头晕及眩晕患者存在精神科共病？
头晕(dizziness)及眩晕(Vertigo)的终生患病率接近30%。很多情况下，这些症状并不能很好地被器质性疾病所解释;事实上，很多与精神科疾病有关。一项发表于《神经病学、神经外科学、精神病学杂志》的研究显示，近半数此类患者共病精神科疾病。
本项横断面研究由慕尼黑工业大学心身医学及心理治疗系的LahmannC等开展，旨在评估大样本中头晕及眩晕患者存在精神科共病及社会心理功能受损的状况。研究于2010年5月-2012年6月之间进行，共有860名受试者符合入组条件，最终入组的547名受试者来自慕尼黑大学医院德国眩晕及平衡障碍研究中心，这是一所专门的跨学科头晕及眩晕诊疗机构。受试者中44.1%为男性，年龄为54.8±16.0岁，几乎所有(91.5%)的受试者头晕及晕眩均为慢性病程(≥3个月)。
诊断评估包括标准化的体检，如完整的神经系统查体、神经耳科、神经眼科检查等;针对主要精神障碍的结构化临床访谈(SCID-I);关于头晕、抑郁、焦虑、躯体化、生活质量的自评问卷，包括眩晕残疾量表、眩晕症状量表、Beck抑郁问卷修订版等。
结果显示
1、受试者中器质性及非器质性头晕/眩晕所占比例分别为80.8%(n=442)和19.2%(n=105)；
2、器质性头晕/眩晕者中，最常见的诊断为前庭性偏头痛(n=95)，随后为良性阵发性位置性眩晕(BPPV，n=87)、梅尼埃病(n=81)、双侧前庭病变(n=45)、前庭阵发症(n=43)、多感觉受损(n=42)、中枢性眩晕(n=38)、前庭神经炎(n=29)、多发性神经病(n=26)和单侧前庭功能丧失(n=20)；
3、48.8%的受试者经由SCID-I诊断出某种现患疾病，其中最常见的是焦虑/恐怖症(n=158)，随后为躯体化(n=136)、心境障碍(n=104)、物质使用障碍(n=16)及进食障碍(n=4);115名患者存在多种精神科共病；
4、器质性头晕/眩晕组中，42.5%的受试者存在精神科共病，那些前庭阵发症及前庭性偏头痛患者共病率更高；
5、与未共病患者相比，存在精神科共病的头晕/眩晕患者所报告的眩晕相关功能受损更多，抑郁、焦虑及躯体化程度更高，心理相关的生活质量更低。
眩晕症的原因和治疗方式?
据统计,眩晕症占内科门诊病人的5,占耳鼻喉科门诊的15。生活在家中的老人50-60有眩晕症,占老年门诊的81-91;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57,男性占39。 什么是眩晕? 眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。 眩晕...
我是不是脑震荡?
必要时应作进一步检查,如腰脊穿刺、颅骨X光片、超声及CT等,以便即时作出诊断和相应治疗。急性脑震荡引起的头痛如何用中医治疗? 急性脑震荡引起的头痛有明确的脑外伤史,伤后又有程度不一的昏迷或一时性神志不清,持续数秒或数分钟,很少超过30分钟。清醒后头痛剧烈,性质多为胀痛、钝痛,常伴眩晕、耳鸣、怕光、呕吐...
眩晕症的症状有哪些?发眩晕症的时候应该吃一些什么东西。
据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症,占老年门诊的81-91%;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%。 什么是眩晕? 眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕...
眩晕症的原因
头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。1．旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。(1...
经常出现眩晕怎么办?
据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症,占老年门诊的81-91%;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%。 什么是眩晕? 眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕...
颈源性眩晕的诊断及其治疗
颈性眩晕的临床症状与血液流变学的指标有相关性。全血粘度值及血液流变学其它指标的改变是本病发作的主要原因之一。 4、颈椎间盘变性和下颈椎失稳 临床调查发现颈椎失稳是引起年青患者颈性眩晕的主要病因。对45例颈椎失稳患者中,67%合并颈性眩晕,40岁的患者27例(9O%)[3]。颈椎在生理载荷下椎体间的位置关系...
头晕目眩是怎么回事
此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题，如果长时间头晕，可能是重病的先兆，应引起...
眩晕症怎么治疗
肾精亏虚型眩晕患者的主要临床表现为：头晕耳鸣，精神萎靡，记忆力减退，腰膝酸软，眼花，遗精，阳痿，舌瘦淡红，脉沉细。治疗此种类型的眩晕宜补肾填精，可选用左归丸，每次服9克，每日服两次。其方药组成为：熟地、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶。若患者出现肾阳虚的症状，如形...
颈性眩晕的病因及症状
眩晕是指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉。颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕，常有以下特征：头晕或眩晕伴随颈部疼痛;头晕或眩晕多出现在颈部活动后;部分患者颈扭转试验阳性;颈部影像学检查异常，如颈框反屈、椎体不稳、椎间盘突出;颈部外伤史;排除了其他原因。通常...
颈性眩晕及其如何治疗?
多数人还有颈项强直 ,活动受限。此外 ,还常伴有耳鸣、听力下降、鼻塞、咽痛、咽喉异物感、声音改变、视物模糊等症状，体检时多数患者可在后枕及肩背部找到极敏感的压痛点。颈性眩晕辅助诊断主要有 X光平片、 C T、核磁共振、脑血流图、颈颅多普勒超声、血液流变学检查等。诊断时关键在于排除其他原因...
慈叙核黄： 眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳.二者常同时发生,故统称为眩晕.轻度眩晕者闭目即止.重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状. 眩晕是中老年人常见的一种...
石景山区18852421625： 医生您好我想问一下不知道是我的脑子响反正总有响声听的到是不是...？
慈叙核黄： 引起眩晕的疾病很多 ,我分析你主要是与贫血或低血压有关.当然还可能与其它病有关: 1.高血压病 :高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响 ,使血压产生波动而引起的.也有的是滥用降压药 ,使血压突...
石景山区18852421625： 头昏和头头晕哪种更严重? - ？
慈叙核黄： 眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视.Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位.它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症.据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占...
石景山区18852421625： 精神症状在眩晕患者中多见吗? ？
慈叙核黄： 眩晕发作伴随精神症状的现象很常见.据统计,器质性眩晕患者同时伴有精祌障碍的发病率达67.6%.而对眩晕病因学的调查研究发现,约10%的患者的眩晕是由情绪因素导致的.眩晕与不同情绪之间联系的程度也各不相同.Eckharcit-Herm等经过对 129例眩晕同时伴精神障碍的患者进行了神经耳科学检查、前庭功能测试、心理测试和评估,以及问卷调查、随访等研究后发现,在这些患者中焦虑症患者占41%、抑郁症患者占15%、躯体紊乱患者占 39%.
