证明原件.4、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方原件. 5、定点药店的税...

正安县15742135276: 医疗鉴定医患双方需要提交哪些材料 -
包希杏丁: 首先,需要提交鉴定申请书.鉴定申请书由申请方提交,申请方可为患方亦可为医疗机构,内容主要包括申请方及被申请方的一般情况、申请鉴定的事实与理由、申请方的签字(或盖章)、申请日期等.申请鉴定的事实与理由是申请书的重要部...

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