儿童荨麻疹是缺什么
一、儿童荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成人少。从病程看,儿童荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重,或服药物引发的荨麻疹,可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹。成人则慢性荨麻疹、药物所致荨麻疹较儿童多。
二、2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
三、随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因,导致荨麻疹。
荨麻疹是一种过敏性疾病,而过敏本身是与体质有免疫有关系的。荨麻疹根据病程长短分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类;一般病程在6周以内者称为急性荨麻疹,来得快去得也快;超过6周者称为慢性荨麻疹。
一、荨麻疹发病原因是什么?
荨麻疹病因复杂,大多数人找不到原因,尤其是慢性荨麻疹,环境因素、遗传因素甚至有时精神紧张也可能导致其发作,所以给治疗防治方面带来了诸多的困难,常见的引发荨麻疹的有以下三大因素,要区分病因加以关注并有效避免。
1、食物以及食品添加剂:有些食物能够引起机体过强的免疫反应,从而诱发了荨麻疹,例如鱼、蛋、牛肉、海鲜等等,都是过敏原,能够引起机体的过敏反应。部分食品添加剂、人工色素以及防腐剂等也能引起。
2、物理因素刺激:某些物理刺激会诱发荨麻疹,或者部分患者对外界物理刺激较为敏感,一些钝器刮划之后会出现风团样的划痕,另外的如日光甚至压力,都是属于物理刺激因素造成的荨麻疹。其他一些动物皮毛、细菌感染、植物性接触也有可能导致荨麻疹发作,所以家中有宠物、种植花草的人应多加注意。
3、精神因素以及内环境稳态:如果一个人本身便是敏感体质,加上精神状态不好,极其容易诱发荨麻疹,更有部分患者的荨麻疹有遗传的倾向,如果内环境紊乱,那么荨麻疹发生的几率就大大增加。
二、分析病因有效防治方法
我们在分析荨麻疹病因时会发现一个很奇怪的现象,就是这些例如食物、环境、精神压力等因素是针对普遍大众的,为什么别人在接触后或者食用后没有产生过敏反应没有荨麻疹发病而有些人却不幸中枪了呢?结果显而易见—每个人的体质不同。而决定某个人是否为过敏体质的根本则是人体的免疫功能失调的核心。通过研究微生物学家发现,过敏患者是因为体内TH2(2型T细胞)活性过高从而产生过多的IgE抗体就形成过敏体质。免疫系统的健全与肠道微生态环境密切相关,现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群,欣敏康益生菌可以通过促进机体自身γ干扰素的分泌量使TH2(2型T细胞)的活性下降,增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。其主要关键是寻求药物以外的另类抗过敏疗法,利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官肠道微生物的生态平衡,进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,欣敏康抗过敏益生菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充12周以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的生化反应。欣敏康益生菌解决过敏性疾病患者反复发作的难题,与其他的治疗方法相比,首先它的操作非常简单,随时都可以使用,具有普遍性;其次它不会像其他药物需经肝肾代谢,从而避免了药物对人体的不良反应;再是不同脱敏治疗相比,没有风险,对患者身心也没有任何性质伤害。
三、生活避免荨麻疹的反复发作的方法
第一点,养成良好的生活习惯,轻松的心情。生活中患者一定要学会为自己减压,精神紧张,睡眠不足等都会导致荨麻疹的病情加重,甚至出现复发的现象。
第二点,适当的运动,增强自身免疫力。荨麻疹患者在平时可以多做运动,这样不仅可以增强体质,而且还可以提高身体的免疫力。在日常生活中,患者要努力避免扁桃体炎、鼻咽炎等感染性的疾病发生,因为这些是诱发荨麻疹的重要病因。
第三点,饮食方面非常重要,有些人在吃某样食物后荨麻疹就会发作,那么在治疗或者平时注意不要再次接触,特别是海鲜、蘑菇、草菇类食物,很多时候都是荨麻疹的诱发食物性原因。比较常见能引起荨麻疹的还有鸡蛋牛奶等高蛋白物质也会引起荨麻疹复发。除此之外,辛辣刺激的食物也会引起荨麻疹的复发。所以日常饮食要注意不要过多食用这些食物。
第四点:穿紧身衣、晒太阳、接触冷热也容易导致荨麻疹发作,所以平时穿衣要尽量宽松,避免直接在太阳底下暴晒,天气变化较大时要适时添减衣物。蚊虫叮咬也会引起荨麻疹复发,现在天气热起来了,蚊子昆虫等也多了起来,所以要做好预防蚊虫叮咬的措施。
二、2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
三、随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因,导致荨麻疹。
有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要敬而远之。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。
荨麻疹患者在日常生活中应该尽量避免过敏原,如花粉、柳絮、灰尘、动物毛屑、螨虫、药物等,以免疫接触吸入过敏物质,导致荨麻疹反复发作。但是目前过敏原有2万多种,且粉尘、灰尘、雾霾等过敏原很难避免接触,因此,荨麻疹的治疗应注重调整过敏体质。
大量的动物实验和临床实验提供了强有力的证据,增加消化道内益生菌数量就能预防甚至治疗过敏性疾病,而且可以避免因接触有害微生物而患病的风险。科学家以为: 有过敏体质的人当外来物质或生物体影响免疫体系发作免疫球蛋(IgE) 数量过多,使其释放出一种叫组织胺的物质然后引发荨麻疹表现。抗过敏益生菌可产生有机酸、游离脂肪酸、过氧化氢、细菌素等从而抑制其它有害菌的成长;经过“生物夺氧”使需氧型致病菌大幅度下降,益生菌能够定殖于粘膜、肌肤等外表或细胞之间构成生物屏障,这些屏障能够阻碍病原微生物的定殖,起着占位、抢夺养分、互利共生或对抗效果。并能够影响机体的非特异性免疫功用,进而天然杀伤(NK)细胞的活性,增强免疫球蛋白IgA的排泄,改进皮肤外表或细胞之间构成的的屏障功用。
欣敏康益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受抗过敏益生菌菌群:唾液乳杆菌、格副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜热链球菌,通过刺激肠道壁上的树突状细胞上的受体并结合,激活和活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,即可有效改善荨麻疹症状,还可调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE并减少血清中的IgE抗体水平,改善过敏体质。因此,欣敏康抗过敏益生菌可能更适用于长期治疗荨麻疹的一种替代疗法。这主要是由抗过敏益生菌的特性来决定:可以定植肠道黏膜,抢占有害菌的位置,提高肠道的物理屏障功能;可以刺激肠道免疫功能;能减轻炎症因子的释放。由于儿童的肠道和免疫系统正处于发育阶段,所以干预和改善起来效果最好。
改善调理过敏体质,也要避免过度用药,特别是滥用抗生素和激素,有些朋友平时一生病,就喜欢打吊瓶,这样会增加身体的耐药性,长此以往,用药效果会降低。
饮食护理
要饮食保持清淡。在平时应该多喝开水,而且还可以适量的喝一些水果汁和蜂蜜,能够起到滋润和保养皮肤的作用,可以缓解皮肤瘙痒的症状。平时还应该多喝绿豆粥和海带汤,都能够起到消炎抑菌的作用,也是有利于荨麻疹病情好转的。多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果,能够起到清热排毒的作用,所以病人应该多吃蔬果之类的食物。
要禁吃辛辣食物。在平时应该避免吃麻辣烫和火锅之类的食物,也不能经常吃辣椒,不要吃容易引起身体上火的刺激性食物,不要喝酒吸烟,也不要喝碳酸饮料。
要禁吃发物。羊肉和狗肉以及公鸡和泥鳅之类的食物是发物,吃了之后就会导致身体上火,而且会引起皮肤过敏,所以荨麻疹病人在平时是不可以吃的,也不能吃螃蟹和鱼虾等海产品,也是容易引起病情加重的食物。
保持健康心态,提高身体抵抗力
荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。每天抽出一点点时间锻炼身体,治疗荨麻疹会更加容易。
只有修复免疫功能,才能彻底治好荨麻疹。荨麻疹是特殊的免疫过敏反应,叫IGE介导的过敏反应,所以,医学微生态学的研究成果表明,补充康敏元抗过敏益生菌6个月可降低IGE抗体,修复免疫细胞,减少荨麻疹复发率。
怎样辩别属于哪种荨麻疹?主要看荨麻疹发生的原因来分型。常见的荨麻疹分型有;
一,寒冷性荨麻疹,就是有受凉病史,因为受凉而影响了免疫功能导致荨麻疹发生。
二,蛋白胨性荨麻疹,这一类型主要是有进食大量高蛋白食物史,如聚餐时大口吃肉大口喝酒后,半小时会全身突发荨麻疹。
三,现在也有不少养宠物的人会出现荨麻疹。
四,胆碱能性荨麻疹,这种荨麻疹的发生与运动出汗后或是受情绪激动的影响,会出现荨麻疹
五,物理性荨麻疹,就是受压力的地方会起荨麻疹,如坐时间久了臀部会起荨麻疹,这是受重力部位发生的荨麻疹
六,人工荨麻疹,也叫划痕性荨麻疹,自觉皮肤瘙痒,挠一下会出现指甲划过时发红突起的红线,有的人还可以在皮肤上写出字。这一类型是慢性免疫过敏反应的表现。
七,遗传血管性水肿,这一类型的荨麻疹主要以水肿为主,可以发生在面部,眼睛,也可以发生在喉部而发生咽喉水肿,这一类型会有生命危险。这一类型,也叫特殊类型的荨麻疹。
无论上述哪一种类型的荨麻疹,都只是跟发病时的原因有关,治疗都是一样的。临床上荨麻疹之所以久治不愈的原因,就是因为没有调节免疫功能,过敏是特殊的免疫反应,不是我们普通的调节免疫的方法就能做到,随着医学微生态学和基因学的发展,我们提取了可以参与免疫过敏因子调节的抗过敏益生菌配方,经多中心人体临床实验取得了良好的疗效,只有修复免疫功能,才能让荨麻疹永远消失。
临床上对判断荨麻疹还是很容易的,荨麻疹有典型的皮疹特点,从几个小丘疹,慢慢扩散甚至连成一片,形成大面积的皮肤水肿。
得了荨麻疹,一定有诱发因素,如夏季是荨麻疹高发季节,有寒冷性荨麻疹,就是受凉影响了免疫功能,有蛋白胨性荨麻疹,就是大口吃肉海鲜,大口喝酒后突发的,这种情况 常常见于聚餐后发生。
对于荨麻疹的治疗,我们的认识是有错误的,荨麻疹发生在皮肤,并不是皮肤疾病,而是免疫性疾病,荨麻疹是典型的IGE介导型过敏反应性疾病,在治疗中,我们可以使用抗过敏药来缓解皮疹瘙痒,这些都容易,最难解决的问题是荨麻疹复发问题。荨麻疹复发,是因为没有解决免疫环节,只有修复免疫功能,才能让荨麻疹彻底消失。康敏元抗过敏益生菌服用六个月可降低血清过敏原特异性IGE抗体,修复免疫细胞,减少荨麻疹复发率。
建议选择有临床试验及论文研究的抗过敏益生菌配方
康敏元抗过敏益生菌与西京医院儿科团队的临床研究,历经两年的时间顺利收案,两篇研究论文均被国际级期刊收录发表,重点针对过敏的保护作用的机制研究,发现抗过敏益生菌诱导CD103+树突状细胞的生成,进而调控免疫细胞T淋巴细胞(Treg)的生成,促进免疫平衡,降低食物过敏及气道炎症的风险。
论文1:康敏元抗过敏益生菌对食物过敏保护作用的机制研究
论文出处: Journal of Functionnal Foods(SCI影响因子:3.47)
论文摘要:康敏元抗过敏益生菌能够降低血清中IgE和IgG的含量,促进IgA的生成来抑制食物过敏症状,并诱导CD103+的树突状细胞(DCs)的生成,促进调节性T淋巴细胞(Treg)的生成,促进肠道免疫平衡,帮助调整过敏体质。
论文2:康敏元抗过敏益生菌对气道炎症保护作用的机制研究
论文出处:J Shanxi Med Univ
论文摘要:康敏元抗过敏益生菌可以改善气道过敏性炎症,减少肺泡组织中炎症细胞数量(嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少),减轻气道慢性炎症,同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生,促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达,抑制Th2型细胞因子表达,发挥免疫调控的作用,抑制抗原引起的过敏性炎症,对气道炎症具有良好的保护作用。
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒。直径约100~250nm,衣壳外有囊膜,囊膜有血凝素(HL),有溶血作用。麻疹病毒有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定。此病毒抵抗力不强,对干燥、日光、高温均敏感,紫外线、过氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等对麻疹病毒均有杀灭作用,但在低温中能长期存活。
临床表现
1.典型麻疹可分以下四期
(1)潜伏期约10日(6~18天)。曾经接触过麻疹患儿或在潜伏期接受被动免疫者,可延至3-4周。在潜伏期内可有轻度体温上升。
(2)前驱期也称发疹前期,一般为3~4天。表现类似上呼吸道感染症状:①发热见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助。③麻疹黏膜斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状,呕吐、腹泻等。
(3)出疹期多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹顺序也有特点:始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现淤点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾黏膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态,多为一过性,热退后消失,与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音,X线检查可见肺纹理增多。
(4)恢复期出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转,体温减退。皮肤颜色发暗。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
2.其他类型麻疹
(1)轻症麻疹毒力减低型麻疹病毒感染,多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白注射者,或小于8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低,上呼吸道症状较轻。麻疹黏膜斑不明显,皮疹稀疏。病程约1周,无并发症。
(2)重症麻疹发热高达40℃以上,中毒症状重,伴惊厥,昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者,常有黏膜出血,如鼻出血、呕血、咯血、血尿、血小板减少等,称为黑麻疹。皮疹少,色暗淡,常为循环不良表现。此型患儿死亡率高。
(3)无疹型麻疹注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型黏膜斑和皮疹,甚至整个病程中无皮疹出现。此型临床诊断较难,只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。
(4)异型麻疹此为非典型麻疹,接种灭活疫苗后引起。表现为高热、头痛、肌痛,无口腔黏膜斑。出诊顺序:皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部,呈多形性;常伴水肿及肺炎。国内不用麻疹灭活疫苗,故此类型少见。
(5)成人麻疹由于麻疹疫苗的应用,成人麻疹发病率逐渐增加。与儿童麻疹不同处为:肝损坏发生率高;胃肠道症状多见,如恶心、呕吐、腹泻及腹痛;骨骼肌病,包括关节和背部痛;麻疹黏膜斑存在时间长,可达7天,眼部疼痛多见,但畏光少见。
3.并发症
(1)喉、气管、支气管炎麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症。由于3岁以下的小儿喉腔狭小、黏膜层血管丰富、结缔组织松弛,如继发细菌或病毒感染,可造成呼吸道阻塞。临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡。
(2)肺炎由麻疹病毒引起的间质性肺炎。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。艾滋病病人合并麻疹肺炎,常可致命。
(3)心肌炎较少见,但一过性心电图改变常见。
(4)神经系统并发症①麻疹脑炎发病率较低,一千个麻疹病儿中有1~2个患此病。多在出疹后2~5天再次发热,头疼、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。外周血白细胞增多,脑脊液改变为:细胞数轻、中度升高,以淋巴细胞为主,蛋白增多,糖正常。病死率达10%~25%;存活者中20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。②亚急性硬化性全脑炎是一种急性感染的迟发性并发症,表现为大脑机能的渐进性衰退,病情严重,预后差。但发病率极低,约为百万分之一;在神经系统症状出现前4~8年有典型麻疹史,并完全恢复。85%起病在5~15岁,开始症状很隐匿,有轻微的行为改变和学习障碍,随即智力低下,并出现对称性、重复的肌阵挛,间隔5~10秒;随疾病进展,出现各种异常运动和神经功能障碍,有共济失调、视网膜病、视神经萎缩等;最后发展至木僵、昏迷、自主功能障碍、去大脑强直等。病程快慢不一,大部分病人在诊断后l~3年死亡,个别能存活10年以上。③其他格林-巴利综合征、偏瘫、大脑血栓性静脉炎和球后视神经炎均少见。
(5)结核病恶化麻疹患儿的免疫反应受到暂时抑制,对结核菌素的迟发性皮肤超敏反应消失,可持续几周,使原有潜伏结核病灶变为活动病灶,出现结核病的临床表现,甚至播散而致粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。
(6)营养不良与维生素A缺乏症麻疹过程中由于高热、食欲不振,可使患儿营养状况变差、消瘦;常见维生素A缺乏,角膜呈混浊、软化,且发展极迅速,最后导致失明。
4.麻疹新特点
中国实施计划免疫后,麻疹发病率和病死率已明显降低,麻疹大流行基本上得到控制。但由于人口流动增加,部分儿童麻疹疫苗漏种或免疫失败,加之初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹小规模流行时有发生,且表现出以下新特点。发病年龄后移过去麻疹发病多为5岁以下儿童,尤以1~2岁最多。现在患麻疹者大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童,成人偶有发病。成人麻疹中毒症状较重,发热多在39℃~40℃,有麻疹黏膜斑,半数患者皮疹有出血倾向,常伴有嗜睡等症状,但并发症较少,预后良好。
轻型或非典型患者增多,皮疹以斑丘疹多见,亦可有疱疹、出血点样皮疹等其他形态皮疹。而发热、上呼吸道炎症及全身中毒症状较轻,常无麻疹黏膜斑。出疹顺序先从四肢出现,逐渐向胸背呈向心性发展。
麻疹以10月至次年2月为发病季节,普种麻疹疫苗后,发病季节后移至每年3~5月份。
少数人患第二次麻疹,多见于发生第一次麻疹后的两年内。由于第一次出疹时,年龄较小或病初注射了丙种球蛋白或其他原因,未能激发机体产生足够而持久的免疫力,因而遇麻疹野毒株时,便会再次感染发病。
诊断
根据患儿临床表现:持续性发热,咽痛,畏光,流泪,眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。
发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部,而后躯干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体,若阳性即可确诊。
鉴别诊断
应与猩红热、风疹、幼儿急疹等发热、出诊性疾病鉴别。
治疗
1.一般治疗
隔离,卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,常通风保持空气新鲜。有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分;保持皮肤、黏膜清洁,口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现,说明疹子已经出全,病人进入恢复期。密切观察病情,出现合并症立即看医生。
2.对症治疗
高热时可用小量退热剂;烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂;剧咳时用镇咳祛疾剂;继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大,世界卫生组织推荐,在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。
3.中药治疗。
预防
1.被动免疫
在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状、体征不典型,但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。
2.主动免疫
采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施,其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等,少数在发热后还会出疹,但不会继发细菌感染,亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月,如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是100%,且随时间延长免疫效应可变弱,所以4~6岁或11~12岁时,应第二次接种麻疹疫苗;进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。
3.控制传染源
要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。
4.切断传染途径
病人衣物应在阳光下曝晒,病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。
儿童荨麻疹的常见发病原因是什么?
荨麻疹是一种过敏性皮肤病,过敏原因比较多,比如饮食习惯、生活环境,遗传因素、自体免疫问题等等。儿童发生的荨麻疹,过敏原因比较复杂。临床常见原因有以下几种:1、一部分是由于饮食习惯或者生活环境因素造成的。临床上经常碰到的一部分是儿童长期食用比如牛奶、膨化食品、营养补品、偏食、长期这种不良饮食...
引起小儿婴儿荨麻疹的原因是什么
导致病因是什么?答案:“五花八门”,关键在于调理体质 至于可能引起荨麻疹的原因,有时医生也不能准确地回答。因为荨麻疹的病因复杂,大约有3\/4的患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹患者,病程可长达数年。常见的发病因素包括药物如抗生素等;食物及食物添加剂,主要是动物蛋白性食物,如鱼、虾、蟹、...
儿童为什么会得荨麻疹?小孩子得了荨麻疹怎么办?
儿童得荨麻疹主要有两大原因,外源性和内源性。外源性包括3大方面:01 感染。这是儿童得急性荨麻疹的原因之一,比如,呼吸道感染,肠道寄生虫感染等。02 药物,食物引起。有些食物会引起荨麻疹,比如,巧克力,贝壳类,草莓,核桃,坚果等。03 吸入花粉或者其他物理因素。有些人天生对花粉过敏,...
为什么婴幼儿到了夏天身上会出现荨麻疹?
2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿...
四岁小孩一到晚上就出现荨麻疹,白天没有
患儿的风疹块突然出现,消失又很快,消失后不留任何痕迹,但又容易复发,一天中可出现数次。小儿荨麻疹的特点是:多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。荨麻疹的护理1、先找出导致这种皮肤问题产生的过敏原。2、避开病源环境。可以试着回想是在什么环境或者吃过什么食物后发病,...
对于小孩子得荨麻疹,有什么比较好的预防措施吗?
对于小孩子得荨麻疹,有什么比较好的预防措施吗?儿童荨麻疹一般是因为儿童的整体抵抗力减弱后,对空气中的物质和食物中的致敏因子的耐受性相对减弱。 对于这样的孩子的荨麻疹,首先要单纯使用协和洗涤剂好转,然后选择不吃海鲜、不吃鱼、不吃芒果和菠萝、不吃生鸡蛋等饮食上注意的方法,将过敏的可能性...
三周半的孩子身上起荨麻疹
患有荨麻疹怎么办?1、远离过敏原 荨麻疹是一种过敏性皮肤病,想要把病情尽快的控制住,想要预防荨麻疹的复发,就要找到自己的过敏源。最好能够去医院检查一下自己的过敏原是什么,只有尽快的找出过敏原,生活中远离这些过敏原,荨麻疹才不会复发。生活中的过敏原多种多样,如果只凭自己寻找,落实起来是...
宝宝身上老起荨麻疹,是什么原因导致的呢?
儿童荨麻疹有哪些特点?1、儿童荨麻疹属于急性疾病,其特点就是发病十分迅速,这一点需要注意。很多儿童前期还没有什么特殊症状出现,但是短时间内就可以发病,出现皮肤丘疹,过敏等症状。2、儿童荨麻疹如果治疗不及时,可以从急性荨麻疹转变成慢性荨麻疹。儿童的荨麻疹一般都是饮食或者药物使用不当引起的,...
五岁的孩子得了荨麻疹,可以治好吗?怎么治?
荨麻疹是常见的皮肤疾病之一,与荨麻疹有关的病因主要有两大类,就是过敏及感染。各类植物尤其是春天常见的花粉、动物毛发、皮屑及虫咬等过敏因素,容易引起小儿荨麻疹。“特别是2-7岁的孩子缺乏自我保护能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下玩耍,往往易被虫咬。”专家指出,踏青时,与花粉、粉尘、...
什么是小儿荨麻疹?
小儿荨麻疹是指儿童患了荨麻疹。荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及其渗透性增加而出现的一种局限性的水肿反应。通常在2-24小时内可以消退,但反复发生新的皮疹,病程迁延数日、甚至数月,临床上比较常见。小儿荨麻疹一样要注意饮食,饮食不可以过于辛辣、刺激,避免进食高蛋白的食物。注意患...
温腾圣畅: 一、儿童荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成人少.从病程看,儿童荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重,或服药物引发的荨麻疹,可逐渐由急性荨麻疹...
临海市18782935205: 发现我儿子把女人的胸罩放到被窝里,问该如何教育,我儿十四岁 - 保健...?
温腾圣畅: 婴儿的面部擦伤是由局部微血管破裂和出血以及组织损伤引起的面部肿胀造成的.24小时内,可以冷敷以收缩血管、减少渗出和减少肿胀.24小时后,可换成热敷,或在瘀伤处来回滚热鸡蛋促进淤血消退.面部血流丰富,瘀伤通常在7天左右消退,大面积瘀伤的时间可能更长.儿童的活动范围广,但缺乏危险预防意识,最容易发生事故,所以父母应该小心照顾他们.