输尿管损伤日常如何预防
⑴首先必须熟悉输尿管的解剖与毗邻器官的关系，尤其是上述易损伤的部位。
⑵剪开乙状结肠侧腹膜时，左侧后腹膜的切开应在输尿管的外侧，盆腔部乙状结肠右侧腹膜的切开则应在输尿管的内侧。[1]
⑶在结扎肠系膜下动脉之前，应在左侧髂总动脉分叉处找到左侧输尿管，在其右侧找到右侧输尿管，并继续向上显露至乙状结肠系膜根部，然后把左侧输尿管引向外侧，在明视下结扎肠系膜下动脉，这样便可避免损伤输尿管。
⑷处理两侧直肠侧韧带之前，应将盆段输尿管下段及膀胱牵开，若有必要可将双侧输尿管向下显露直至膀胱，同时将直肠向对侧上方提起，在直视下贴近盆壁分束切断侧韧带。
⑸术中始终要明辨解剖层次，操作轻柔，细心分离，避免大块结扎，切忌盲目钳夹止血，否则均有可能损伤输尿管。要时刻注意输尿管可能与结肠系膜粘连而被提起，因此在结扎切断系膜血管时必须明确不是输尿管后再切断。
⑹若肿瘤较大、较固定，有盆腔炎病史，曾做过盆腔或下腹部手术，或盆腔放疗病例，术前应作泌尿系造影检查，以了解输尿管有无移位、畸形或其他病变，必要时可进一步作膀胱镜检查和输尿管逆行插管，以利于术中辨认输尿管。手术中可先显露正常部位的输尿管，再根据其走行关系以便追踪保护。
⑺为减少对输尿管营养血管的损伤，手术中输尿管只须显露而不应游离，必须游离时亦不宜超过10cm，且须注意保持其外膜的完整，否则输尿管的血供将受损。这是因为输尿管的血液供应是多源性的，不同部位有不同的血液来源。由于血液来源不恒定，且少数输尿管动脉的吻合支细小，故输尿管手术时若游离范围过大，可影响输尿管的血运，有发生局部缺血、坏死的危险。由于供血到输尿管的动脉多来自内侧，因此手术时应在输尿管的外侧游离，可减少血供的破坏。
⑻缝合盆底腹膜时要看清输尿管并避开。
⑼手术结束关腹之前，应再次检查双侧输尿管的完整性，以便及时发现问题并能立即修复，否则术后将酿成严重后果，且处理困难。
输尿管受损伤时应尽早修复，保证通畅，保护肾脏功能。尿外渗应彻底引流，避免继发感染。而轻度输尿管粘膜损伤，可应用止血药、抗菌药物治疗，并密切观察症状变化。小的穿孔如能插入并保留合适的输尿管内支架管可望自行愈合。
尿管型临床意义
尿管型在医学检查中具有重要的临床意义，它们的出现往往与肾脏疾病相关。以下是几种主要类型的尿管型及其临床表现：1. 透明管型：正常情况下，少量透明管型可在浓缩尿中发现，少于每12小时5000个。剧烈运动、发热、麻醉或肾功能不全时，管型数量可能增多，提示肾部受到刺激。急性或慢性肾小球肾炎、肾病、...
某截瘫患者,因尿失禁长期留置导尿管,针对该患者的导尿管护理,你应做哪...
预褥疮和泌尿系感染，最重要的是要抢时间正确诊治恢复受损脊髓功双腿才能恢复肢体运动和二便利等功能。脊髓损伤合并下肢截瘫，发病后西医手术只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损为神经恢复创造条件，但手术不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外，必须及早治疗方有恢复之望，若受损神经因时间过长...
临床操作指导:颈腰椎术后留置导尿管患者的护理
即可拔除尿管。越早期拔除尿管，其自行排尿的可能性越大 （2）说明留置导尿管的重要性，取得病人的合作与配合，教会病人术中放松、配合操作，程度的减轻对尿道粘膜的损伤。留置导尿管极易引发泌尿系统感染，但只要我们及时给与护理干预，可以大大降低感染率。
输尿管狭窄诊断鉴别
输尿管狭窄诊断鉴别是临床泌尿系统疾病中常见且复杂的诊断过程，其准确性和及时性直接关系到患者的治疗效果和预后。以下即为输尿管狭窄诊断的几大关键依据：首先，盆腔或输尿管手术史为诊断依据之一。手术对输尿管造成损伤是导致狭窄的常见原因之一，因此患者如有此类手术史，需将其作为重点考虑因素。其次...
排尿不畅快怎么回事
结石引起排尿不畅一般见于结石下排时卡在尿道内所致，临床上并不多见。当然尿道狭窄也是排尿不畅的原因之一，引起尿道狭窄的原因很多，先天性尿道狭窄多见于儿童，淋病、留置尿管、尿道损伤也可以导致尿道狭窄。治疗上应据病情轻重，选择尿道扩张或手术治疗。我曾经收治这样一位小伙子，他因会阴不适、排尿不...
女性尿瘘应该如何预防?
经阴道手术分娩时，术前常规导尿排空膀胱，术时严格遵守操作规程，小心使用各种器械。应用锐性器械或断头、断肢的骨片经过阴道时，必须保护好阴道壁。术后常规检查生殖道、泌尿道有无损伤，发现损伤立即予以修补。凡产程过长、有尿潴留及血尿史者，产后应留置导尿管10天左右，以预防尿瘘形成。治愈后的尿瘘...
7个问题,解答长期留置导尿管的家庭护理
留置导尿是临床上常见的侵入性护理操作，某些患者由于置管时间较长或家庭经济条件受限等原因而选择家庭留置尿管。近年来，门诊患者家庭留置导尿管者逐渐增多。由于患者及家属对留置尿管相关医学常识不熟悉，护理措施不到位，家庭留置尿管极易发生尿路感染、尿管堵塞、漏尿、出血及尿道损伤等相关并发症，可直接...
有哪些常见的癌症前兆不可忽视?
多吃一些富含硒元素的食物，因为硒元素不仅可以提高我们自身的免疫力，而且还对防癌有着非常重要的作用，所以，大家日常的生活中多吃一些富含硒元素的食物，也可以很好的预防各种癌症的发生。饮食注意粗细搭配，细嚼慢咽，因为如果经常吃细粮或者粗粮的话，都会造成肠胃黏膜的损伤，引发肠胃癌症的发生，所以...
急性尿潴留简介
5.尿道狭窄 多有尿道损伤、感染等病史。 9 治疗方案 治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,可行导尿术引流膀胱尿液,以解除胀痛,然后再作进一步检查,明确病因后再进行治疗。 对于尿潴留在短时间不能恢复者,最好放置导尿管持续导尿,1周左右拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,可采用粗...
如何认尿管型【多图】
首先，让我们聚焦于透明管型<\/，这是最常见的，它由蛋白质、细胞和无色晶体组成，代表肾脏基本功能的正常状态。接下来，颗粒管型<\/的存在可能预示着肾小管的损伤或炎症，而细胞管型<\/则包含完整或破碎的细胞，可能反映出肾小球疾病或肾小管疾病。红色的红细胞管型<\/和血液管型<\/是血液在尿液中直接漏出...
乘闹穿山：1、开放性手术损伤:常发生于骨盆、后腹膜的手术时,如结肠、直肠、子宫切除以及大血管手术,由于上述部位的解剖较复杂,手术野不清,匆忙止血,大块钳夹、结扎,就容易误伤输尿管., 2、腔内器械损伤:经膀胱镜逆行输尿管插管、扩张、取(碎)石等操作均可导致输尿管损伤的发生.当输尿管有狭窄、扭曲、粘连或炎症时,还可能发生输尿管被撕裂、甚至被拉断., 3、放射性损伤:宫颈癌、前列腺癌等放疗后的患者,可发生输尿管管壁水肿、出血、坏死或纤维瘢痕组织形成,造成输尿管梗阻., 4、外伤:外界暴力所引起的输尿管损伤,多见于枪击伤,偶见于锐器刺伤,以及交通事故、从高处坠落引起的输尿管撕裂., 外伤所致输尿管损伤者,常伴有大血管或腹腔内脏器损伤.
临潭县18495863134： 生气后全身无力,右手和脸部发麻是怎么了 - 精神疾病 - 复禾健康？
乘闹穿山：分类及致伤原因, 一、闭合伤:, (1)球部尿道创伤:会阴部骑跨于硬物上,因耻骨弓与硬物的压挤而致伤及球部尿道., (2)膜部尿道创伤:暴力造成骨盆骨折,骨折断端刺破尿道或骨折部移位使尿生殖膈移位撕裂均可导致尿道创伤,其部位均在膜部尿道., (3)尿道内创伤:多为医原性损伤、各种尿道器械如尿道探子、金属导尿管,膀胱镜或经尿道电切镜、输尿管镜等使用不当,患者自放异物或尿道内误注腐蚀性药品均可损伤尿道., 二、开放伤:, 见于战时火器伤平时刀刃伤或人畜咬伤.火器伤多伴有合并伤., 尿道创伤可根据受伤程度分为挫伤、部分断裂和完全断裂伤.
临潭县18495863134： 如何预防和治疗尿道损伤? ？
乘闹穿山： a.引流尿液,解除尿潴留;b.作多个皮肤切口,彻底引流尿外渗部位;c.恢复尿道的连续性;d.止并发症如尿道狭窄、尿瘘(最根本的措施是一次处理好新鲜的尿道损伤);e.注意防治休克及合并伤的处理.治疗方法依损伤部位、程度和时间而定.尿道损伤约占泌尿生殖道损伤的5%
临潭县18495863134： 输尿管损伤一手术输尿管损伤预防要点有哪些? ？
乘闹穿山： 输尿管损伤一手术输尿管损伤预防要点:(1)首先必须熟悉输尿管的解剖与毗邻器官的关系尤其是上述易损伤的部位.(2)剪开乙状结肠侧腹膜时左侧后腹膜的切开应在输...
临潭县18495863134： 什么是输尿管损伤？
乘闹穿山：由于早期的症状和体征非特异性,所以对输尿管损伤的诊断要高度警惕.≥30%的病人没有血尿.先予静脉尿路造影,如果造影结果无法作出结论,应进行逆行输尿管肾盂造影.偶尔是在手术室腹部探查过程中作出诊断.若诊断不及时,临床可表现为肠梗阻,尿液外渗,尿路梗阻,无尿和脓毒症.
临潭县18495863134： 如何防治剖宫产副损伤? ？
乘闹穿山： 20世纪以来,随着剖宫产安全性的大大提高,医生们乐于依赖剖 宫产来解决难产及危重孕妇的分娩问题.但剖宫产仍有诸多不安全因 素,其中包括手术中的副损伤.常见...
