超声检查是利用人体对超声波的反射进行观察的影像学检查手段，彩超和B超的区别在哪？

B超有没有辐射啊?孕妇可以做吗?~

打开一些大医院的网址，胎儿“照相”、“写真”成了热门话题：“宫中宝宝”摄像馆、记录生命最初的感动等等。通过床前的液晶屏幕，准爸爸准妈妈可以看到腹中胎儿当时录像过程中的表情和玩的动作，可以“拍”下胎儿的样子，还可以进行录像和刻录光盘，带回光盘可以在自己家电脑上欣赏胎儿宫内玩耍场景。据了解，这种“写真”的价格从300多元到2000多元不等，而且，给胎儿“照相”也受到很多准爸爸妈妈们的欢迎。

今年7月份，家住北京市昌平区的准妈妈王女士，在北京一家医院给肚子里的宝宝拍了一套“写真”。通过屏幕王女士和王先生看见宝宝安详的睡觉，张着大嘴打哈欠，看到了她的外貌是什么样子的，看着她的小手小脚，还有高鼻梁。王女士激动地告诉笔者：“那一刻无疑我们是最幸福的。”

超声波的生物组织效应

俗话说“是药三分毒”，不论是腹部检测胎儿发育状况的B型超声，还是在此基础上发展起来的给胎儿“照相”、“写真”，都要向人体内辐射超声波，都会对人体产生影响。

笔者采访了中国科学院声学研究所研究员张海澜博士，他告诉笔者：应用于妇产科检查的B超，和其他的超声检测一样，是根据超声波遇到物体反射成像的原理研制出来的，探头放在人体表面，产生进入人体的超声波，也接收反射回的超声波，经过处理，便产生了相应的图像。

据介绍，超声波在生物组织中传播，就会对生物组织产生作用，确保超声诊断的安全是一个非常重要的问题，也是一个比较复杂的问题。从根本上来说，超声波对于生物组织的效应是物理作用，大体上可分为热效应和机械效应：当超声波在介质中传播，它的部分能量会经过磨擦、热传导等过程不断转化为热能，使介质的温度升高。温度的升高会使组织产生很多变化。同时大幅度的超声波产生的机械效应，可能造成组织断裂和粉碎。因而从这个意义上来说，超声波对生物组织不是绝对安全的，当前人们正利用超声波的这些作用杀伤癌组织，造福人类。

正确操作B超可保安全

张研究员说：“这里的关键是超声的剂量，就是超声的强度和照射时间的乘积。正规B超设备的超声输出功率有严格的控制，正确操作B超设备的医生时刻控制超声的剂量，在这样的条件下，B超用于妇科检查是安全的。因而，到目前为止正常的B超没有产生任何明显的不良反应。”据介绍，B超引起热效情况总体是安全的：首先，B型超声工作方式的声束在人体内部扫描，声能转化的热能散步在一个比较大的体积内，因此温度升高的范围比较大，而温度升高的值比较小；其次，血液、羊水等体液的声吸收很小，接近于零，在这些体液中超声波产生的温升很小。另外，超声波对胎儿骨骼附加的组织作用也主要是因机械应力产生的，但是，对于B超诊断使用的强度很低的超声波，这种机械运动非常弱，一般不会产生宏观的效果。

据资料显示，超声波的生物效应决定于超声剂量。在一定的剂量下它不会产生有害的作用。由于在医学上诊断用的B超是低强度的，低于每平方厘米100毫瓦，而且做一般的B超，只需要十来分钟，对胎儿是没有危险的。

据介绍，一些国际组织专门成立各种工作组，集中研究这个问题，包括世界卫生组织、美国医用超声学会等。他们得到的结论是基本一致的。认为医用超声诊断技术的广泛应用，包括对怀孕妇女的诊断，显示了明显的医学诊断价值和效果。目前的资料表明合理使用超声诊断给患者带来的好处远远超过了任何可能存在的风险。由此可见，由于人们普遍的重视和得力的措施，在运用超声诊断的几十年中始终未发现过超声诊断设备对患者或医生产生任何有害作用的证据。从这个意义上说，超声诊断是安全的。

B超使用也须慎重

对于如何正确使用超声检测仪器，张研究员指出，目前美国医学超声学会等组织提出的ALARA原则（合理可行尽量低原则）受到广泛认可，它要求在保证获得必要的超声诊断信息的前提下，用尽可能小的声强、在尽可能短的时间内完成检查。既不能因为声强太低得不到正确的诊断信息，造成重复检查，又不能因为声强太高，而给被照射者受到了过多的超声辐射。这就对医务人员使用者的经验和技术提出了更高的要求。

另外，据北京新景安泰妇产医院妇产科助产师张医生介绍，一般孕妇在怀孕期间做B超正常情况下不超过3次。第一次检查在妊娠五六十天左右，重点在于排除畸形。第二次检查，20—26周之间，在妊娠后期了解胎儿生长发育情况，羊水状况及胎盘有无异常等。第三次检查在37—38周，观察胎儿的大小为胎儿出生做准备。据她介绍，如果有特殊情况，如怀疑胎儿是否宫内缺氧、确定胎盘的位置，怀疑是否多胎妊娠、怀疑胎儿是否先天畸形等等情况下也建议做B超。做B超的次数在不必要的情况下尽量少做。

另外，北京某妇产医院介绍，胎儿“照相”的四维彩超除了有漂亮的照片、动态的录像。还可以测定胎儿年龄、分析胎儿的发育情况、评价多胞胎或高危妊娠、检测胎儿异常、检测子宫的结构异常、检测胎盘异常、胎盘定位检测子宫异常的出血等。

但是，这些问题的诊断用现有的其他B超检查就能更好地完成。专家认为，就这点来说，四维彩超的临床意义并不是很大。应该指出，胎儿“照相”并不以诊断为目的，是背离ALARA原则的。

彩超并非彩色图像，而是在B超的基础上，技术更加先进，功能更加强大，图像更清晰，并且能够应用多普勒技术来实时显示血管腔内血流情况的一种超声。超声检查主要是显示机体的内部结构，是一种对“硬件”的显示，比如肝脏的超声检查，主要就是检查肝脏的大小、形态、质地（专业术语为肝脏内部回声）以及有没有肿块、肝内血管的走行、管径情况等，而不能显示肝脏的功能（需要抽空腹血进行转氨酶等项检查来反映肝功能）。超声检查最早开展是在腹部脏器及心脏，也是目前应用最广泛、最成熟的领域。包括大家最熟知的胎儿的检查、胆囊结石的检查，另外还包括各种先天性心脏病的检查、心脏各房室大小的测量、心脏功能的评估、瓣膜病变的检查；肝脏肝硬化的随访检查、肝脏肿瘤的检查（血管瘤、肝癌等）；胆囊肿瘤、胆囊炎、肝内外胆管的结石、肿瘤、蛔虫的检查；胰腺炎、胰腺肿瘤的检查；脾脏大小、脾脏肿瘤的检查；急慢性肾炎时肾脏的大小、实质回声的随访观察，肾脏肿瘤、肾脏畸形等的检查；泌尿系结石的检查（包括肾脏内、输尿管内及膀胱内的结石）；输尿管及膀胱肿瘤的检查；膀胱残余尿的检查；慢性膀胱炎的检查；前列腺大小、实质状况的检查；急性阑尾炎、肠套叠、肝、脾破裂的诊断；子宫、附件区的肿瘤的检查，子宫内膜的检查、早孕及流产后的随访检查、排卵的监测、卵巢囊肿扭转等。另外还有心包腔、胸腔、腹腔积液情况的评估；腹膜后肿瘤、腹膜后淋巴结的检查；腹主动脉、下腔静脉、肾动脉、肠系膜上动脉、肝动脉、门静脉、双侧髂血管等腹部血管的检查，评估动脉粥样硬化的情况、肝脏血供情况、静脉回流情况、有无血栓、肾动脉有无狭窄；肾静脉有无“胡桃夹现象”或血栓形成、癌栓等。近年来，随着高频超声的发展，超声开始在浅表器官和血管的检查中发挥着日益重要的作用。比如现在大家都知道乳腺检查可以做彩超，另外甲状腺、颈部、四肢等都可以做彩超检查，其主要作用就是检查上述器官有无肿块，甲状腺实质是否均匀，是否有甲状腺功能亢进或低下、亚急性甲状腺炎或慢性甲状腺炎等病变；腋窝、颈部、腹股沟等部位淋巴结是否有肿大及结构的异常、睾丸肿瘤的检查、精索静脉曲张的检查、附睾炎、附睾结核、附睾肿瘤的检查、精道梗阻的检查、隐睾、精索囊肿、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝的检查；颈动脉有无粥样硬化斑、有无管腔狭窄、有无锁骨下动脉盗血、椎动脉狭窄、闭塞；四肢的主要动脉有无粥样硬化斑、有无狭窄、血栓等，主要静脉有无血栓形成、静脉曲张、畸形血管等。关节和神经超声也开始在临床上越来越多的得到认可。小儿的先天性髋关节发育不良的评估、小儿髋关节疼痛的诊断、关节滑囊积液及滑囊炎、骨关节炎、关节周围的肌腱炎、肌腱损伤、断裂、肌肉撕裂伤、软骨的情况等都可以运用超声来进行评估。外周神经源性肿瘤、外周神经受到卡压（腕管综合征、肘管综合征、尺管综合征等）而发生肢体麻木、疼痛、肌肉萎缩、无力；外周神经的损伤如臂丛神经、尺神经、桡神经断裂等可以运用超声来诊断、评价。超声也可以造影了！超声造影剂（如声诺维）通过肘部静脉注射后，能对感兴趣区进行实时的观察，通过其血流灌注的方式来进一步分析病变性质，判断肿瘤良、恶性，评估血管狭窄程度或脏器血流灌注情况等。胃肠道的造影剂通过吞服或肠道灌入后能够协助诊断胃肠道的肿瘤及其浸润情况。另外，在超声引导下，医生也能更安全有效的进行肿块穿刺活检、肝脏穿刺活检、胸腹腔、心包腔积液的穿刺引流、肾脏造瘘、肾镜取石等等。在手术中，更高频的超声能帮助医生寻找病灶、以最节约的方式切除病灶、或者进行肿瘤定位后的射频消融手术。超声波是一种安全、无辐射、实时的影像学方法，现在越来越多的被各个科室应用到各个领域，比如超声引导下的PICC置管、超声引导下的麻醉、超声引导下的疼痛治疗等等。总之，超声应用广泛，这里只能略述一二，无法详述。但是超声并非万能，超声有其局限性。比如，超声在诊断肺部疾病上就基本上是束手无策，超声也不能判断器官脏器的功能，如肝功能、肾功能情况；超声对很多慢性疼痛不能做出明确的诊断，如慢性阑尾炎、一些慢性季肋部疼痛等；超声受检查者的影响非常明显，不同的检查者其检查结果会有所差异，类似于不同的医生会对同一个病人的病情有不同看法。另外，超声的测量是有一定的误差的，不可能绝对准确一致。

彩超和b超有三大区别。彩色多普勒超声具有更宽的诊断范围。b超只有一个探头，一般只能检查腹腔。彩超有三个探头，可以检查心脏、浅表皮肤、血管、良恶性肿瘤等。除了腹腔。

诊断方法。彩超具有更多的功能、更多的疾病诊断方法和更明确的疾病诊断。它通常有五种超声诊断方法，如b超、M型超声、脉冲多普勒超声、连续多普勒超声和彩色多普勒超声，因此，它的图像分辨率也优于普通的B超。 

一些浅表组织和器官，如甲状腺、乳腺、腮腺、睾丸等。需要用彩色多普勒超声检查，这对某些肿块的恶性诊断特别有价值。此外，一些腹部检查，如肿瘤、梗阻性黄疸、肝硬化、异位妊娠、血管病变等。医生会推荐使用彩色多普勒超声  就价格而言，彩超至少是B超的几倍。   

黑白超声波机器仅花费数万元，而彩色超声波机器花费数十万甚至数百万元。彩色b超收费一般在170元左右，黑白b超收费一般在20元左右，另外一部分收费8元。  

　　对于某些疾病，彩色多普勒超声或黑白超声只能通过使用黑白超声或根据疾病的需要来选择。对于某些疾病，不需要精确的诊断。例如，黑白超声只能用于普通胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤等疾病的复查。 

 也有像早孕这样的病人想要流产，他们只使用黑白超声波，因此，只要不需要准确的诊断，普通医院一般先做黑白b超检查。如果诊断仍不清楚，则根据需要进行彩色超声检查，两者之间的差异可以弥补成本。

频率超过20000HZ以上的声波称为超声波，简称超声。利用人体对超声波的反射进行观察的一种影像学检查手段就是超声检查。B型：也就是我们最常说的B超，以灰阶即亮度（brightness）模式形式来诊断疾病称“二维显示”，因亮度第一个英文字母是B，故称B超。

形成回声。所以，根据题意，答案应该选择B考点：超声波与次声波；回声；声与能量．点评：此题考查了超声波与次声波、回声及声波传递能量的应用，有些病情只用黑白超就可以了选择彩超还是黑白超，还是依据病情的需要，有的病情并不需要精确的诊断，用黑白超就够了，例如像一般的胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤等症的复查都可以只用黑白超。属于一道声学综合题，难度不大．

有些病情只用黑白超就可以了选择彩超还是黑白超，还是依据病情的需要，有的病情并不需要精确的诊断，用黑白超就够了，例如像一般的胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤等症的复查都可以只用黑白超。

彩超能直观地显示血流的分布状态，显示血流的分布状态，这对于血管病变的识别有很大帮助，还可以对血流的性质，比如速度、方向等。

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渭源县19398915001： 简述犬腹部超声检查方法 - ？
滑筠司佩： 超声检查是利用人体对超声波的反射进行观察,是用弱超声波照射到身体上,将组织的反射波进行图像化处理,声像图能间接反映人体某部位各层组织的结构.腹部超声检查适用于肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等多种脏器疼痛的诊断.超声检查方法简便,诊断准确率高,对受检者无损伤性.超声波在空气中衰减很快,不适合作空腔脏器检查.中文名 腹部超声 检查目的 检查腹部脏器大小、形状、位置等 临床意义 用于腹部脏器疼痛的诊断

渭源县19398915001： 医学超声动检查是用什么原理 - ？
滑筠司佩： 简而言之,是通过超声波在不同组织中的反射不同来辨别组织,随着科学发展,超声检查在心脏、腹部、四肢血管,浅表器官,颈部血管等方面有优势.心脏彩超还是很准确的.当然,由于超声检查是由超声医师在显示器上辨别病变,并出具报告,所以准确以否与超声医师的经验和水平有关.

渭源县19398915001： 根据所学的物理知识,说出 “B超” 及 “X光” 的异同点. - ？
滑筠司佩： 超声成像 超声是指振动频率每秒在20000次以上、超过入耳听觉阈值上限的声波.超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息.并将其接收、放大相处理后形成图形、曲线或其他数据,借此进行疾病的诊断....