急性和亚急性硬脑膜下血肿临床表现

作者&投稿:贯仇 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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急性硬脑膜下血肿临床表现通常类似复合型脑挫裂伤,但特征在于颅内压增高的程度显著,超过常规脑损伤引起的水肿反应。病人伤后意识障碍显著,常表现为持续昏迷,且病情进展迅速,中间清醒期少见。即使意识一度改善,也会很快再次恶化。亚急性类型则源于原发损伤较轻,出血速度较慢,血肿形成过程较长,可能允许颅内容量有一定程度的代偿,因此可能有中间清醒期,但恢复程度不如硬膜外血肿明显。


颅内压增高症状方面,急性患者主要表现为意识障碍加深,伴随生命体征的显著变化,且小脑幕切迹疝的早期征象会较早出现。相比之下,亚急性患者的症状通常包括头痛加剧、频繁呕吐、躁动不安,以及意识的持续恶化,当脑疝形成时,患者会陷入昏迷状态。


局部体征方面,早期可能因脑挫裂伤影响特定脑功能区,导致偏瘫、失语或癫痫等症状。如果观察期间出现新的体征或原有体征加重,应高度怀疑可能存在颅内继发血肿的情况。


扩展资料

急性(3天内)硬脑膜下血肿发生率最高占70%,亚急性(4~21天)约占5%。两者致伤因素与出血来源基本相同,均好发于额颞顶区。临床病程发展的快慢,则据脑原发损伤的轻重、出血量及个体代偿能力的不同而异。




外伤性颅内血肿分哪几种
2、硬脑膜下血肿硬脑膜下血肿是指出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者,常呈多发性或与别种血肿合并发生。(1)急性硬脑膜下血肿CT检查颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,可有助于确诊。(2)慢性硬膜下血肿CT检查如发现颅骨内板下低密度的新月形、半月形...

什么是急性和亚急性硬脑膜下血肿
2.局灶性体征:伤后早期可因脑挫裂伤累及某些脑功能区,伤后即有相应的体征,如偏瘫、失语、癫痫等;若是在观察过程中有新体征出现,系伤后早期所没有的或是原有的阳性体征明显加重者,均应考虑颅内继发血肿的可能。,3.另外,对小儿及老人急性硬脑膜下血肿的诊断,应注意其临床表现各具特点:小儿脑...

硬脑膜下血肿临床表现
急性硬脑膜下血肿的病情变化显著,通常在伤后3天内,病人会迅速表现出颅内压力升高和脑部受压的症状。这种疾病可能导致剧烈头痛加剧,伴随喷射状呕吐,紧接着可能陷入昏迷。值得注意的是,部分患者会出现一侧瞳孔扩大,对光反应迟钝,这往往是病情加重的标志。此类疾病的病残率和死亡率较高,预后较差。相比之...

硬脑膜下血肿怎么手术
一般三天以内的叫急性硬膜下血肿;三天到三周就定义为亚急性硬膜下血肿;三周以后定义为慢性硬膜下血肿。一般来说,最严重的是急性硬膜下血肿,因为它导致的后果是急剧的,类似于洪水来了,会导致一个急性的大坝冲垮,这种情况对人的损伤最大。急性硬膜下血肿,如果量很大的情况下,往往会导致人的昏迷。...

急性和亚急性硬脑膜下血肿能治好吗
急性硬脑膜下血肿病情发展急重,尤其是特急性病例,死亡率高达50%~80%,一经诊断,刻不容缓,应争分夺秒,尽早施行手术治疗。亚急性硬脑膜下血肿中,有部分原发性脑损伤较轻,病情发展较缓的病例,亦可在严密的颅内压监护下或CT扫描动态观察下,采用非手术治疗获得成功。但治疗过程中如有病情恶化,...

硬脑膜下血肿鉴别诊断
其次,大脑半球的占位病变,如脑肿瘤、脑脓肿和肉芽肿等,也可能与慢性硬膜下血肿混淆。区别这些病变的关键在于患者是否有头部外伤史,以及是否出现明显的局限性神经功能障碍。确诊这些疾病通常需要借助CT、MRI或脑血管造影等医学影像技术。另外,正常颅压脑积水和脑萎缩虽然可能表现为智能下降、精神障碍,与...

外伤性颅内血肿分类?
根据血肿的部位可以分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。硬膜外血肿,血肿积存在硬膜外和颅骨之间。硬膜下血肿,血肿积存在硬脑膜下和软脑膜之间。脑内血肿,血肿积存在脑组织之内。按时间来分类,如果血肿形成的时间在3天之内,称为急性的颅内血肿。如果血肿形成时间在3天到3周之内,称为亚急性颅内...

创伤性硬膜下血肿的治疗
硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。根据伤后血肿发生的时间,分为急性硬膜下血肿(伤后3天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。目前对于...

硬脑膜下血肿疾病病因
6个月以内的婴儿发病风险最高,随后逐渐下降。然而,值得注意的是,出血并非仅限于外伤,营养不良、坏血症、颅内外炎症以及具有出血倾向的儿童,甚至严重脱水的婴幼儿也可能罹患此病。出血的常见来源是大脑表面的桥静脉破裂,而非外伤性硬膜下血肿则可能与全身性疾病、颅内炎症导致的硬脑膜血管通透性变化有...

急性及亚急性脑内血肿临床表现
脑内血肿的临床表现因其位置而异。当血肿位于额、颞前端或底部时,其症状与对冲性脑挫裂伤和硬脑膜下血肿相似,主要表现为颅内压增高,通常不会出现明显的定位症状或体征。当血肿影响到关键的功能区域,如运动、语言、视觉或感觉区域,患者可能出现偏瘫、失语、单眼失明、局部感觉丧失以及局部癫痫发作等症状...

美溪区18726813008: 急性和亚急性硬脑膜下血肿的临床表现有哪些?
党项伊得: 急性者大多为复合型硬脑膜下血肿,故临床表现酷似脑挫裂伤,所不同的是进行性颅内压增高更加显著,超过了一般脑损伤后脑水肿反应的程度和速度.患者伤后意识障碍...

美溪区18726813008: 急性、亚急性和慢性硬膜下血肿的临床特点是怎样的?
党项伊得: 急性、亚急性和慢性硬膜下血肿的临床特点是:(1) 急性硬膜下血肿的临床特点.血肿发生在着力点及附近, 对冲位较多见,常见于额底、 额极和颞极. 血肿多继发于...

美溪区18726813008: 奇正藏白脉软膏可以治疗肩周炎吗 - 肩周炎 - 复禾健康
党项伊得: 急性及亚急性脑内血肿与脑挫裂伤硬脑膜下血肿相似,病人于颅脑损伤后,随即出现进行性颅内压增高及脑受压征象时,即应进行CT扫描或脑血管造影检查,以明确诊断.紧急情况下亦可根据致伤机理的分析或采用脑超声波定侧,尽早在颞部或可疑的部位钻孔探查,并行额叶及颞叶穿刺,以免遗漏脑内血肿.由于这类血肿多属复合性血肿,且常为多发性,故而根据受伤机理分析判断血肿的部位及影像学的检查,十分重要,否则,于术中容易遗漏血肿,应予注意.急性期90%以上的脑内血肿均可在CT平扫上显示高密度团块,周围有低密度水肿带,但2~4周时血肿变为等密度,易于漏诊,至4周以上时呈低密度,又复可见.此外,迟发性脑内血肿是迟发性血肿较多见者,应提高警惕,必要时应作CT复查.

美溪区18726813008: 硬膜下血肿的分类及临床特征是怎样的?
党项伊得: 硬膜下血肿,是外伤导致在硬脑膜与蛛网膜之间积聚的血肿,是最常见的颅内血肿,发生率约占闭合性脑损伤的5%,占颅内血肿的50%~60%.(1) 分类:1) 根据伤后出现...

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