淋痛是怎么回事

淋巴疼，怎么回事~

淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。

慢性淋巴结炎

多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。

结核性淋巴结炎

有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

恶性淋巴瘤

也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

巨大淋巴结增生

是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

假性淋巴瘤

常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。

淋巴结转移瘤

淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

结节病

在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。

血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。
平时也许有过这样的体验：当脚长疖肿或受伤后发炎，腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸，会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”，又硬又痛，那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时，淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击，以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后，它的“肚子”便越来越大，整个淋巴结会肿大疼痛。所以说，淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置，淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。

细菌感染：如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结的肿大，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

病毒感染：麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结肿大。

淋巴结结核：以颈部淋巴结肿大为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。

淋巴结转移癌：这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食道癌患者，可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。

白血病：该病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

淋巴瘤：淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。

淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以，对淋巴结肿大不容忽视，特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。

淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时，感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现，危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。

淋巴结遍布全身，只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。

正确的触摸方法是：将食指及中指并拢，在上述部位上下左右触摸，若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状，有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时，应立即去正规的医院请医生诊断

淋巴系统是身体的自然防卫组织，可以抵抗感染和毒素的侵入，浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。
孩子淋巴结肿大，最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大；手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大；脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。
孩子最常见的是颈部淋巴结肿大，母亲很容易注意到孩子的这一部位，带孩子让医生检查后才能放心。
以大多数人来说，咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。
不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，你就
必须考虑感染之外的原因，如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因。对此，进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及活体切片检查等，可以证实医生的疹断。

妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症状者，称为“妊娠小便淋痛”。亦称“子淋”，又称“妊娠小便难”。《金匮要略》已有妊娠小便不利等的记载。

　　【病因病机】
　　本病主要机理为肾虚、膀胱积热，气化失司所致。临床常见的有实热、阴虚两种。 1.实热
　　（l）心火偏亢。素体阳盛，或过食辛温助阳，孕后血养胎元，阴不济阳，心火偏亢，移热小肠，传入膀胱，灼伤津液，则小便淋漓涩痛。
　　（2）湿热下注。摄生不慎，湿热蕴结，灼伤膀胱津液，发为小便淋痛。
　　2.阴虚。素体阴虚，孕后阴血愈亏。阴虚火旺，下移膀胱，灼伤津液，则小便淋漓涩痛。《胎产心法》云：“妊娠胞系于肾，肾间虚热，移于膀胱，而成斯证。” 【辨证施治】
　　子淋之作，虽多因热，但治以清润为主。不宜过于通利，致伤胎元，而致坠胎、小产。

　　妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症状者，称为“妊娠小便淋痛”。亦称“子淋”，又称“妊娠小便难”。《金匮要略》已有妊娠小便不利等的记载。

　　【病因病机】
　　本病主要机理为肾虚、膀胱积热，气化失司所致。临床常见的有实热、阴虚两种。 1.实热
　　（l）心火偏亢。素体阳盛，或过食辛温助阳，孕后血养胎元，阴不济阳，心火偏亢，移热小肠，传入膀胱，灼伤津液，则小便淋漓涩痛。
　　（2）湿热下注。摄生不慎，湿热蕴结，灼伤膀胱津液，发为小便淋痛。
　　2.阴虚。素体阴虚，孕后阴血愈亏。阴虚火旺，下移膀胱，灼伤津液，则小便淋漓涩痛。《胎产心法》云：“妊娠胞系于肾，肾间虚热，移于膀胱，而成斯证。” 【辨证施治】
　　子淋之作，虽多因热，但治以清润为主。不宜过于通利，致伤胎元，而致坠胎、小产。

　　1.实热
　　（1）心火偏亢
　　主要证候：妊娠期间，尿少色深黄，艰涩而痛，面赤心烦，甚者口舌生疮。舌红欠润，少苔或无苔、脉细滑数。
　　证候分析：因证属心火偏亢，心火上炎，则面赤心烦，口舌生疮；心火移热于小肠，则尿少淋痛。舌红少苔，脉细滑数，均为心火偏旺所致。
　　治法：泻火通淋。
　　方药：导赤散（《小儿药证直快》）加玄参、麦冬。方中生地凉血清热，玄参滋肾壮水，麦冬养阴宁心，淡竹叶清心泻火，木通、甘草消利小便，泻心火，使热退而小便自通。
　　（2）湿热下注
　　主要证候：妊娠期间，突感小便频数而急，尿黄赤，艰涩不利，灼热刺痛，面色垢黄，口干不多引饮，胸闷食少。舌红，苔黄腻、脉滑数。
　　证候分析：湿与热搏，蕴结膀胱，气化不行，水道不利，故小便频数而短，尿黄赤，灼热刺痛。脾胃湿热，熏蒸于上，故面色垢黄，口干不多引饮。湿困脾胃，则胸闷食少。舌红，苔黄腻，脉滑数，皆为湿热内盛之象。
　　治法：清热利湿，通淋。
　　方药：加味五淋散（《医宗金鉴》）。方中滑石、木通清热泻火通淋；茯苓、泽泻、车前子利湿通淋；甘草梢泻火、止淋、缓痛，使火热之邪俱由小便而出。当归、白芍、生地养血安胎。使邪去而不伤正，治病而不动胎，诚为治湿热子淋之良方。惟滑石一味，性较滑利，易动胎气，须慎用。

　　2.阴虚
　　主要证候：妊娠数月，小便频数淋漓，灼热刺痛，量少、色深黄，形体消瘦，两颧潮红，午后潮热，手足心热，心烦不寐，大便不畅。舌红，苔薄黄而干，脉细滑数。
　　证候分析：肾阴不足，命火偏旺，津液亏耗，膀胱不利，故小便淋漓而痛，量少色深黄。津伤不能濡润肠道，则大便不畅。虚火上炎，故颧红，心烦不寐。阳虚内热，故潮热，五心烦热。舌红，苔薄黄，脉细滑数，均为阴虚内热之象。
　　治法：滋阴润燥，通淋。
　　方药：知柏地黄汤（方见经行口糜）加麦冬、五味子、车前草。方中熟地、山茱萸滋阴补肾，养血润燥；丹皮清肝胆相火，兼泻血中之热；麦冬、五味子补肺，滋肾，生津，润燥；茯苓、泽泻、车前草利尿通淋；知母、黄柏泻命门相火。使火平水足，津液来复，淋痛自愈。

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景德镇市13830311637： 淋痛是怎么回事 - ？
简爱诺佳： 妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症状者,称为“妊娠小便淋痛”.亦称“子淋”,又称“妊娠小便难”.《金匮要略》已有妊娠小便不利等的记载. 【病因病机】 本病主要机理为肾虚、膀胱积热,气化失司所致.临床常见的有实热、阴...

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景德镇市13830311637： “淋痛”是什么意思? - ？
简爱诺佳： 淋痛 —— 淋病 淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病.是一种古老而又常见的性病.近年来发病率居我国(中国)性传播疾病首位,淋菌为革兰氏阴性双球菌,呈肾型,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭.多发生于青年男女. 祝你好运!

景德镇市13830311637： 淋吧节痛是怎么回事？
简爱诺佳： 淋巴结?那可多了!你颈部痛是不是上火时扁桃体发炎了!这才合理,没什么事的,吃点下火的药,像三黄片之类的,再吃点消炎药就行了

景德镇市13830311637： “淋痛”是什么意思? ？
简爱诺佳： 淋痛 —— 淋病. 淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病.是一种古老而又常见的性病.近年来发病率居我国(中国)性传播疾病首位,淋菌为革兰氏阴性双球菌,呈肾型,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭.多发生于青年男女.