肝癌前病变
癌前病变是指一类具有癌变倾向,但不一定演变成癌的病变。
目前肝癌的癌前病变有肝细胞不典型增生(DLC)、腺瘤样增生和肝硬化。
肝癌并不是一开始就出现癌症迹象,而是在癌症发生前有一些容易恶化成癌症的疾病,这些疾病就被称为癌前病变。这些疾病本质上不是癌症,但和肝癌的发生息息相关,因此是非常危险的一类疾病。 肝癌的癌前疾病主要有肝细胞不典型增生、腺瘤样增生和肝硬化。我们来看看为何这三种疾病会导致肝癌吧! 肝硬化 肝硬化和肝癌的关系就不必多说了,在我国约40%肝硬化合并肝癌,而肝癌合并肝硬化高达85%。病理研究证明,在肝硬化假小叶内发现不典型增生肝细胞的频率很高,有可能肝硬化发生肝癌转化的过程就是由肝细胞不典型增生恶性演化而形成。 腺瘤样增生 腺瘤样增生的病理特征是肝脏呈弥漫性结节性改变。肝脏可以正常、增大或缩小。在腺瘤样增生肝组织中,可以发现不典型增生肝细胞。对腺瘤样增生患者的追踪调查证明,部分患者可以发展为肝癌。 肝细胞不典型增生 应用多种测定方法可发现不典型细胞内脱氧核糖核酸含量、染色原倍体分析、核面积、核不规则指数等趋同于肝癌细胞。基因表达产物分析发现,肝细胞不典型增生中明显减少或消失,癌基因产物等较正常肝细胞明显增加。简单来讲,这种类型的肝细胞已经不断接近于肝癌细胞。 这三种就是比较常见的肝癌癌前病变,如果有这样的疾病,恶化为肝癌的几率很大,必须要定期复查,否则容易在不知不觉中变为早期肝癌,可查B超、CT、PET-CT等,以求尽早发现肝癌。【
肝脏的癌前病变包括:①肝炎和肝硬化:大多数肝细胞癌是在肝硬化的基础上发生,肝炎→肝硬化→肝癌的三步发展模式仍是肝癌发生的基本途径。
②肝细胞不典型增生:图象分析和原位杂交技术研究表明肝细胞不典型增生已经脱离了正常肝细胞群体,具备了癌前病变的一般病理生理学特征,是处于癌前不同演变阶段的具有高度增殖活性的异常细胞群体。
③肝腺瘤样增生:是具有高度恶变倾向的在肝硬化基础上形成的结节性增生性病变。
④肝细胞腺瘤:约10%发生恶变,血清AFP升高有助于诊断。
⑤其他:如糖原蓄积症、少数代谢性疾病可发生恶变。
肝癌并不是一开始就出现癌症迹象,而是在癌症发生前有一些容易恶化成癌症的疾病,这些疾病就被称为癌前病变。癌前病变,是指从正常组织到发生癌变的中间阶段,其离癌症只有一步之遥了。
二、肝癌三大癌前病变
肿瘤的发生一般经过启动、促进和演进三个阶段。癌前病变是指一类具有癌变倾向,但不一定演变成癌的病变。目前肝癌的癌前病变有肝细胞不典型增生(DLC)、腺瘤样增生和肝硬化。
1.肝硬化
肝癌存在典型的三步曲:肝炎—肝硬化—肝癌。调查表明约70%的原发性肝癌是发生在肝硬化的基础上的,而另外在我国约40%肝硬化合并肝癌。而肝癌合并肝硬化高达85%,尤其是大结节性肝硬化合并肝癌高达73%,绝大多数肝癌是在大结节性肝硬化基础上发生、发展而来。
2.腺瘤样增生(AH)
AH发生于慢性肝炎尤其是硬化的肝脏,且常合并有肝癌。而AH→AAH(不典型腺瘤样增生)→内含癌灶AH→小肝癌的发展,则是腺瘤样增生(AH)最主要的癌变过程。腺瘤样增生的病理特征是肝脏呈弥漫性结节性改变。对腺瘤样增生患者的追踪调查证明,部分患者可以发展为肝癌。
3.肝细胞不典型增生
应用多种测定方法可发现不典型细胞多项指标趋同于肝癌细胞。从肝细胞不典型增生到发生肝癌大概需要6年时间。简单来讲,这种类型的肝细胞已经不断接近于肝癌细胞。
什么是癌前病变,癌症的预警信号有哪些?
目前,常见的癌前病变有以下几种。(1)大肠腺瘤:很常见,可单发,也可多发。尤其是遗传性家族性腺瘤性息肉病(FAP),癌变的概率是100%。(2)溃疡性结肠炎:是一种炎症性肠道疾病。肠黏膜可反复溃疡增生,如不及时治疗,发生肠腺癌的概率非常大。(3)乳腺增生性纤维囊性变:主要是由于乳腺小叶...
癌前病变一定会得癌吗
出现了癌前病变,并不一定会得癌,癌前病变和癌症没有必然的联系。癌前病变只是说有可能会发展为癌症,但不是百分之百的会成为癌症。而且癌症不是短时间形成的,很多的癌前病变需要十几年,甚至是几十年后才会发展为癌症。如果大家发现了癌前病变,没必要惊慌失措,应该是遵照医嘱进行科学的治疗,并且...
肠镜发现癌前病变,就一定是得了癌症吗?
由这个发展过程可以看出,癌前病变其实就是发生在恶性肿瘤形成之前、体内的细胞异常增生出现具有癌变倾向的病变,所以它并不是癌症。癌前病变是癌症前的一个病理状态,发展也是比较缓慢的,一般只有小部分重度的癌前病变会发展成恶性肿瘤,轻度的有可能出现逆转。肝硬化属于常见的肝损伤,是由肝炎演变而来。...
病理学理论指导:癌前病变和原位癌的概念
(一)癌前病变 癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变,长期不治疗,有的可转变为癌。1.粘膜白色病变 常发生在口腔、子宫颈及外阴等处,有的可转变为鳞状细胞癌。2.乳腺增生性纤维囊变 乳腺导管和腺泡上皮细胞增生伴导管囊性扩张,较易发生癌变。3.结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉 往往有家族史,4...
属于癌前病变的是( )。
癌前病变是指有可能癌变的良性病变,包括良性非肿瘤性病变和良性肿瘤,但必须有癌变倾向。早期浸润癌已经属于癌,并已发生了浸润。良性肿瘤恶变表明病变已属恶性。类似肿瘤的瘤样病变可以属于癌前病变,但大多数瘤样病变不属于癌前病变。原位癌是未侵破基底膜的癌,不属于癌前病变。选择错误最多的是将...
宫颈癌前病变是什么?
宫颈不典型增生是癌前病变,它具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变。其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关。轻度不典型增生自然消失的可能性明显大于中、重度。重度不典型增生发展为癌的可能性明显大于轻、中度。也有学者认为,宫颈轻度不典型增生,是良性的...
什么是宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指有癌变倾向,但又不能诊断为原位癌的宫颈异常增殖性病变,具有发展成为恶性肿瘤的潜能。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。长期存在即有可能转变为宫颈癌。
癌前病变是指从正常组织到发生癌变的中间阶段,癌前病变与细胞的哪项...
【答案】:D 化生,一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象。有时化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,产生不典型增生,可进而发生恶变,发生浸润成为鳞状细胞癌。胃黏膜的肠上皮化生与胃癌的发生可能有密切关系。
什么叫宫颈癌前病变?
癌前病变是目前子宫颈细胞已经有病变,但是它并没有突破基底膜,目前还没有浸润,就叫癌前病变。我们常规讲的是宫颈的低级别病变、高级别病变,癌前病变一般是宫颈的高级别病变。宫颈的癌前病变跟HPV感染是相关的,如果有HPV感染,要做相应的筛查,包括宫颈涂片,早期发现宫颈的癌前病变。每年我们推荐做...
何谓前病变?常见的癌前病变有哪些?
癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期存在即有可能转变为癌。常见的癌前病变有以下几种:粘膜白斑,子宫颈糜烂,纤维囊性乳腺病,结肠、直肠的腺瘤性息肉,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;皮肤慢性溃疡等。
饶吉雅施: 从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变.积极治疗可以避免癌症的发生.
盱眙县19291537196: 肝脏癌前病变包括哪些? ?
饶吉雅施: 肝脏的癌前病变包括: ①肝炎和肝硬化:大多数肝细胞癌是在肝硬化的基础上发生,肝炎→肝硬化→肝癌的三步发展模式仍是肝癌发生的基本途径. ②肝细胞不典型增生:图象分析和原位杂交技术研究表明肝细胞不典型增生已经脱离了正常肝细胞群体,具备了癌前病变的一般病理生理学特征,是处于癌前不同演变阶段的具有高度增殖活性的异常细胞群体. ③肝腺瘤样增生:是具有高度恶变倾向的在肝硬化基础上形成的结节性增生性病变. ④肝细胞腺瘤:约10%发生恶变,血清AFP升高有助于诊断. ⑤其他:如糖原蓄积症、少数代谢性疾病可发生恶变.