武汉医保重症-次住院金额是多少有哪些限制?

作者&投稿:盍詹 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
武汉医保重症门诊自费比例多少?~

武汉医保重症门诊报销比例如下:

1、城镇职工:
门诊城镇职工用医保IC卡支付医疗费用。
重症慢性病:
报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×70%(在职)
报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×75%(退休)
住院:
报销部分 =(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×83%(在职)
报销部分 =(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×88%(退休)
乙类:特医自负,如MRI自付比例20%,CT20%,B超20%,药品5--10%。
丙类:自费 100%自付比例。
门槛费:第一次住院600元,第二次420元,第三次240元。
2、城镇居民医保:
报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×35%
住院报销=(总医疗费用—乙类自负—丙类—300)×65%
生育纳入居民医保病种,实行定额报销,顺生报销400,剖腹产报销700。


首先对您表示同情,这个问题我可以回答你!

武汉市医保是这样规定的,一个癌症病人在定点医院每次住院的费用大概在6000左右,每年用于重症的费用大于4.5W就可以办理大额,自己支付的比例会更少!

很不幸,我也有亲人得了癌症,医院每次放化疗都是算着费用来用药的!同样是每次出院后14天才能再次住院!

你这样的情况,可以跟医院医保办商量的,如果遇到非住院不可的病人,或者病情不允许出院的情况下,由病人或家属提出申请,是可以把这14天缩短的!在武汉市肿瘤定点医院武钢二医院,他们是这样操作的!


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红药冰硼: 武汉职工住院报销比例基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万,按照医院等级和费用分段,医保基金按不同比例支付. 一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内,医保基金比例分别为: 1、社区、一级医院基金对在职职工可报销...

咸安区15862715454: 武汉市重症医保目录 -
红药冰硼: 保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑.办理重症申报办法:1、患者向所在单位提出申请(个人窗口办理的患者直接向所在辖区社保处申报),提交近一到两年连续治疗病历、相关检查报告单、出院小结等原始资料,由所在单位统一登记,连同重症人员名单及其提供的相关资料,报辖区社保处申报办理.2、辖区社保处受理初审合格的,发给《武汉市医疗保险中心门诊治疗部分重症疾病审批登记表》,由参保人员按规定填写相应栏目.3、初审合格的参保人员持《审批登记表》,到辖区社保处指定的医院作相关检查,鉴定确诊病情,提出治疗建议.参保人员在指定医院鉴定后,将《审批登记表》报社保处、经核准后,发放重症病历.

咸安区15862715454: 武汉市医疗保险中重症保险包括哪些病症 -
红药冰硼: 按照武汉市人社局文件规定,武汉市城镇基本医疗保险门诊重症:高血压Ⅲ期、糖尿病、重症精神病、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭需做肾透、肾移植术后抗排异、肝移植术后抗排异、慢性肾衰竭、乙型肝炎的抗病毒治疗、丙型肝炎的抗病...

咸安区15862715454: 武汉医保报销比例 -
红药冰硼: 武汉医保报销比例分为以下四项: 1、普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%,将居民医保门诊费报销额度提高到每人每年90元. 2、居民医保基金对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例:在三级医疗...

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红药冰硼: 只要你有武汉城镇户口,可以办理武汉的城镇居民医疗保险.年龄在60岁以上的,年度缴费50.00元.居民医疗保险与职工医疗保险的费用划分范围是一样的,分为自费、甲类、乙类等,自费的当然不报销,乙类费用在住院时,先自付10%.居...

咸安区15862715454: 社会医疗保险关于重大疾病的如何报销 -
红药冰硼: 重大疾病保险,是指当被保险人患保单指定的重大疾病确诊后,保险人按合同约定定额支付保险金的保险. 该险种保障的疾病有心肌梗塞、冠状动脉绕道术、癌症、脑中风,尿毒症、严重烧伤、突发性肝炎、瘫痪和主要器官移植手术、主动脉手...

咸安区15862715454: 武汉市医保 -
红药冰硼: 武汉的医保,有职保和居保,职保是单位办理的或城镇灵活就业人员社保的城镇职工医疗保险;居保是社区办理的城镇居民医疗保险.职保的——医疗费用在统筹基金起付标准(门槛费)以上,最高支付限额(封顶线)以下的部分,由统筹...

咸安区15862715454: 武汉市重症医保 -
红药冰硼: 武汉的?你是问像高血压三期重症年度统筹费用5000元的余额吗?好像查不了吧. 我们医院是武汉重症定点医院,医保结算系统会自动核算统筹金额、自负金额,没有注意有没有提示余额的.只有住院挂号时,可以显示年度统筹支付总额. 补充~~~~没有“每个月的500元到账”的说法!只是有年度5000元重症统筹的限制,不用也不会到账——不会转到医保个人账户上.我是这样理解的,真的没有听说过. 还有,接到通知没?重症要年审了,08年12月之前办理的重症?

咸安区15862715454: 武汉住院社保怎么报销比例是多少 -
红药冰硼: 武汉医保在职职工住院报销比例最高,大约百分之七十.武汉居民医保百分之五十左右,儿童医保,生育保险医保一般报销比例是百分之四十左右. 扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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