心脏支架和心脏搭桥到底哪一种效果好?
急性梗死是冠状动脉堵塞、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,支架介入和心脏搭桥是治疗心肌梗死的两种主要的手术方法,都适用于药物不能控制病情的情况,目的都是血运重建、 改善心肌缺血。心脏搭桥和支架介入还是有较大却别的,主要表现在:
心脏搭桥属于心外科;支架介入属于心内科。
心脏搭桥需要开胸、全麻,是大手术,手术过程中患者处于麻醉状态,术后恢复慢;支架介入是微创手术,只需要局部麻醉,通过针穿刺血管完成,患者在手术过程中是清醒的,术后恢复快,患者痛苦小。
心脏搭桥是从身体其他部位取下血管,缝合在心脏上;支架介入是在血管堵塞部位放入一个支架把血管撑开。
当发生心肌梗死时,最常用的是支架介入。一般来说,对于简单病变或则是较少的病变,可以选择支架;对于复杂病变或则是需要放很多个支架的情况,可以选择心脏搭桥。但是,具体怎么选择,还是要看患者的病情和冠状动脉的病变情况,医生会根据患者的冠脉造影结果来做出最适合患者的方案。
需要注意的是,这两种手术方式都不是一劳永逸的,只是暂时缓解了心脏血液供给不足的现象,是治标不治本的,疾病的病因还在。因此,术后患者还是要坚持服用药物,控制血脂、血压等水平。另外,改正不良的生活习惯,合理饮食,在医生的指导下适当运动,规律作息,控制情绪等等,都有利于疾病预后。
比较而言,放支架与搭桥术各有千秋,不存在简单的谁比谁好的问题。笼统地说,现在放支架与搭桥手术,病人远期存活率相似。支架的优点在于操作方便、创伤小,在一定程度上能重复进行,但术后需要长期服用抗血小板药物,另外心绞痛症状复发需要再次介入治疗的相对较多。而搭桥手术后症状复发的较少,但手术创伤较大,手术风险较高,重复手术几乎不可行。关键是要根据患者病变特点、全身情况、有无其他疾病、是否能坚持按医嘱服药、经济承受能力等各方面综合考虑、加以选择。现在对于冠心病的治疗,心血管界有一个一般规矩,那就是:“能吃药的不放支架,能放支架的不做搭桥”。
心脏支架和心脏搭桥,不存在简单地谁比谁好的问题,还是要具体情况具体分析。
所谓“心脏支架”,就是通过桡动脉或股动脉穿刺,导入球囊,扩张冠状动脉的狭窄处,然后再植入支架,从而改善心脏状况的一种技术。
所谓“心脏搭桥”,就是取患者自身的大隐静脉、桡动脉或乳内动脉,然后在冠状动脉之间重新搭建起一条血管通道,从而改善心肌供血的一种技术。
一般来说,心脏搭桥主要分为三种,分别是搭大隐静脉桥、搭乳内动脉桥、桡动脉桥,其中搭大隐静脉桥,是从大腿上取出静脉血管进行搭桥,一般需要搭建两到三根静脉桥,前提条件是静脉的血管一定要好,而且搭完桥后5年闭塞率达到50%;搭乳内动脉桥,一般是从胸部游离出一根左乳内动脉进行搭桥,这种桥的通畅率也是非常高的,几乎可以达到百分之九十,当然了,一个人一生中只能搭一根,有相当大的局限性;搭桡动脉桥,一般是取左手桡动脉搭桥,其应用也是最少的。
那么,心脏支架和心脏搭桥都有何优缺点?
首先是心脏支架,一般来说,心脏支架手术的创伤相对而言比较小,病人的恢复速度也是非常快的,可以说是立竿见影,甚至手术的第三天就可以出院了,住院时间非常短。当然,心脏支架也有缺点,一是费用非常高,二是有复发的可能性,如果出院后不注意改变不良生活习惯,就可能会复发。
然后是心脏搭桥,一般而言,心脏搭桥手术费用相对比较低,而且技术也更加的成熟,手术的成功率高达百分之九十九,而且心脏搭桥之后,十年内的通畅率高达百分之九十,不容易复发,也是最为经典的治疗冠心病的方法。当然,心脏搭桥也有一定的缺点,那就是手术时需要打开胸腔,对患者的伤害也是非常大的,虽然在内视镜下可以达到微创的效果,但是病人也是极为痛苦的,而且住院时间也非常长,远远超过心脏支架手术。对于高龄病人或者有其他器官问的病人而言,心脏搭桥手术还有引发并发症的可能性。
那么,应该如何选择心脏支架和心脏搭桥?
事实上,如果只是一根血管的兵变,心脏支架是最好的选择,创伤小,恢复也非常快。如果患者的冠脉病变非常严重,则倾向于心脏支架。当然,从患者自身的情况出发的话,心脏搭桥的手术风险是非常高的,像那种高龄或者有其他疾病的患者,是不适合心脏搭桥的,相对而言,心脏支架的风险就要小上不少。
两者之间可以说对于自身的作用来说各有各的好处。
心脏支架和心脏搭桥不仅两者名字差不多,同时也可以治疗冠心病,但是两者作用完全不一样。对于这两者来说,不能说其中的某一个好,而是这两个在作用上各有各的好处。搭桥术一般是在冠状动脉狭窄的部位在建立一条血管通道来改善心肌缺血缺氧的情况。而支架植入术是在冠状动脉狭窄的血管植入一个支架,把狭窄的血管再撑大一些,从而来改善心肌缺血缺氧的情况。
对于年纪比较大的人来说,使用支架植入术还是相对于来说比较保险的,支架植入术对于患者的创伤是比较小的,病人在短时间内就会恢复。一般支架植入术后的第三天,病人就可以出院了,时间相对于比较短,效果比较明显。但是支架植入术费用比较高,而有的家庭因承受不起昂贵的医疗费用放弃支架植入术,使病人的病情进一步恶化。
心脏搭桥术在我国是比较成熟的一项技术。有大量相关数据表明,我国的心脏搭桥手术成功率是非常高的,有时甚至达到99%。心脏搭桥手术后的十年里,能够保持血管通畅。而且心脏搭桥手术费用也是比较合理的,也是很多家庭能够负担得起的,但是进行心脏搭桥手术的时候需要将病人的胸腔打开,这对于病人来说疼痛是难以忍受的,并且恢复的时间比较长,还有可能会出现其它的并发症。
所以对于心脏搭桥和心脏支架来说,这两项技术都各自有自己的优缺点。这还是得看患者的血管和患者自身的情况,然后选择出最好的治疗方案。
心脏搭桥。手术费用低,又能减少复发的风险,而且搭桥成功率较高。
心脏支架手术治疗用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,心脏搭桥手术是将将狭窄的血管扩大保证血液运输。这两个手术方法各有各的优点,需要根据不同病人的实际情况来选择。
其实心脏支架效果还是比较不错的,当你心脏有病的时候可以做这样的支架,能够达到理想的效果,而且能够让心脏疏通起来。
心脏搭桥和支架有什么区别
心脏搭桥和支架植入是完全不同的两种治疗方式,区别主要如下:1、心脏支架植入手术:一般在心血管内科进行;2、心脏搭桥手术:一般在心脏外科进行,对于严重的冠心病患者,通过冠状动脉造影发现病变血管较多,如果安装心脏支架数量较多,建议患者行心脏搭桥手术,主要通过开胸对于血管进行搭桥治疗,即将身体其它部...
心脏支架和搭桥有什么区别
心脏支架和搭桥是两种不同的心脏手术方法,它们在目的、过程、适用情况等方面存在区别。一、心脏支架手术 心脏支架手术,又称为经皮冠状动脉介入治疗,是一种通过导管技术将支架植入冠状动脉狭窄或阻塞处的手术。该手术的主要目的是通过扩张血管来改善血流。手术过程中,医生会在患者的大腿根部或手腕处穿刺,...
心脏搭桥和支架有什么区别
心脏搭桥和心脏支架均为治疗冠心病的手段。其区别具体如下:1、支架即介入治疗,通过血管内球囊扩张,将狭窄的血管扩张再放入支架,将狭窄的部分撑起,从血管内治疗冠心病,改善心脏供血。通常介入治疗适用于病情相对较轻,狭窄部位较少的患者;2、搭桥手术即从患者身体内的乳内动脉接到心脏狭窄血管的远端,...
心脏支架和心脏搭桥的区别
1、心脏支架:是一种介入的微创治疗手段,需要在外周动脉进行穿刺,通过导管将支架送入狭窄很严重的部位,先通过球囊扩张将血管撑开,再植入支架固定在病变的部位,达到支撑的作用,防止狭窄的血管再次狭窄,从而维持冠状动脉内的血流;2、心脏搭桥:是通过开胸的外科手术办法,在狭窄的冠状动脉上下游进行一...
心脏支架和心脏搭桥的区别
心脏支架是为解决冠状动脉狭窄或闭塞,将支架植入冠状动脉内的狭窄处,以支撑血管壁,维持血流通畅,为治疗冠心病的内科微创手术。心脏搭桥是患者的冠状动脉弥漫性狭窄严重,无法安放支架,而选择的外科解决方案,为开胸的大手术。主要适应症为心绞痛经内科治疗不能缓解,影响工作和生活,经冠状动脉造影发现...
心脏支架和心脏搭桥有什么区别
回答:冠状动脉搭桥术就是获取自身的血管,如乳内动脉、下肢大隐静脉、上肢桡动脉等,然后吻合到心脏上取代病变的血管,使心肌重新获得充足的血供,恢复心脏的活力。新的冠状动脉搭桥技术:心脏不停跳下做冠状动脉搭桥术:手术创伤小,术后并发症少、恢复快、治疗效果好。对于支架治疗,即在DSA下,将球囊导管送到...
心脏支架和心脏搭桥有什么区别
回答:比较而言,放支架与搭桥术各有千秋,不存在简单的谁比谁好的问题。笼统地说,现在放支架与搭桥手术,病人远期存活率相似。支架的优点在于操作方便、创伤小,在一定程度上能重复进行,但术后需要长期服用抗血小板药物,另外心绞痛症状复发需要再次介入治疗的相对较多。而搭桥手术后症状复发的较少,但手术创伤较...
心脏搭桥和支架哪个好
心脏搭桥手术和冠脉内支架植入术都是治疗冠心病、心肌梗死的一种方法,要根据每个病人的情况不同而选择不同的治疗方案。不能说哪一个比哪一个更好一些,冠脉内支架植入术适用于急性心肌梗死的病人,急性心肌梗死之后行冠脉造影检查,发现病人的一根或两根血管阻塞,并且阻塞的血管比较重要,而且靠近根部,...
心脏支架和心脏搭桥的区别
心脏支架植入术和心脏搭桥术都是针对冠心病而言的。心脏支架植入术主要针对的是一条至两条冠状动脉出现,因为动脉粥样硬化而发生狭窄阻塞时,通过支架植入改善患者的血液供应情况。心脏搭桥术称为冠状动脉旁路移植术,主要是针对多条冠状动脉,由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞,导致患者的心脏血液供应不足,从...
心脏支架和搭桥有什么区别
心脏搭桥与心脏支架是两种不同的治疗手段,心脏搭桥属于心脏外科手术且需要开胸,开胸以后从外周取出血管,在心脏的血管上进行搭建治疗,血流可能要中断且需要全麻,属于大的外科手术,与阑尾炎或肠道肿瘤切除手术不同,属于比较大的心脏手术。心脏支架严格来讲不能叫手术治疗,而是介入治疗,不需要开胸治疗...
丹玲誉捷: 支架是局部介入,无痛无血一天就可以出院了.搭桥可是开胸的大手术,最少住院十天..病人要治疗要由医生判这两项取一,假如血管已经堵80%以上,心导管根本无法通过,除去搭桥别无良策.
安新县17098874944: 心脏支架和搭桥哪个好 - ?
丹玲誉捷: 病情允许的情况下,当然是首选支架,毕竟创伤比搭桥要小,狭窄过重或者狭窄位置不适合放支架才会选择搭桥手术的.
安新县17098874944: 心脏支架与心脏搭桥那个好 - ?
丹玲誉捷: 不是这样的,因为用途不一样,要看情况,心脏支架用于单个血管狭窄,心脏搭桥用于多根血管狭窄及支架数量可能太多时,直接搭桥跨过狭窄的血管段,改善心肌供血
安新县17098874944: 支架和搭桥哪种效果好 - ?
丹玲誉捷: 心肌梗塞患者,冠状动脉有两处病变,是冠状动脉支架术的适应症.冠心病的治疗包括三个治疗方案,即药物治疗、介入治疗(支架)和心外科搭桥手术.一、、药物治疗是最基本的治疗,任何病人一旦确诊,药物治疗要终身维持.二、介入(...