医保如何报销

医保怎么报销~

法律分析：医保报销的方法有：1、买药报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店，选择合适的药品，然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。2、住院报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院，使用社保卡办理住院手续，然后在出院时直接用社保卡报销即可。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保如何报销：
1、参保人员带卡就医。参加社保之后，一般会发放社保卡。参保人员带卡就医，此时要看定点医疗机构是否开通实时结算业务。
2、定点医疗机构开通了实时结算业务。参保人员用社保卡挂号后，进行门诊和检查，结算时，医院将自动按比例报销费用，参保人员只需支付自费的部分。
3、定点医疗机构未开通实时结算业务。在结算时，参保人员需要全额垫付。然后由参保单位带着发票、社保卡、诊断证明等，去医保经办机构审核报销。
4、参保人员未带卡就医。如果去定点医疗机构看病时，忘记带医保卡了，也并非不能报销。如果你属于这些情况，就可以在事后去医保经办机构报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是庆纳配50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

一、医保怎么报销

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，茄枝报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。

如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最誉指高支付额是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

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靖州苗族侗族自治县17343218345： 如何进行医保报销 - ？
泷要澜琪： 凭社保卡去医院或者社区门诊看病: 1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的. 2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算. 3、报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例,医院级别给予报销的,具体咨询当地社保部门.

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泷要澜琪： 医保报销主要有两种,一种是买药报销,持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店,选择合适的药品,然后在结算处插入卡片刷卡报销即可.另一种是住院报销,持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院,使用社保卡办理住院手续,...

靖州苗族侗族自治县17343218345： 医疗保险怎样报销?？
泷要澜琪：医疗保险报销时需携带以下资料: 1.身份证或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5.医院电脑打印的...

靖州苗族侗族自治县17343218345： 有没有浙江省社保医保报销详解啊,不懂啊,去看病也不知道哪些可以报,怎么个报法 - ？
泷要澜琪： 住院医疗和综合医疗在享受住院方面基本上都是一样的,只要在社保局的定点医院都享受90%的报销;门诊方面,住院医疗一年有800元的门诊费用,但是只能在绑定的一家社康医院才能享受,而综合医疗只要个人帐户有钱,可以在任何一家定点医院或者社康中心看门诊,而且在社康看门诊还能享受30%的报销,不过个人帐户的钱基本上都是自己交的钱.不管是看门诊或者是住院这,可以报销的都直接在医院记帐,不能报销的就拿现金,.离职后如果单位没帮你交社保,那么从停交社保的次月起就不享受医疗保险,如果是参保综合医疗保险,个人帐户有钱还是可以使用,但是住院方面就不能享受了.

靖州苗族侗族自治县17343218345： 杭州医保如何报销自费的费用 - ？
泷要澜琪： 当年账户按照本人缴费工资的2.4%按月划入,但是在每年年初按照12个月的金额建立一个本年账户封顶,相当于给你透支使用.门诊当年账户使用完毕后,在职人员进入1000元起付标准,必须由个人全额承担,但是到医院仍然要刷市民卡,使用专用病历本起付标准结束后,根据医院等级,由个人和医保基金分别承担,一般个人承担20%到24%以上所说都属于医保可列支费用,不包含自理自费当年账户用完后,再发生的符合基本医疗保险范围内的费用,先是1000元起付标准.

靖州苗族侗族自治县17343218345： 台州城镇职工医疗保险如何报销 - ？
泷要澜琪： 1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销

靖州苗族侗族自治县17343218345： 杭州医保怎么报销 - ？
泷要澜琪： 市民卡及医保本子给医院办理住院手续的.出院时费用该报的都直接给你报掉的.负的钱就是自己该承担的费用.不用也不需要再去报销(也报不到).

靖州苗族侗族自治县17343218345： 杭州医保怎么报销>?？
泷要澜琪： 看病就是应该每次都带医保卡啊.医保卡是这样的:每年初卡里会有一定的钱,一般是2、300,这个用光后,看病就要完全自费满1000元,满1000之后再看病才能享受每次只支付20%左右医药费的医保待遇. 那么你问的是这自付的1000元怎么...

靖州苗族侗族自治县17343218345： 我在杭州打工交医保怎样二次报销 - ？
泷要澜琪： 1、在当事人是在用人单位参保职工社保的前提下,报销时应到指定的职工服务中心结报点办理补助手续; 2、由各级职工服务中心核准后将保障金打入申请人的社保卡,互助周期内应享受的保障待遇,最迟申请补助时间为次年3月31日,逾期则...

靖州苗族侗族自治县17343218345： 衢州医疗保险报销如何办理相关手续? ？
泷要澜琪： 报销条件 报销的条件有以下几点: 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费...