新型农村合作医疗具体能报销什么 报销多少 怎么报销

新型农村合作医疗异地就医能报销吗？报销多少？需要什么手续~

新农合异地住院如何报销？

报销比例有具体规定：看门诊，在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%，镇卫生院就诊可报销40%，二级医院就诊可报销30%，三级医院就诊可报销20%。住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

补偿范围与标准
　　1、门诊补偿：
　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
　　2、住院补偿
　　(1)报销范围：
　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
　　3、大病补偿
　　(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
不属报销范围
　　1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
　　5、报销范围内，限额以外部分。
　　补偿范围：
　　(1)支付患者因病住院治疗费用。主要包括：住院期间发生的药品费、手术费、材料费、住院费、治疗费、化验费、检查费等。
　　(2)支付患者慢性病门诊治疗费用。慢性病主要指：高血压(Ⅱ期)、心脏病并发心功能不全、脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、癫痫、肝豆状核变性、失代偿期肝硬化、饮食控制无效糖尿病、慢性肾炎、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎以及经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会、区管理中心组织审核的其他慢性病。恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排治疗等特大额门诊费纳入住院补偿。
　　患以上慢性病的参合农民，由本人申请，凭二级甲等医院诊断证明材料，经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会鉴定，报区管理中心审批后领取《慢性病就诊证》，该证每年初由区管理中心审核。
　　(3)支付患者因病住院时特殊检查费用。主要指CT、心脏及血管造影X线机、电子胃镜，彩色多普勒仪、高压氧舱，体外震波碎石、血液透析，器官移植等高收费医疗项目。凡需检查上述项目的患者，由就诊定点医院提出意见，本人申请，报区管理中心审批。
　　(4)符合生育条件到二级以上医院、定点医疗机构、定点分娩点分娩。
　　(5)对于农民在生产、生活学习过程中发生的意外伤害(不含不予支付的项目)，无他方责任者;若有他方责任则应由他方负责。意外伤害补偿在一定范围内公示1个月以上，无异议，无举报，或调查确认后，方可兑付补偿金.
　　(6)参和农民在门诊检查后随即住院，与当次住院密切相关的门诊检查费用纳入当次住院医药费用一并计算。在住院期间因病情需要，由经治医院提出申请，区合管中心审批后到上级医院进行检查，其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比例计算，并列入补偿范围。
　　(7)筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在产后7天内(围产期内)因孕产妇合并症、并发症等原因引起的疾病住院而发生的医院费用。提倡即将分娩或预产期在下一年度的孕产妇提前为未出生的孩子缴纳参合资金。

报销比例有具体规定：看门诊，在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%，镇卫生院就诊可报销40%，二级医院就诊可报销30%，三级医院就诊可报销20%。住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

新型农村合作医疗主要是报销你的住院医疗费用，具体是按照你住院时候产生的费用，扣除自费项目后给你报销85%左右（具体比例看当地规定。60-90之间）。一般就在出院的时候在医院新农合窗口报销

药费，化验费，床位费，检查费，在住院的情况下报，报30-40%，出院后，医院给你的任何报销的收据都要保存好，交给合作医疗报销出

报销什么啊！我昨天在修文中医院做喉镜！咽喉不行在里面疾疗！花了一千一百六十多！报了八十！你们说这合作医疗是不是假的

---

江洲区17810028547： 新农合报销的范围是什么 - ？
吕娇善存： 新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分.新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用).新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额.医院年起付标准以下的住院费用由个人自付.同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销.超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额.

江洲区17810028547： 新农合报销范围 - ？
吕娇善存： “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度.新农合报销范围如下:门诊补偿...

江洲区17810028547： 新型农村合作医疗报销范围有哪些 - ？
吕娇善存： 您好,报销范围偶:门诊补偿、住院补偿:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销).60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元.大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元.祝好

江洲区17810028547： 参加新农合就医哪些费用可以报销,哪些费用不可以报销? ？
吕娇善存： :新农合分为住院和门诊的如果有参加门诊的话,只要在医保合作医院看病的话应该直接报销的,在收据上有注明医保报销和个人缴交部分费用

江洲区17810028547： 我们农村现在都参加了合作医疗不知道具体它的报销范围是什么请专家解? ？
吕娇善存： 病情分析: 农村新型合作医疗每年都有变化,报销比例和报销的药物,区域都有改变,现在一般农村都可以当场报销,报销比例可以达到70%左右,镇医院住院比例也有50%左右,县医院比例40%左右,上级医院更少了.报销范围比市医保少点,但是随着国家报销范围的加大,应该会越来越多. 指导意见: 现在新型农村合作医疗报销的范围比例都比较大,但每个地方都不一样,建议合作还是咨询当地农合吧.

江洲区17810028547： 新农村合作医疗保险的报销范围和报销流程, - ？
吕娇善存： 您好!新农村合作医疗保险的报销范围和报销流程如下: 报销范围1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客...

江洲区17810028547： 我参加了农村合作医疗保险具体能报销哪些呢? - ？
吕娇善存： 每个地方标准不一样一般能报销50%到70%左右.

江洲区17810028547： 农合医疗保险怎么报 - ？
吕娇善存： 新农合报销比例: 1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元. (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元. ...

江洲区17810028547： 现在新农合是不是百分之九十报销?怎么报?都报些什么 - ？
吕娇善存： ①新农合报销比例报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元.二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销.②2015年不再划分具体的病种,按照总花费的金额进行报销:一...

江洲区17810028547： 现有的农村合作医疗报销有哪些形式?？
吕娇善存： 新型农村合作医疗报销范围规定为,参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用).新型农村合作医疗基金支付设立起付标...