肾衰竭的用药治疗与原则

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~ 肾衰竭是一种严重的疾病,对患者的健康构成了极大的威胁。在治疗肾衰竭的过程中,药物的使用至关重要。以下是对肾衰竭用药治疗与原则的润色和修正:
1. **抗生素及其它化学治疗药物**:在肾衰竭治疗中,可能使用的抗生素包括两性霉素B、先锋霉素I和II、新霉素、卡那霉素、万古霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素、四环素类、磺胺类、利福平、新青霉素I、II及III等。
2. **抗癫痫药**:治疗肾衰竭时,可能会用到三甲双酮、苯妥英钠等抗癫痫药物。
3. **肿瘤化疗药**:氨甲喋呤、亚硝基脲类、光辉霉素、丝裂霉素-C、5-氟尿嘧啶等化疗药物,在必要时也会用于肾衰竭的治疗。
4. **各种血管造影剂**:在需要进行血管造影的肾衰竭患者中,相应的造影剂会用到。
5. **非类固醇类抗炎镇痛药**:包括消炎痛、保泰松、布洛芬、炎痛喜康及阿司匹林、非那西林、安替比林、复方阿司匹林、扑热息痛等。
6. **金属及其络合剂**:如依地酸盐、青霉胺等,在治疗肾衰竭时也可能被使用。
7. **其他药物**:环孢霉素A、甲氰咪胍、别嘌呤醇、汞撒利等,也是治疗肾衰竭的药物之一。
在使用上述药物时,必须考虑到药物的代谢和排泄途径、患者的肾功能(特别是肌酐清除率),以及透析对药物清除的能力,以此来调整药物剂量。由于肾衰竭导致药物清除速度减慢,因此药物用量需要相应减少,同时要维持血液中的有效浓度。
在一般情况下,药物的首次剂量可采用正常人的一次性剂量,但后续剂量应相应减少。具体减量方法因药物而异,医生会参考肾衰竭药物使用表来指导用药。血液透析和腹膜透析的患者,用药量也应在医生指导下进行。
肾衰竭的用药原则包括:
1. **正规治疗,避免劳累**:慢性肾衰竭患者应积极配合医生治疗,减轻工作负担,避免过度劳累,防止感冒,避免使用损害肾脏的药物。
2. **去除诱因**:患者应去除各种可能诱发肾衰竭的因素,如急性吐泻、发热、电解质平衡失调和肾毒性药物的使用等。
3. **食疗**:药物治疗与饮食调理相结合,患者应遵循医生指导,合理安排饮食。肾衰竭患者应以富含必需氨基酸的动物蛋白为主,每日蛋白质摄入量控制在30克左右。
肾衰竭的饮食调理应注重:
- **蛋白质摄入量**:适量摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等富含高质量动物蛋白的食物,减少豆制品等植物蛋白的摄入。
- **保证充足的营养**:补充充足的营养,避免营养不良和高脂血症、动脉粥样硬化等疾病。
- **增加纤维物的摄入量**:每天摄入约20克食物纤维,可通过食用薯类、粗粮、蔬菜和水果来实现。
正确的用药和饮食调理,对于肾衰竭患者的治疗和康复至关重要。


急性肾功能衰竭的用药
急性肾功能衰竭的用药如下:1.急性肾功能衰竭需要立刻纠正高钾血症,当血钾超过6.0mmol\/L,应密切检测心率和心电图并进行紧急治疗,可将10%葡萄糖酸钙进行静脉注射,但代谢性酸中毒者,需要立刻给予5%的碳酸氢钠静脉滴注,以及25%的葡萄糖二百毫升加普通胰岛素静脉滴注。应口服降钾树酯类药物和呋塞...

心率衰竭怎么治疗
心率衰竭正常指的就是心力衰竭,有慢性的,急性的,患者会出现乏力,头晕,心慌,容易疲倦的症状,治疗心率衰竭要及时排除病因,对阵用药,多休息,增加心脏的排血量。1、病因治疗及消除诱因,如控制高血压,应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血,心瓣膜病的手术治疗。积极控制感染,对于心室率很快的...

心力衰竭的治疗方法_心力衰竭怎么办
2、吸氧。合理氧疗是治疗心衰,纠正呼吸困难的重要手段,一般以鼻导管吸氧,流量为3~5L.\/分,如严惩肺水肿,二肺广泛湿性罗音,哮鸣音者可给30~50%酒精过滤吸氧,或应用祛泡剂以利肺泡表面张力吸收,改善肺水肿。 3、强心药物的应用。洋地黄是治疗、抢救心力衰竭的首选取药物,地戈辛0.125mg,每日2次或西地兰以葡萄糖...

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1.一般治疗肾功能代偿良好,肾衰竭表现轻微,可适当工作,但应避免过劳、防寒,预防感染,不使用肾毒性药物,并定期检查血压、尿常规及肾功能,做好医疗监护。肾功能失代偿出现肾衰竭表现时,应休息治疗。一些原发病经治疗可使肾功能得以根本改善,若有肾功能衰竭加重的因素,应尽力去除。 2.纠正水、电解质及酸碱平衡失调 ...

治疗心力衰竭的常用药物有哪些?
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心率衰竭怎么治疗
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