甲状腺肿大怎么治疗

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甲状腺肿大如何治疗?~

治疗
对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。
1.治疗指征
下列情况需要治疗:
(1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。
(2)影响美观。
(3)甲状腺肿进展较快。
(4)胸骨后甲状腺肿。
(5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。
(6)伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)。
2.治疗原则
单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射碘碘131治疗或手术治疗。
3.不治疗、临床随访
许多单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。
4.TSH抑制治疗
部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。
TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。对于TSH抑制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH抑制到正常值以下,并注意长期抑制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。
5.放射性碘131治疗
放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用,在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。近年来情况有所改变,碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。近10年来,有多篇文献报告采用一次性大剂量I治疗单纯性甲状腺肿取得了较好的疗效,可使80%~100%的患者的甲状腺体积缩小40%~60%。
6.手术治疗
手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。
7.穿刺抽吸或注射无水酒精
对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精,能起到使结节退缩的疗效。

  古代中医对甲状腺炎有多种辨证施治的办法,将甲状腺炎分为以下几类:
  1)肝郁痰阻症状:颈前漫肿,质韧不痛,或颈部作胀,伴胸闷胁胀,善太息,常因情绪变化症状加重。苔白腻,脉弦滑。
  甲状腺炎证候分析:情志不畅,肝气郁滞,则见胸闷胁胀,善大息;气郁痰阻,结于颈前,则为颈前漫肿,颈部作胀;因痰气为病,故质韧不痛;苔白腻,脉弦滑为肝郁痰阻之象。
  2)阴虚内热症状:颈下瘿肿,漫肿无痛,虚烦不寐,潮热盗汗,男子造精或女子经少、闭经,或心悸、心慌、手颤。双目炯炯等。舌红少津,脉细数或脉细弦数。本型较少见。
  甲状腺炎证候分析:痰气为病坝u颈下瘦肿无痛;气郁化火,耗伤阴津,则潮热盗汗;肾阴亏损测男子造精,女子经少或闭经;肝阴亏虚,肝阳上亢,则手颤目炯;肝火扰心,则见不寐、心慌。
  3)脾肾阳虚症状:颈下瘿肿,面色苍白,形寒肢冷,腰膝酸软,头目晕眩,或面浮肢肿。舌质淡,苔白滑或腻,脉沉细。
  甲状腺炎证候分析:病程日久,脾肾阳虚,痰结难化,故颈下瘿肿不消;气血俱亏,血不上荣,则面色苍白;肾虚于上,则头目晕眩;肾虚于下,则腰膝酸软;阳虚失于温运,水湿不化测形寒肢冷,面浮肢肿;考试大网站整理舌质淡、苔白滑或腻,脉沉细,均为脾肾阳虚之象。
  甲状腺炎诊断要点
  1)临床凡见中年女性有坚实的弥漫性对称性甲状腺肿大,不论其甲状腺功能状态如何,均应疑为本病。
  2)甲状腺球蛋白抗体(血清TGA)及甲状腺微粒体抗体(血清TMA)呈阳性反应。考试大网站整理血沉增快,血清白蛋白降低,γ-球蛋白升高,肝功能絮状试验反应阳性。疑似诊断可采用甲状腺组织穿刺检查法,以助确诊。
  甲状腺炎施治原则
  1)肝郁痰阻治则:疏肝解郁,理气化痰。
  2)阴虚内热治则:滋阴清热,软坚散结。
  3)脾肾阳虚治则:温补脾肾,化痰散结。
  甲状腺炎注意事项
  1)慢性淋巴细胞性甲状腺炎最终都继发甲状腺功能减退,需长期服用甲状腺制剂。
  2)生活调护注意保持情绪平和,慎食生冷之品,预防感冒及外伤感染。

您好!根据你的描述,甲状腺肿大需要根据病因,对症治疗:如果是单纯性甲状腺肿,即俗称大脖子病,是以缺碘等原因所致的代偿性甲状腺肿大,可以通过补碘预防和控制疾病的发展;对于病因不清的甲状腺肿大,如果症状轻微,可定期复查观察病情进展。有症状的甲状腺肿大,可通过甲状腺手术切除治疗。最好先去医院确定病因,再做对症治疗。

对于这个问题我知道一点,去年我表姐患甲状腺肿大还是我跟她去看的呢,我记得是北京的一家医院,效果还是不错的,医院的名字我给忘记了,不过可以告诉你那里的电话,你自己问问吧,可以告诉你医院的电话前两位是⑤⑦,中间三位是④②0,后三位是⑨⑨①,别忘了加北京的区号010,希望能帮到你。

您好,1、碘的摄入过高还会出现甲状腺肿大疾病的发生,甲状腺炎患者过多地摄入碘可引起甲状腺功能低下,发生黏液性水肿进食海带、紫菜等含碘丰富的食品后,甲状腺肿的病人,首先应去医院检查诊断,自己不要胡乱治疗。2、甲状腺肿大的患者越来越多,有的人就是太在意自己缺碘怕引起疾病,就会过多的进食含碘量较高的食物,这是由于长期过多进食含碘丰富的海产品,抑或饮水中含碘过高所致,导致病情不好反而比较严重,大脖子病就会是症状的出现,会有适得其反的效果。

应该补充一些碘类的东西吧


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