中老年人怎么对待非处方药？

老年人使用非处方药应注意哪些问题?~

　　老年人正确使用非处方药应注意一些问题


　　随着年龄的增加，老年人用药的机会比年轻人要多，其中大多是非处方药，因此，正确使用非处方药，对老年人的保健和安享晚年是十分重要的。

　　①首先要明确用药目的，即“有的放矢”，既要知道自己的病情，又要了解所用药物的作用，如经常出现一些腰酸背痛，头疼脑热，经医院检查，未发现器质性疾病，此时可使用一些解热镇痛药。如果有器质性病变，则应去医院就医，不能任意使用镇痛药。

　　②严格按剂量要求，并按时用药：老年人记忆力有所衰退，容易忘记用药，有时，因治疗心切，希望“立杆见影”，往往自行加量，这是非常危险的，有时漏服一次药后，下次服药时自行服用双倍剂量，结果很容易发生不良后果，服药过量造成的危害，可能比原疾病更为严重。为了做到按时用药，可以用定时钟并写一纸条置于明显位置，提醒自己准时用药。

　　③掌握好用药技巧：内服药片或胶囊时，至少应用半杯温开水（约250ml）送服，水量过少药片易滞留在食道壁上，既刺激食道，又延误疗效，服药的姿势以站立最佳，如情况许可，亦应坐直身体，吞下药片后约1分钟再躺下。此外，有的药片不宜嚼碎或压碎；有的药片则需要嚼碎或打碎后服用，都必须按说明书使用，对一些控释片、缓释片、以及肠溶片等均不应打碎后服用。

　　④注意药物不良反应，即使是非处方药也不例外，只不过比处方药安全性高一些。首先要知道自己药物过敏史：尤其是在使用同类药物时更应谨慎，并留心观察用药后全身变化，如皮疹、瘙痒。红斑、头晕、无力等，一旦出现严重反应，应立即停药就医。

　　⑤警惕药物相互作用：老年人往往同时服用多种药物，不少还中、西药合用，为此，在用药前应向医师或药师咨询，同服各药之间有无不良的相互作用，或有利的相互作用。如服用解热镇痛药时，同时饮酒，易致肝、肾毒性。在服用处方药的镇静、安定剂时，再用非处方药的镇静助眠药则易引起过量而中毒。如有疑问应向医师或药师咨询。

　　⑥注意保存方法：一般中、西药的非处方药多是口服制剂，少数是外用或五官科用药，因此应按说明书要求存放。一般应放在阴凉处，糖浆、滴眼剂应放在冰箱（4℃左右），但勿放在冷冻层，以免药物变质。

中老年人由于脏器功能多有不同程度衰退，药物在体内代谢过程的特点，与青壮年相比有所区别，出现毒副作用危险性相对增加，故更应重视中老年人用药特点，确保安全。以下提出几条值得注意地方，可供参考。
用药剂量。中老年人的生理变化，常导致对某些药物敏感性增强，故在剂量上应恰当掌握。一般说，以相当于青壮年2/3或3/4为适宜。比如，哌替啶等吗啡类药物，对青壮年完全能耐受的剂量，对中老年人则可能引起呼吸中枢受抑制，出现呼吸衰竭；再如中老年人使用和青年人同样剂量的利尿剂，则可能出现失钾、失钠过多，导致低血压。总之，中老年人用量应尽量从小剂量开始，逐渐调整到最适合的剂量。当然，如果病情需要，特别是急救，则要果断足量用药，以免贻误时机。
品种及疗程。一般说品种宜少不宜多，最好不超过4种(特殊情况例外)。即使同时患有多种疾病，也要力争做到保证重点，兼顾其他；同时要结合病情变化和发展，对品种、剂量及疗程进行调整。
关注肝肾功能。绝大多数药物都要通过肾脏排泄，不少药物先经肝脏处理，所产生的代谢产物再由肾脏排出。因此，如果肝肾功能不合，药物排泄受阻，从而在体内蓄积而产生毒副作用。中老年人肝肾功能相对较差，故要特别关注用药期间肝肾功能有无异常，必要时要定期检查。
避免差错。中老年人记忆力减退，反应迟钝，分辨力差，用药过程中要防止漏服、误服、多服，以免延误治疗，甚至发生危险。需要长期服药的老年患者，平时应将药物分别装在瓶内，贴上标签，写清楚药名、剂量、用法。尤其是急救药更要放在固定易取的地方，以免急用时手忙脚乱，造成事故。

中老年人患病机会相对较多，有些小毛病，可以自己到药店买药，既节省时间又可节约开支。不过，吃药毕竟不同于吃菜，对非处方药应该有正确的认识，慎重使用。

1.非处方药不可随便服用。非处方药只适用于某些轻微病症，诸如:普通伤风感冒，一般咳嗽咯痰，消化不良，不严重的腹泻、便秘、短暂性头痛等。由于中老年人生理情况较特殊，如果对自己病情没有把握，则不要自己买药服用，还是到正规医院为妥。另外，在服用非处方药时，同样不能随意加大剂量和延长用药时间。否则，药品原来的安全性就会起变化，向不安全转化。

2.非处方药与处方药并无严格区别，也非一成不变。有些药物具有双重身份，也就是说，它既可是处方药，又可当做是非处方药，这要根据它的具体适应证、使用剂量、使用期限、剂型而区分。比如，常用的止痛药布洛芬，如果作为处方药，即由医生处方使用，可作为治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、腱鞘炎等，每日最大剂量可达2400mg，而且允许较长时间服用；倘若作为非处方药，由患者不经过医生处方直接买药，自行服用，那么只限用来治疗一般头痛、牙痛、感冒、腰背痛等，而且最大剂量不超过1200mg，只允许短期(如一周)服用，以免因缺少医生监护而出药物不良反应。可见，在购买非处方药时，必须注意和明确该药的适应证和最大剂量。

3.非处方药应以改善症状为主，适用于临时用药。对于慢性病患者，不宜长时期依靠非处方药，贪图省事。即使是在使用非处方药期间，也应随时注意有无新情况，及时咨询医生，调整用药方案。

4.买到非处方药后，服用前需仔细核对药名。不少药名音同字不同；有的药名多一个字或少一个字，却是性质用途完全不同的两种药，真可谓“差之毫厘，谬以千里”。另外，还要认真阅读说明书，核实用量及注意事项，避免出错。

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