什么情况下保险公司可以拒绝赔偿

什么情况下保险公司可以拒绝理赔~

交通事故发生后,当事人双方都比较关心的是损害赔偿问题，今天就聊一聊什么情况下，保险公司拒绝理赔？

这个问题问的有点艺术！保险公司拒绝给付或赔偿保险金的情形无非就两种情况：1、需理赔案件本身不合法(例如一些违法行为，国家法律本身就不支持)，2、不符合被保险人所投保的保险理赔要求。具体情况需要具体来分析，不过说实话保险公司都是想给客户理赔的，因为这样能提高公司的公众形象，为公司无形中做了宣传！
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什么情况下保险公司可以拒绝赔偿其实都写进了合同里面的。

若不知道如何看保险合同，可以看看奶爸的这篇文章：《4招快速看懂保险合同！3分钟就能学会的阅读技巧》

当我们仔细拆解无数个理赔案例后，会发现，保险公司之所以拒赔，大部分原因都在买保险的人身上：没有看保险条款、不了解理赔流程，以至于犯下错误还不自知，等到需要保险救命时，才发现自己不符合规定。

主要涉及的误区有：

1、既往病史不如实告知

以往有过疾病治疗的情况，要如实告知，否则可能会被保险公司判断为带病投保，拒绝赔偿。

2、就诊医院不符合条款

没有看清合同里规定的就诊医院限制，大部分保险对于就诊医院都是有要求的，基本上是二级及以上公立医院。

少部分会要求二级及以上医院普通部、或保险公司认可的医疗机构普通部。

3、不符合保障范围

保险合同里面没有写进的保障不能赔，比如一些意外险是不包含猝死保障的。

在购买保险时，建议仔细阅读保险条款及健康告知投保须知等重要提示，并据实填写相关信息，这样保证我们买到有效保险的同时，也能有效获得应有保障。

写在最后：

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交通事故发生后,当事人双方都比较关心的是损害赔偿问题，今天就聊一聊什么情况下，保险公司拒绝理赔？

保险公司不进行理赔的情况包括可抗力因素和牌照证件有问题、驾驶证出现相关问题。

一、保险理赔
保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
简单的说，保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中，保险理赔是保险补偿职能的具体体现。

二、保险公司不进行理赔的情况
（一）不可抗力因素;包括地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、政府征用。
（二）牌照证件有问题;驾驶证出现以下问题，保险公司不会赔偿：
1、驾照被吊销;
2、无证驾驶驾驶证逾期未换证;
3、车没有年审也不赔;
4、违法在先也不赔;在已经违法的情况下，出现交通事故的，不赔;
5、故意制造事故，想要骗保，不仅不赔，还要承担法律责任;
6、修车时出事故;车险免赔条款中明确说了，保险车辆在竞赛、检测、修理、养护，被扣押、征用、没收，全车被盗窃、抢劫、抢夺期间出现事故的，都属于免赔;
7、自己加装的设备;车主自己加装的音响、电台、冰箱、尾翼、行李架等，若无对此单独投保，一旦撞了造成损失，保险公司不会对此赔偿;
8、把肇事人放跑;当与其他车辆发生碰撞时，对方全责。不能因为嫌麻烦或发善心而私下放弃向对方司机要求赔偿的权利。如果放弃向第三方追偿的权利，也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。
9、发动机进水后再启动。

一般的保险公司是不会无缘无故拒赔的。
只有被保人没有如实健康告知，或者是触发了免责条款当中的内容等，保险公司才不会进行理赔。
但如果真遇到耍赖拒赔的保险公司，可以向银保监会进行投诉，或者拿起法律的武器来维护自己的合法权益。
还想详细了解有哪些方式可以应对无故拒赔的保险公司的小伙伴，可以戳戳这个链接：买保险可靠吗？保险公司会不会耍无赖拒赔？

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富川瑶族自治县17718638873： 保险公司在什么情况下拒绝赔偿 ？
乾贱养胃： 保险公司在下列情况下可以拒绝赔偿:1、撞亲属致伤亡的;2、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失的;3、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失的;4、被保险人主动放弃追偿权的.法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的. 有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责.

富川瑶族自治县17718638873： 保险公司会拒赔情况包含哪些 ？
乾贱养胃： 保险公司拒赔的情形有:1、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;2、被保险道路交通事故的损失是由受害人故意造成的;3、被保险机动车被盗抢期间肇事的;4、被保险人财产,或在被保险人机动车上的财产;5、被保险人故意制造道路交通事故的.法律依据:根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿.道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿.

富川瑶族自治县17718638873： 投保车辆出事故,保险公司拒绝理赔的情况 ？
乾贱养胃： 投保车辆出事故,保险公司拒绝理赔的情况如下:1、未按期缴纳保险费;2、未履行如实告知义务;3、保险事故不属于保险责任范围之内;4、发生事故,未报保险公司备案等等.【法律依据】《保险法》第二十四条规定,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由.

富川瑶族自治县17718638873： 什么情况下保险公司是不要赔偿得 ？
乾贱养胃： 1、当事人是醉酒之后驾车的;2、驾驶人无证驾驶的或者将车借给无证的人驾驶;3、驾驶人是故意制造交通事故的.4、法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的.有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任.

富川瑶族自治县17718638873： 交通事故保险不予理赔的情况有哪些 ？
乾贱养胃： 交通事故保险不予理赔的情况:(一)酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任.(二)无证驾车或与准驾车型不符.(三)逾时报案,报案不实.(四)发生事故未通知保险公司.(五)第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额.(六)投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续的.【法律依据】《道路交通安全法》规定,车辆在发生转卖、赠送他人或其他一些改变权属行为时,都必须登记过户,否则发生的一切后果只能由原车主承担责任.

富川瑶族自治县17718638873： 保险公司对于哪些情形可以拒绝赔偿? ？
乾贱养胃： 1、不可抗力因素 包括地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、政府... 保险公司通常会以此拒绝赔偿.

富川瑶族自治县17718638873： 一般保险公司拒绝赔偿的情形有哪些? - ？
乾贱养胃： 你好,酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔:以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反交通法.此外,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形,保险公司也会拒绝赔付.2.地震不赔:遵循了大部分财产保...

富川瑶族自治县17718638873： 保险公司拒绝理赔原因有哪些 - ？
乾贱养胃： 总的来说三种情况吧! 1、观察期内出险. 2、投保时没有如实告知,出险后导致相关情况保险公司除外或者解除合同. 3、依据保单条款不符合理赔要求. 在此希望大家在投保后仔细阅读下保险合同,不明之处咨询销售人员或者保险公司. 一、对照合同是否与销售人员介绍有无不一致之处. 二、了解所购买产品保险责任(哪些情况可以理赔) 三、熟悉具体的理赔条件.

富川瑶族自治县17718638873： 保险公司拒赔的五大原因,大家注意了 - ？
乾贱养胃： 大多数人买保险都会比较在意理赔,现在的理赔纠纷很多,但是不代表保险公司就不理赔,大多数拒赔都是有理由的,大家需要了解一下,避免这些不必要的纠纷. 保险公司将拒绝赔偿下列情况:1、未履行的如实告知义务 《保险法》第16条...

富川瑶族自治县17718638873： 什么情况下,保险公司会拒绝理赔呢? - ？
乾贱养胃： 您好!正常情况下,对于免赔或者拒赔的事项,保险公司都是会在保险合同或者保单做出特别说明的,具体表现为免责条款.一般情况下,保险公司的免责条款大致包括原因除外与期间除外两部分: 战争、军事行动、武装叛乱或暴乱; 被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃;被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准); 被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; 被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)等.