《产检攻略》(七):孕15-20周产检重点项目——唐氏筛查
很多孕妈妈们准备第二次产检时不清楚为什么要做唐氏筛查,羊水穿刺又是什么,两者又有什么关联,现在就由我来为你讲解一番吧。
一、基本检测项目
常规检查,例如:称体重,量血压,问诊,查尿常规,血常规以及听胎心等。( 注意: 体重 每周增加超过500g 为最 理想 )
孕妈妈在 15周以上 ,可到医院抽血做 唐氏综合征筛查 。并根据第二次产检的抽血报告咨询医生 判断是否需要进行羊水穿刺 。由于实行羊水穿刺周期 原则上 是 16-18周 开始进行,而羊水穿刺主要是看胎儿的染色体异常与否,所以, 孕妈妈们需要注意产检项目的时间 。
二、什么是唐氏筛查?
唐氏儿又称 先天性痴呆或者智障 ,这是一种 常见的染色体疾病 。唐氏筛查一般是 抽取孕妈妈2ml的血液 ,检测血清中的甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素的浓度 ,结合孕周、预产期、年纪、体重以及采血时的孕周 , 计算出唐氏儿的危险系数 。
唐氏综合征 是 染色体异常 导致的一种疾病。会 造成胎宝宝身体发育畸形,运动,语言等功能发育迟缓,智力障碍严重 。多数伴有各种复杂的疾病,如心脏病、传染病,生活不能自理等。一般 35岁以内的孕妈妈 做唐氏筛查最佳的 检测时间是孕周15-20周 , 错过这段时间可能需要直接做羊水穿刺 。
三、什么情况下需要做羊水穿刺?
35岁或35岁以上的高龄产妇 以及其他 有异常分娩史的孕妈妈 ,需要 咨询产科医生 是否需要做羊水穿刺。 羊水穿刺即羊膜腔穿刺术 ,是具有侵略性的产前诊断技术,最好是 找条件好的大医院和有经验的医生进行操作 。 唐氏筛查的畸形比率不高,孕妈妈不需要太过于担心 。
如果 唐氏筛查的结果不在安全范围内及出现高危情况 ,即便如此, 孕妈妈也不需要太担心 ,可以 进一步做羊水穿刺 ,即羊膜腔穿刺检查, 再次评估风险 。
四、为什么要做羊水穿刺?
羊水穿刺 主要 检查胎儿染色体的异常 。如果 染色体不伴有结构性异常 , 唐氏筛查就会检测不出来 。因此,主要通过羊水穿刺,然后 进行胎儿染色体核型分析 ,才能确诊胎儿 是否患有染色体疾病 。还有一些遗传病属于基因突变或先天性基因方面的异常导致,可能要进行一些特殊针对这类基因型的检测。
五、羊膜穿刺会有危险吗?
虽然是侵入性的检查,但是穿刺过程都由超声波监控, 对胎儿不会造成影响 。只会稍微提高流速约0.3%。 怀孕四个月时,羊水量至少会有400ml以上 ,而 羊膜穿刺只取20ml左右 。胎儿稳定之后又会再制造补充羊水,所以 危险的概率也比较低。
六、羊水穿刺手术以后要注意什么吗?
羊水穿刺后 当天尽量不要洗澡 ,在扎针的地方可能有一点点痛,有的人 会有一些阴道出血 的情况,或 内分泌物增加 ,只不过只要 多休息几天,症状就会消失 , 不需要服用任何药物 。但是要注意, 如果出现疼痛剧烈或发热,需要尽快就医 。
七、无创DNA产前检测
无创DNA检测是通过 收集孕妈妈外周血10ml ,从血液中提取游离的DNA, 分析宝宝的染色体情况 。
更为安全传统的 羊膜腔穿刺术 通过相关设备深入到妈妈子宫中进行采样, 可能会带来感染的风险 ,也会对本来就紧张的孕妈妈带来更大的精神压力, 无创DNA的检测准确度可高达95% , 但也会由于因误诊,失误等原因造成孕妈妈流产 。
而目前已经是比较普遍安全的检查技术,孕妈妈不需要担心,这项检查 很大地提高了 健康 婴儿的出生比例 。无创DNA 适用于 有 先兆流产胎盘、前置羊水过少、病毒携带者 等 身体不适或心理排斥 进行 有创的产前孕妈妈 们, 取样的方式比较简单,不需要长时间的预约和排队 。
在 孕12周抽取血样进行检查 ,出报告的时间约为一周, 有利于早期妊娠干预 , 无创DNA产前检测准确率高 ,一步到位, 避免了孕妈妈对唐筛高危的担忧,对羊水穿刺的恐惧 ,以及多次检查跑医院的疲惫和等待。
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珙县19767429380: 怀孕7周的我现在可以检查什么方面了? ?
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珙县19767429380: 请教一个关于怀孕应该做什么检查的问?请教一个关于怀孕应该做什么检 ?
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