小孩听力不好什么检查才更精确检查的费用是多少?

作者&投稿:招娣 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
请问对比来说儿科与妇产科哪个更好点啊?~

你是想找工作吗?我是妇产科的,我喜欢妇产科,儿科的孩子哭的太烦了。妇产科很干脆,妇产科的人做事都很利索。但是妇产科很累、很操心、急诊太多了、上个夜班很辛苦,而且很难下夜班。收入会比儿科好。儿科比较安稳,不是很累,拿钱也少。

你好
首先要告诉你,执业范围是可以变更的。不过,按照相关规定,变更执业范围是需要条件的:一、取得更高一级的学历;二、到卫生行政部门指定机构临床上进修要变更的科目满2年并经考核通过。满足以上任一条件都可以变更。
本人负责执业医师注册工作,有机会大家交流一下。老实说,不管哪个条件都很苛刻。

小孩子的听力检查一般由客观测听和主观测听结合来判断

耳聋的检测方法?

    

一、主观测听法  

1、纯音测听   

  是使用单一频率的声音通过气导耳机与骨导耳机给声,通过判断各个频率所听到最小的声音,了解各频率听力损失状况绘出听力图,根据听力图了解耳聋的程度与性质。听力计设计的频率范围为125Hz 250Hz 500Hz 1kHz 2kHz 4kHz 6kHz 8kHz等,听力级(HL)为-10 -5 0 5 10 20 40 60 80 100 120dB,右耳气导为O表示,骨导<,左耳气导为X,骨导为 >,其升降时间15-25毫秒,减10加5的原则给声,每次约1-2秒,儿童约2-3秒,一般全过程在20分钟内,常从1kHz 40dBHL声开始,然后从低频向高频顺序测试,测试时应注意患者有无响度重震现象,可做阈上功能检查,双耳听力损失大于40dB,好耳加掩避噪音。根据测试气骨导间距可分为四种型: BC代表骨导  :代表内耳的感音功能。 AC代表气导 :中耳的传音功能

气导大于骨导(+) 为正常或感音神经耳聋。 骨导大于气导(-)传导性聋。气导等于骨导为中度传到性聋或混合性聋

×代表左耳   ○代表右耳

正常 :气骨导均在正常范围(5dB)  

传导性聋: 气导下降骨导正常

感音神经性耳聋 :气骨导均下降但无气骨导差  

混合性耳聋 :气导骨导同时下降,有气骨导差距存在 

2、声场测听(500HZ---4000HZ)  

声场测听是在声场中通过扬声器给声进行测听,常用了解小儿裸耳听力及助听器的选配效果,测试音为啭音,操作方法同纯音测听,声场测试前要用声级计效准声场(70dB效准),测试距离为1米,两个扬声器同受试者成等腰三角型,测试裸耳听力时好耳用耳塞或耳罩加掩蔽,评估一侧助听器效果时可将一侧耳助听器关掉,分别调试评估可获得准确的助听器效果评估图。测试结果与常时间平均会话语谱或语言香蕉图比较对助听效果加以判断。 小儿可有家长抱在膝上。

   3、筛选仪测听与玩具测听(3---5岁)   

是婴幼儿听力测试中必不可少的测试方法,尤其对不合作的小儿更为适用,筛选仪设计一般有4个频率(500Hz 1kHz 2kHz 4kHz)声压级(SPL)分别为(30dB 50dB 70dB 90dB)测试距离30公分以内,避开小儿视线,观察其行为反应。可做裸耳听力测试及助听器效果测试。玩具测听是将玩具事先用声极计测量,标出玩具的主频范围与最大声压级,由于发出的声音是复合音,小儿容易接受,通过行为观察也可测得较为准确的听力。此项检查对有经验的测试者准确率可高达80%,目前在国内、外仍在广泛使用。 

 4、言语测听   

言语测听也称语言测听法,该项目多达20余种检查室应在6米以上,安静的环境,受试者的外耳道口与检查者的口在同一水平线上,身体不能靠墙,受检者朝向检查者,对侧耳用手 堵住 ,耳语距离6米以上,计算公式:如3米,计算听敏度即(3/6)的平方=1/4则丧失的听力为3/4如改成话语声检测,听距12米。

5. 婴幼儿的行为侧听:3个月左右,孩子在听到声音后会主动寻找声源,用熊猫听力计,熊猫听力计有灯光,时亮时灭,发出啭音A 行为观察测听: 主要是观察低龄幼儿(0-6个月)对声刺激信号的行为变化,比如眨眼、微笑、皱眉、啼哭、觉醒等等。

B 分散注意力-声定位试验:举例说,让低龄幼儿(0-6个月)坐于母亲腿上,测试者甲引逗其注意力,测试者乙在幼儿看不到的地方于距耳一米处给声,观察其有无转头或寻找声源的定位

二、客观测听法   

听诱发电位(AEP)主要用于测试听觉路的信号功能,估计听阈和诊断病变部位。耳蜗电图(ECOCHG)、听性脑干反应(ARB)、中潜伏期反应(MLR)、颅顶慢电位(SVR)、多频稳态诱发电位(MFSSR)等不同的AEP用于临床听功能检查统称为电反应测听。

 1、听性脑干反应(ABR)  (反应中高频的听力状况,一部分脑电波的频谱,误差15-20DB为阳性严重,受试者睡觉,) 

是指听觉系统听到声刺激产生兴奋并伴随电位变化,在诊断蜗后病变中具有重要意义,它起源于听神经及脑干各个核团,接受刺激10ms内产生5~7个波,其中I-III-V波最明显,V波诊断听阈最重要,70dBnHL正常人I-III-V波出现为100%,ABR听阈在成人0-20dBnHL,出生婴儿30dBnHL(每台仪器均测得小样本听力级略有差距),对短声脑干电反应阈在2KHz~4Kz与纯音行为听阈最接近,正常情况下V波5.5ms~5.7ms出现,两耳V波潜伏期相差不大于0.40ms,I-V波间期不大于4.6ms,如一侧I-V波间期延长,波V潜伏期延长

,两耳I-V波间期差大于0.4ms,可疑存在听神经瘤。感音神经性耳聋ABR绝对潜伏期均延长。另外强调一下ABR测听短声仅反应高频听力,神经系统疾病ABR结果可异常。

2、多频稳态诱发电位测试 (MFSSR 50-60DB不准,越严重越准确)

是听觉诱发电位的最新进展,最近引进我国,它采用正弦调制信号为刺激音,载波频率为250HZ~8Khz范围内的任一频率,调制波作为同步信号,有良好的频率特性,可客观测得纯音听力图,它的基本原理是耳蜗基底膜不同部位感受不同频率的声音,儿童与成人其反

应阈值基本相同,由于使用刺激信号是持续音,强度比ABR测试大,因此对聋儿阳性结果要高于ABR,但到目前为止还不能完全取代ABR多频稳态诱发电位测试 

3、耳声发射 (OAE检查内耳,内毛细胞,新生儿筛查用耳声发射)  


是听觉生理和听力学近20年的最重要进展之一。耳声发射是一种产生于耳蜗经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量,它操作简单方便、省时,准确性高,小儿可在清醒状态及自然睡眠中完成。 耳声发射分为自发性耳声发射与诱发性耳声发射,诱发性耳声发射又分为畸变产物耳声发射、刺激频率耳声发射、瞬态声诱发耳声发射,畸变产物耳声发射应用较多,特点是当耳蜗受到一个以上频率的声音刺激时,由于其主动活动的非线活动特点,会产生各种形式的畸变,在其释放返回外耳道耳声发射中就含有刺激频率以外其他畸变频率,统称为畸变产物耳声发射,耳声发生在正常人检出率90%以上,甚至高达98%或100%,具有客观、无创、迅速、灵敏的特点,现已广泛使用于小儿听力筛查与成年人的听力监测,可尽早发现听力的变化。但无法预估听力损失的程度,聋幼儿感音神经性耳聋耳声发射均为异常。

 4、声导抗测听  (要求孩子处于睡眠或安静状态,)

是声阻抗和声导纳二者的统称。声导抗测听近20年已发展为临床常规测试,可以客观评定中耳功能和镫骨反射功能。正常情况下外耳道的压力为0dapa,外耳道压力与鼓室的压力-200dapa到+200dapa。成年人外耳道的容积为0.6~50px,儿童0.5~25px,通过测试声能在人耳传递状态,声波作为一种形式到外耳道一定声压作用于鼓膜、中耳系统及内耳相应产生运动,以通过压力变化了解中耳功能是否正常,主要测试内容包括鼓室压力图、镫骨肌反射阈值和声反射振幅测定。  鼓室压力图可分为以下几种类型:A型(正常型)、As(低峰型)(声顺降低鼓膜活动度降低)、Ad (高峰型)(声顺增高型 听骨链固定鼓膜松弛萎缩)、B型 (平坦型)(积液、粘连、鼓膜穿孔)、C型(鼓室负压型)(咽鼓管堵塞)、D型(正压型)(中耳炎早期)。  镫骨肌反射常测试频率500Hz、1KHz、2KHz、4KHz,当人耳受到足够强度足够刺激时间的声音时,才可引起镫骨肌收缩,镫骨肌反射阈值正常耳的声强为



全套检查需要七八百元,建议去江苏省人民医院或南京市儿童医院检查。比较专业 ,准确性也比较高。

耳声发射,有条件加自动脑干诱发电位(ABR)、ABR、多频稳态(ASSR)、声阻抗。邵阳惠耳听力中心只要1000元左右。

一般小孩检查做ABR,ASSR,游戏测听等比较精确,具体费用不等,可以咨询聋儿康复中心



去上海专科医院或北京同仁医院


新生儿要做听力筛查吗?如果听力有问题需要做哪些检查?
稳态诱导电位,骨导电ABR可以识别导电耳聋和情绪神经病变);有遗传检查:耳聋检测。只有通过了解耳聋的性质和原因,才能确定治疗计划。大多数电导率可以通过手术来改善听力,而耸人听闻的神经药物治疗基本上是无效的。助听器是常用的方法,双侧质量或极端严重的感应神经侦察如果助听器效果不好,考虑耳蜗植入。

小孩子听力不好有什么解决办法?
父母应该注意孩子的听力损失,他们应该尽快采取措施消除孩子的注意力不集中。具体措施包括:耳镜检查,看看是中耳炎还是耳膜受损。根据病史,估计是药物还是神经。建议先在医院做听力测试,看看听力有没有损伤。综合医院的听力测试通常在-10db和25db之间,听力只有大约25db。很可能有听力损伤的问题。

孩子出生,发现听力不好该怎么办?
持续关注:随着孩子的成长,他们的听力需求可能会发生变化。定期检查和调整治疗方案是很重要的。鼓励独立:随着孩子的成长,鼓励他们独立并参与各种活动,帮助他们建立自信和社交技能。 总之,发现孩子出生后听力不好是一个挑战,但通过及时的诊断、治疗和支持,孩子仍然可以过上充实和快乐的生活。关键是要保持...

儿童怎么测听力?怎样做可以避免宝宝的听力受损?
2.临床测听力。医生会站在宝宝的一侧制造声响,观察宝宝是否有寻找声源的表现。有些年龄比较小的宝宝,需要进行反复测试才能初步明确。3.专业仪器测试。可以通过脑干听觉诱发电位、耳声发射、有声阻抗等相关检查进行测试,明确宝宝听力是否异常。建议去专业的听力中心咨询一下。如果你的孩子听力不好,想做...

小孩子听力不好需要检查哪些报告?
听力学检查:分主观和客观两种,年龄比较小、不能够配合的孩子要做客观测试这种全套的检查;主观测试包括纯音测听、行为测听等,比较小不能配合纯音测听的孩子就要用行为测听取代 客观报告检查:客观合主观报告的内容 行为测听:0-3岁做客观听阈测试+行为测听;3-6岁做行为测听+客观听阈测试;6岁以上...

请问小孩子听力不好,要做哪些听力检查?南安市哪里可以检查?
现在的小孩在出生三天内都要进行耳声发射(OAE)测试,进行筛查,如果发现听力不好,需要进行进一步的检查,三岁以前主要采用听觉脑干诱发电位(ABR),多频稳态诱发电位(ASSR)和游戏行为测听,三岁训练前能配合的儿童进行纯音测听,同时,做声阻抗的看有没有中耳的病变,必要时再做内耳CT,孩子前庭部分...

婴儿怎样才能查出听力不好?要注意什么问题呢?
应用骨导ABR识别新生儿早期听力损失,了解耳蜗残余功能,识别听力损失类型。宝宝出生后,医院会做听力检查,如果有问题,肯定会告诉你。也可以在家在宝宝耳边放音乐,看看宝宝有没有反应,根据宝宝的反应判断宝宝的听力。以上就是对婴儿怎样才能查出听力不好,要注意什么问题呢这个问题的解答。

小孩听力不好有什么表现
孩子对声音灵敏度不好,方向感不强,正常孩子出生是都会做听力筛查的,如果是筛查未通过听力不好,建议带孩子检查声导抗,ABR,ASSR,CT结合检查打报告判断孩子的听损程度,要及时选配助听器。

为什么新生儿要做听力筛查?
很多时候家长以为是舌系带过短,其实很多时候是孩子听力不好,音听不清,或者听不见这些音,所以说不清。5、说话时盯着别人的嘴巴 那是孩子听不清在自学唇语,这时候如果背对着孩子或者用手挡住嘴和孩子说话就会发现明显的不同。孩子有听力问题,如果早期检查出来,早点治疗,让孩子聋而不哑,不再影响...

孩子4岁,耳朵听力不灵敏,检查耳道正常
第三:听性脑干诱发电位ABR(检查听神经传导)第四:多频稳态ASSR(做全面听力值)将以上检查做完可以很好给听力做定性定量评估。4岁孩子听力不好一般都会伴有语言障碍,您可以将孩子的语言和正常儿童做比较。如果言语及语言能力都比其他孩子低,也是听力障碍的一种现象。至于您想了解什么原因导致,这个就不...

盖州市17721284755: 小孩听力不好要做哪些检查?
穆妮快力: 耳声发射 脑干诱发电位 游戏测听 视觉强化测听 CT

盖州市17721284755: 小孩听力不好,要做哪些检查才能确诊?检查的费用是多少? -
穆妮快力: 1、脑干诱发电位(ABR).2、 OAE 耳声发射 3、声阻抗:检查中耳4、内耳CT:检查内耳 5、纯音试听:125-8000 Hz听力检查. 6、 MRSRR 多频稳态,在一般三甲医院要1800元左右的费用.但在邵阳惠耳听力中心只要1000元左右.所以选择医院也重要

盖州市17721284755: 孩子的听力不好,需要做哪些检查?
穆妮快力: 去医院做听力检查,主要有声导抗,脑干诱发电位,看听力损失程度,如果有必要还要做多频稳态.

盖州市17721284755: 哺乳期妈妈吃什么宝宝长得高 - 产科 - 复禾健康
穆妮快力: 一、耳鼻咽喉常规检查 (包括耳廓、外耳道、鼓膜) 二、听力学检查 (一)客观检查1、中耳声导抗测试——必查2、耳声发射(OAE)——必查3、听性脑干反应(ABR)——必查4、40Hz诱发反应——选查5、多频稳态诱发电位(ASSR)—...

盖州市17721284755: 3岁半孩子反复掉头发 - 皮肤科 - 复禾健康
穆妮快力: 可去专业机构做个检查,到医院做ABR/OAE/ASSR/CT

盖州市17721284755: 小孩的耳朵听力不好,具体做什么样的检查好? -
穆妮快力: 多大的孩子?如果孩子比较小可以做脑干诱发电位等检测,如果孩子是比较大的大小孩,可以做纯音检测! :P

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