消化道出血一般是什么原因引起的?

作者&投稿:枞楠 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
消化道出血是什么原因引起的?~

消化道出血可发生在任何年龄。临床表现为呕血、便血,大量的消化道出血可导致急性贫血及出血性休克。并且消化道出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤,血管病变,肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
一、上消化道出血:
1、食管疾病:食管炎反流性食管炎,食管憩室炎,食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤。
2、胃,十二指肠疾病:消化性溃疡,急慢性胃炎包括药物性胃炎,胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌,还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤,膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等。
3、胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡。
4、门静脉高压:食管胃底静脉曲线破裂出血,门脉高压性胃病肝硬化,门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞,肝静脉阻塞Budd-Chiari综合征。
5、上消化道邻近器官或组织的疾病:
1)胆道出血:胆管或胆囊结石,胆道蛔虫病,胆囊或胆管病,肝癌,肝脓肿或肝血管病变破裂。
2)胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿,胰腺炎,胰腺癌等。
3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。
4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
5)肝性胃肠功能衰竭:晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍,称为肝性胃肠功能不全。在严重肝病肝衰竭晚期,由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因,经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血。
二、下消化道出血:
1、肛管疾病:痔,肛裂,肛瘘。
2、直肠疾病:直肠的损伤,非特异性直肠炎,结核性直肠炎,直肠肿瘤,直肠类癌,邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。
3、结肠疾病:细菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性非特异性溃疡性结肠炎,憩室,息肉,癌肿和血管畸形。
4、小肠疾病:急性出血性坏死性肠炎,肠结核,克隆病,空肠憩室炎或溃疡,肠套叠,小肠肿瘤,胃肠息肉病,小肠血管瘤及血管畸形。
5、血管破坏:炎症溃疡恶性肿瘤等可破坏动静脉血管引起出血。
6、局部或全身的凝血障碍:胃液的酸性环境不利于血小板聚集和凝血块形成抗凝药物全身性的出血性疾病或凝血障碍疾病则易引起消化道和身体其他部位的出血。

消化道出血是临床常见症状,起病较急,且病情发展较为迅速,短时间内患者可能出现大量出血,如不及时治疗,会对其生命安全造成严重威胁。消化道出血并不是单纯出现的疾病,而是属于消化疾病的症状。

身体消化系统指的是以食道到肛门口的所有安全通道,在医学上把其分成左右2个部位,上消化道指的是十二指肠之上的人体器官,而下消化道指的则是十二指肠悬肌腱下列的部位,包含了结肠、乙状结肠等部位。换句话说不管消化系统哪一阶段发生难题,都将会导致消化道出血产生。
消化道出血主要是以呕血、大便发黑及其大便隐血等临床症状。依据出血部位不一样,病人的出血反映也会有一定的差别。
现阶段而言,造成消化道出血的病症具体有下列四类。1、消化性溃疡
绝大多数状况下的消化道出血便是由消化性溃疡引起的,也就是胃炎、十二指肠溃烂。尤其是当溃疡部位有很多毛细管遍布时,便会造成血管裂开而出血。当溃疡部位存有血管时,还有可能会导致大出血,乃至是身亡。

一般毛细管裂开时,病人的出血病症以大便隐血为主导,当出血较多时则是以大便发黑为主导。一旦产生血管裂开,那还会有极明显的吐血主要表现。
2、胃癌
胃癌是引起消化道出血的关键缘故,尤其是发展壮大到晚期后的胃癌,因为癌机构表层脑缺血萎缩,造成很多糜乱及溃烂发生,进而侵害到胃内毛细血管,引起不一样水平的消化道出血。其表现主要是以大便发黑、吐血更为普遍。处在初期的胃癌病人,通常还会随着大便隐血、缺铁性贫血等不正常主要表现。
3、乙状结肠病症
当得了乙状结肠病症以后,例如感染性腹泻、肠道息肉及其肠癌等,也会产生差异水平的消化道出血。此外,当发生肠结核、肠梗阻等病症后,一样会导致出血病症产生。除开感染性腹泻会拉血以外,别的病症初期关键以大便发黑为主导,尤其是大肠癌早中后期尤其普遍,伴随着病况的发展趋势,病人还会有拉血、血夜粘稠样排便等好几个出现异常。
4、晚期肝癌
晚期肝癌也是消化道出血的首要缘故,尤其是晚期肝癌导致门静脉工作压力增高后,便会造成门静脉裂开进而引起大出血。此外,肝部内发生局限感柒以后,会致使肝内胆总管处在极度扩张的情况,当合拼多发性囊肿以后也会对静脉血管导致毁坏,很多血夜涌进胆管以内,进而导致消化道出血。

假如发生消化道出血应该怎么办?第一,务必前去大医院就医。最好是在消化道出血的后48个小时内接纳门诊做胃镜。医师会依据出血量的尺寸、病人的人体现况,确立出血缘故,开展恰当的医治。包括判断需不需要进餐、迅速输液和静脉注射。假如胃镜检查下发觉活跃性出血,还会根据胃镜检查立即开展止血方法,协助患者安全渡过怀孕危险期。
第二,饮食搭配调理。看了医师后,回到家,饮食搭配应该留意3层面:
1、少吃多餐。
每日提升2~3餐,每顿饭量适度降低。少食多餐有利于可中和胃酸,降低胃液对出血部位的刺激性,又可提供营养成分,有益于其痊愈。
2、四类食物要忌嘴
防止吃硬实的食物如干果、咸肉;防止吃味儿浓的食物,如咖啡茶饮;防止吃产酸胀气的食物,如地瓜、马铃薯和葱姜蒜等;防止喝冷食。
3、软细食物要多吃
正餐以主食为主导。挑选营养成分高,非常容易吸收的食物,如蛋白多种多样的生鸡蛋、豆类食品产品和鱼类等。还需要合理填补充足能源和维他命。
煮饭的那时候要留意,吃食物最好是剁碎煮熟,蒸、煮、焖都可以。油炸炒、醋溜和冷拌都不适合。
嘱咐亲人用餐时保持稳定情绪、慢吃慢咽、以利于消化吸收。相互配合亲人的饮食结构,记牢,要提前准备一些软细、膳食纤维少的食物,防严重便秘。

消化道出血可发生在任何年龄。临床表现为呕血、便血,大量的消化道出血可导致急性贫血及出血性休克。并且消化道出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤,血管病变,肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
一、上消化道出血:
1、食管疾病:食管炎反流性食管炎,食管憩室炎,食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤。
2、胃,十二指肠疾病:消化性溃疡,急慢性胃炎包括药物性胃炎,胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌,还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤,膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等。
3、胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡。
4、门静脉高压:食管胃底静脉曲线破裂出血,门脉高压性胃病肝硬化,门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞,肝静脉阻塞Budd-Chiari综合征。
5、上消化道邻近器官或组织的疾病:
1)胆道出血:胆管或胆囊结石,胆道蛔虫病,胆囊或胆管病,肝癌,肝脓肿或肝血管病变破裂。
2)胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿,胰腺炎,胰腺癌等。
3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。
4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
5)肝性胃肠功能衰竭:晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍,称为肝性胃肠功能不全。在严重肝病肝衰竭晚期,由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因,经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血。
二、下消化道出血:
1、肛管疾病:痔,肛裂,肛瘘。
2、直肠疾病:直肠的损伤,非特异性直肠炎,结核性直肠炎,直肠肿瘤,直肠类癌,邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。
3、结肠疾病:细菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性非特异性溃疡性结肠炎,憩室,息肉,癌肿和血管畸形。
4、小肠疾病:急性出血性坏死性肠炎,肠结核,克隆病,空肠憩室炎或溃疡,肠套叠,小肠肿瘤,胃肠息肉病,小肠血管瘤及血管畸形。
5、血管破坏:炎症溃疡恶性肿瘤等可破坏动静脉血管引起出血。
6、局部或全身的凝血障碍:胃液的酸性环境不利于血小板聚集和凝血块形成抗凝药物全身性的出血性疾病或凝血障碍疾病则易引起消化道和身体其他部位的出血。

消化道出血可发生在任何年龄。临床表现为呕血、便血,大量的消化道出血可导致急性贫血及出血性休克。并且消化道出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤,血管病变,肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
一、上消化道出血:
1、食管疾病:食管炎反流性食管炎,食管憩室炎,食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤。
2、胃,十二指肠疾病:消化性溃疡,急慢性胃炎包括药物性胃炎,胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌,还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤,膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等。
3、胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡。
4、门静脉高压:食管胃底静脉曲线破裂出血,门脉高压性胃病肝硬化,门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞,肝静脉阻塞Budd-Chiari综合征。
5、上消化道邻近器官或组织的疾病:
1)胆道出血:胆管或胆囊结石,胆道蛔虫病,胆囊或胆管病,肝癌,肝脓肿或肝血管病变破裂。
2)胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿,胰腺炎,胰腺癌等。
3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。
4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
5)肝性胃肠功能衰竭:晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍,称为肝性胃肠功能不全。在严重肝病肝衰竭晚期,由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因,经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血。
二、下消化道出血:
1、肛管疾病:痔,肛裂,肛瘘。
2、直肠疾病:直肠的损伤,非特异性直肠炎,结核性直肠炎,直肠肿瘤,直肠类癌,邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。
3、结肠疾病:细菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性非特异性溃疡性结肠炎,憩室,息肉,癌肿和血管畸形。
4、小肠疾病:急性出血性坏死性肠炎,肠结核,克隆病,空肠憩室炎或溃疡,肠套叠,小肠肿瘤,胃肠息肉病,小肠血管瘤及血管畸形。
5、血管破坏:炎症溃疡恶性肿瘤等可破坏动静脉血管引起出血。
6、局部或全身的凝血障碍:胃液的酸性环境不利于血小板聚集和凝血块形成抗凝药物全身性的出血性疾病或凝血障碍疾病则易引起消化道和身体其他部位的出血。

消化道出血可发生在任何年龄。临床表现为呕血、便血,大量的消化道出血可导致急性贫血及出血性休克。并且消化道出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤,血管病变,肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
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1、食管疾病:食管炎反流性食管炎,食管憩室炎,食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤。
2、胃,十二指肠疾病:消化性溃疡,急慢性胃炎包括药物性胃炎,胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌,还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤,膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等。
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4、门静脉高压:食管胃底静脉曲线破裂出血,门脉高压性胃病肝硬化,门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞,肝静脉阻塞Budd-Chiari综合征。
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2)胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿,胰腺炎,胰腺癌等。
3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。
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二、下消化道出血:
1、肛管疾病:痔,肛裂,肛瘘。
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5、血管破坏:炎症溃疡恶性肿瘤等可破坏动静脉血管引起出血。
6、局部或全身的凝血障碍:胃液的酸性环境不利于血小板聚集和凝血块形成抗凝药物全身性的出血性疾病或凝血障碍疾病则易引起消化道和身体其他部位的出血

消化道分为上消化道和下消化道,以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是,消化道出血量的多少不同,其临床表现也不同。如果出血量较小,在5-10ml,肉眼看不见明显出血,但在镜下可看见,其大便潜血呈阳性;如果出血量在50-100ml,大便可呈柏油样;如果出血量在250-300左右,那往往就会有呕血的表现;若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克,而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多,但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等,还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显,可能仅有些腹部不适,或仅有大便异常,但是查粪便常规显示潜血阳性,这种情况下应该再多查几次潜血,如果都是阳性,应进一步检查,不要忽视。

化道出血的主要原因是炎症性、血管畸形、外源性压迫等症状引起的,有些消化道出血需要做手术,也可以通过内镜或介入治疗。对消化道大量出血的病人,应采取平卧,保持呼吸道畅通,必要时吸氧,同时密切关注生命体征的变化。平时要注意饮食的卫生,不暴饮暴食,做到生活


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