马尾神经损伤患者后期都会患有精神疾病吗?
马尾神经损伤后精神层次会出现哪些表现:不论马尾综合征发展在前期,中期还是后期,不论病人处于哪个阶段,遗留哪些后遗症。如果在治疗上久治不愈,过于纠结,家人不理解,症状没改善,经济始终在消耗,那么随着时间的变化,病人就会因疾病出现焦虑,抑郁,消极心态。在遭遇各种打击后,由于家庭缓解,生活因素,会放弃治疗。
甚至有的病人会反抗治疗,严重的病人还有几率出现轻生念头。所以在这里强调的一点是,每一位患者在身体健康的时候,都有着自己稳定的生活和良好的心态,如果在有家庭的情况下,家属一定要了解患者的病症,给患者更多的爱心,耐心,鼓励,尽可能在精神上为病人创造一个更为有利的恢复条件。
很多马尾综合征的病人不知道马尾神经损伤后的症状发展走势是怎么样的,每个人初期的表现也不尽相同,那么应该如何知道这些危害呢?今天就给大家来科普一下。
例如下肢感觉障碍,如果是初期的病人可能仅是因为腰椎神经受压后产生的下肢肢体痿软无力,走路间歇性跛行。随着时间的变化,疼痛感和麻木感可能呈现不对称的放生,从受压水平线以下开始放射展现。因为疾病的原因导致病人可能不能够持续的锻炼,运动,所以肌肉的运动弹性就会逐渐表现,加上肌皮失养所以会有肌肉萎缩的情况。而长时间的肌皮失养会导致病人下肢出现畏寒怕冷的情况,可能还有憋胀,发紧等其他感觉障碍。
那如果是括约肌支配能力出现问题的患者,通常会阴区为麻木或者知觉不灵敏状态,会影响直肠的蠕动和膀胱的收缩能力。所以马尾综合征的病人会有大小便功能的异常情况,但由于神经的区域和损伤程度不同,有些病人可能只会有单一的大便功能障碍或是小便功能障碍,普遍还是以大小便不同程度的异常情况为主,男性的病人会因为神经损伤的程度出现性功能的减退或丧失。
括约肌支配能力对马尾综合征的影响还是比较大的,拿小便来说,如果病人始终排便困难那么就需要留置导尿进行排尿,如果持续以来导尿管可能会逐渐让括约肌过于依赖从而出现膀胱括约肌的肌肉萎缩,始终没有支配能力;而如果病人是可以排尿,但有尿潴留的情况,那么如果腹压力度不对或者残余尿量过度可能会出现尿反流或肾积水等严重危害;如果病人属于间歇性导尿阶段,那么可能会因为反复导尿导致炎症等其他并发症。大便也同样也许多难缠的并发症,例如老感觉排不尽有便意的坠胀感,便秘,宿便,失禁等。
还有的病人可能会因为感觉异常或二便功能障碍,导致入睡困难,夜不能寐。扰乱了正常的休息时间,甚至因为疾病产生了精神层次的并发症,焦虑、抑郁等,不仅给病人自身带来巨大的折磨,还可能会影响到家庭的和睦共处。当然马尾综合征的具体病情走势是涉及到很多因素的,包括长期卧床的病人还可能出现褥疮,痔疮,皮肤感染疾病等。马尾综合征病情复杂,如果发现一定要尽可能的及早治疗,早恢复,早期的病人更是不要不当回事。
马尾神经损伤患者后期都会患有精神疾病吗?
两者完全风马牛不相及啊
马尾神经损伤到了晚期,患者也是最容易出现其他并发症的阶段,例如体内激素分泌紊乱,胃炎,胆结石,胆囊炎,记忆力下降,肌营养不良,膀胱炎,瘫痪等。
马尾神经损伤其实并不好恢复,更别说完全恢复了,倒也不是没有可能,只是概率很小。马尾神经损伤虽然是比较常见的疾病,尤其是像腰椎间盘突出后期发展成马尾神经损伤的病人有很多,但是像慢性因素导致的马尾神经受损,不易被诊断出来,很容易出现漏诊误诊的情况,也就耽误了病情,导致病症加重更难恢复。
还有一方面不易恢复的原因是人类的神经系统在发育完全以后,就不会再产生新的神经元了,同时神经的生长也比早期发育的时候慢很多。这些就导致损伤后重建神经连接的过程中受到了很大的限制。就目前为止,通过医学的手段来恢复神经的损伤大部分还处于研发的阶段,并没有能够直接作用于神经恢复的药物。
虽说不好恢复,但并不是没有恢复的可能,恢复程度和时间取决于病人家庭人员是否理解、经济条件是否支持、患者自身是否配合、医疗水平是否达标、护理康复是否具备、心态情志是否良好、饮食补益是否合理等等,这些因素都可能会影响到病人的恢复进展。
当然如果病人符合的恢复标准越多,恢复的希望也就越大,前提是我们真的愿意相信自己还有更好的可能性,或者说在不能够治愈的条件下,改善自己部分病情,能够让自己生活中更轻松一些也是可以接受的。
很多的病人在求医的路上难免“碰壁”,走过不少弯路,部分病人会把治疗效果不理想的原因归结在疾病本身,认为病情没有再进一步恢复的可能,并不排除有这类可能,但大部分患者是可以有效恢复的,关键在于我们有没有对症治疗,而不是病急乱投医,另外在治疗的过程中是否坚信,能不能遵医嘱尤为重要。
现阶段西医临床治疗马尾神经损伤早已进入瓶颈期,治疗马尾神经损伤的西药种类越来越多,药量也越来越大,很多病人一心只想怎么补给身体让自己更快恢复,却不知身体损伤因长时间无法得到正常营养变得虚不受补,从而加重病情甚至是损伤肝肾等副作用;手术治疗方法虽然在不断地增加,但即便是手术成功,术后仍然需要一段时间的康复锻炼或是结合中医药来慢慢恢复。更何况手术存在一定的风险,可能会二次损伤神经。
由于生活压力过大越来越多的人患上马尾神经损伤其病症对生活工作影响非常之大。而且马尾神经损伤疾病初期,主要以放射疼痛感为主,一般疼痛感是从腰部转至会阴区,沿着大腿的后侧方到小腿的前外侧或后外侧再放射到足背或者足底边缘而且由于马尾神经的损伤导致会阴区出现麻木感或者其他异常感知支配能力也会受到影响
而且由于长期患有马尾神经损伤病人除了功能异常,感觉功能障碍和运动功能障碍外,还有一些精神层面的并发症,例如病理性焦虑,抑郁,神经衰弱,自卑等。影响情绪导致最后精神系统紊乱,而且由于因为疾病久治不愈从而加上各种内外因素导致病人产生抗拒治疗的心理。在本身症状就严重的基础上,继续抗拒治疗,以“破罐子破摔”的方式让自己病情更加严重,不仅徒增自身痛苦,还给家庭带来了烦恼和煎熬导致患有精神疾病
马尾损伤是指脊髓圆锥以下腰骶神经根的损伤,常见于第2腰椎以下的骨折脱位,马尾神经受牵拉而发生损伤,一般为火器或金属刃器直接刺伤马尾神经等所致,主要表现为疼痛、神经损害等症状,预后与损伤程度有关。
完全性马尾损害
运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳。由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”,大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。
不完全性马尾损害
本病仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现马尾损伤为病情加重的重要信号。
马尾损伤是由于各种先天性或后天性因素,如脊柱骨折、腰椎退行性病变和火器伤等,引起腰骶椎管绝对或相对狭窄,致使马尾神经受压而产生一系列神经功能障碍。
马尾神经由腰、骶神经根(L2~S1)组成,病变的特点是常为单侧或双侧不对称。根性疼痛位于会阴部、股部或小腿,常有自发性疼痛放射至会阴及臀部。下肢可有下运动神经元瘫痪的体征,亦可有排便障碍。后期可并发肌肉萎缩、胃肠道功能障碍等。
马尾损伤的治疗周期一般为数月至数年不等,原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术,一般认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最佳。此外,还可辅助药物治疗,多为止痛等对症治疗。
马尾神经损伤的治疗周期一般为数月至数年不等,主要受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
糖皮质激素
全身静脉使用糖皮质激素可患者局部炎症,改善预后,常用药物包括甲泼尼龙等。
止痛药
对症治疗,缓解疼痛,
马尾神经受损常见于马尾神经肿瘤或外伤,其最主要的临床表现是出现受累侧的下肢疼痛,类似于坐骨神经痛呈放射性,在咳嗽或者打喷嚏时疼痛加重。部分患者会有会阴部、肛门区感觉障碍,感觉麻木或者针刺觉减退。
马尾神经还可以造成受累侧的下肢无力,患者肌张力、腱反射低,病理征呈阴性。如果马尾神经损伤持续不能缓解,晚期部分患者会出现尿便障碍,可以表现为尿潴留或者便失禁等等,男性患者也可以出现性功能障碍。
大部分马尾神经损伤的患者会伴有抑郁情绪出现,少部分伴有睡眠障碍,便秘的情况属于80%的马尾神经损伤患者出现过的症状。马尾神经损伤不仅仅是运动障碍症状包括一些精神层次影响到的并发症,都是导致病情不容易恢复的关键所在。
马尾损伤的症状特点:
1、根性痛剧烈,位于会阴部、股部或小腿。
2、下肢可有瘫痪。
3、下肢、会阴可出现感觉障碍。
4、大小便、性功能障碍不明显或出现较晚。
5、以上症状及体征可为单侧或不对称。
马尾神经也称周围神经,马尾神经综合症是指马尾神经因受到外界因素发生麻痹,紊乱或功能不全,不能调节支配区域运动感觉、痛觉、知觉、温度等功能的调节,如神经因缺血时间过长或并发继发水肿麻痹加重会导致截瘫。马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征。
马尾神经损伤是世界疑难课题。临床多见脊柱暴力骨折、腰椎退行性病变、马尾部位胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或转移瘤刺激损伤马尾神经所。目前西医治疗主要以手术切除突出椎管内被压缩骨折的椎体骨片、脱出的椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主,辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或自由基清除剂等。
什么时候可以更好的恢复马尾神经损伤?
马尾神经损伤恢复大约需要三个月到半年。对于马尾神经如果损伤比较厉害,出现大小便失禁,后期恢复的可能性不是很大。而对马尾神经损伤只是表现为大小便有异常的还是有恢复的可能性的。
马尾神经损伤不完全损害表现有哪些?
通常会在会阴区向下肢放射,这类患者会伴有下肢放射痛、麻木感,有些患者还会出现痛觉减退或者消失,也多数会伴有大小便障碍。前期会表现为大小便困难,后期随着病变加重会影响膀胱和括约肌收缩,出现大小便失禁,严重的还会影响到性功能障碍,如男性患者勃起功能障碍。马尾神经损伤多数源自于直接暴力或者椎间...
马尾神经损伤有哪些症状?
作为总被称为“世界难题”的马尾神经损伤来讲,仅次于肿瘤、心脑血管疾病,多发于中老年群体,近些年统计以呈现年轻化趋势。马尾神经损伤非运动症状也同样严重,当病人出现失眠、抑郁、焦虑、消极、长期便秘、阳痿、社交综合征等不适,这些非运动的症状会大大增加马尾神经损伤病人的残疾风险,给病人日常生活...
马尾神经损伤后会分为几个阶段?
一般会分为三个阶段,病情的前期,中期和后期
马尾神经损伤如果不治疗会是什么情况?
中期的马尾神经损伤患者通常已经有了明显局部的疼痛感和压迫神经所产生的麻木感,并且神经损伤的症状呈现进行式的加重,下肢力量逐渐减弱,会阴部感觉异常,严重者可发展成软瘫。在括约肌方面也会出现障碍表现,男性患者性功能障碍,腹部会有坠胀感,部分患者单侧或者双侧脚踝发紧致使脚部红肿、憋胀感等。晚...
马尾神经损伤后的最初表现都有哪些呢?
以维持人体内环境的疏通平衡,帮助促进病人的恢复,更快的回归于正常生活。马尾神经损伤的病人在青、中、老三届中都有着不同的比例,其中,中老年病人占大部分。而在几亿腰椎病患者中潜伏马尾神经损伤的患者更是达到百分之二,而这百分之二里面的大部分病人甚至都没有听说过这个疾病。所以希望大家看到了...
马尾神经损伤后有什么严重的危害?
很多马尾综合征的病人不知道马尾神经损伤后的症状发展走势是怎么样的,每个人初期的表现也不尽相同,那么应该如何知道这些危害呢?今天就给大家来科普一下。例如下肢感觉障碍,如果是初期的病人可能仅是因为腰椎神经受压后产生的下肢肢体痿软无力,走路间歇性跛行。随着时间的变化,疼痛感和麻木感可能呈现不...
怎么才能够治疗马尾神经损伤是否还有恢复的余地?
恢复的可能性很小,长期挤压神经造成神经功能损伤,由于神经细胞是不可再生的,且损伤在控制代谢的部位,只能通过后期理疗、康复、功能锻炼来恢复,平时注意饮食,注意饮食,多吃粗粮,促进肠蠕动,功能锻炼患肢,防止肌肉萎缩,影响行走功能。马尾神经是整个脊髓的最末端,脊髓是人体的中枢神经,马尾神经虽然...
马尾神经损伤后可以锻炼身体吗?
骨折脱位了压迫神经导致马尾综合征,后期应该怎么锻炼呢?马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)那么在马尾神经损伤后人们应该怎么去锻炼来促进...
马尾神经损伤需要多长时间恢复?
很多患者都会问到同一个问题,也是问得比较多的问题,那就是马尾神经受损后需要多长时间可以恢复?其实这个问题不难回答,因为每个人的情况都不一样,受损的原因也不一样,要根据受损程度以及后续治疗的效果来判断。如果是比较轻微的马尾神经受损,一般只要经过合理有效的治疗,通常3-6个月即可使神经损伤...