颈内动脉海绵窦瘘临床表现

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颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断主要依赖其独特的临床特征和眼部症状,尤其是结合颅脑外伤史,能够确立诊断。通过头颅CT和MRI检查,可以观察到明显的症状,如突眼、海绵窦强化显影或眼静脉增粗,这些都可作为辅助诊断依据。



典型的临床表现包括:



  • 搏动性突眼,高达95%以上的患者会出现,由于海绵窦压力升高,影响眼静脉回流所导致。

  • 震颤与杂音,严重影响患者的生活质量和工作效率,成为患者寻求治疗的主要驱动力,治疗目标是消除杂音。

  • 球结膜水肿和充血,由于眼静脉回流受阻,这也是患者就诊的原因之一。

  • 眼球运动受限,虽然较少见,但可能源于海绵窦内颅神经(动眼、滑车及外展神经)的受压。

  • 视力减退,是症状之一。

  • 神经功能障碍及蛛网膜下腔出血,在外伤早期出现,与外伤部位和严重程度有关。

  • 致命性鼻出血,可能与假性动脉瘤相关,需引起高度警惕。




扩展资料

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颅内海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦段内的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,导致海绵窦内的压力增高而出现一系列临床表现。人体内唯一的一处动脉通过静脉的结构即是海绵窦,又因为高发几率的颅脑外伤,故海绵窦区极易发生动静脉瘘,其中TCCF占70%以上。自1974年Serbinenko首次报道以可脱球囊栓塞治疗TCCF获得成功,随着医学影像的飞速发展和栓塞材料的不断改进,以及30多年来栓塞技术的不断完善,血管内治疗已成为治疗CCF的首选方法。




颈动脉海绵窦瘘的分类
1.按病因分为外伤性(75%以上)和自发性(不足25%)。2.按盗血量的大小分为高流瘘(多见于外伤性)和低流瘘(多见于自发性)。3.Barrow分型(1985年)根据解剖和造影中颈动脉及分支与靶点的关系分为4型:A型颈内动脉直接与海绵窦相交通,占75%~84%,多见于外伤、海绵窦内动脉瘤破裂等;B型...

心脑血管疾病的原因,症状。表现。危害。防治。
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颅底骨折的临床表现
2.颅中窝骨折脑脊液鼻漏或(和)颅内积气;脑脊液耳漏;引起颈内动脉海绵窦瘘可出现搏动性突眼、结合膜淤血水肿,或颈内动脉假性动脉瘤而引起致命性的大量鼻出血或耳出血;以Ⅶ、Ⅷ脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。3.颅后窝骨折伤后2~3日出现乳突部皮下淤血(Battle征);伴高位颈椎骨折时...

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颅前窝颅中窝颅后窝三者之间不同的症状
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