原发性脑干损伤
（一）受伤机制：
1、头部侧方着力，脑干为同侧小脑幕游离缘挫伤；前额部着力，与斜坡冲撞致伤；枕后着力，与枕骨大孔撞击受伤。2、旋转性损伤中，脑干遭受牵拉和扭转而受伤。
3、在挥鞭样损伤中，延髓与颈髓交界处受伤。
4、双足或臀部着地引起延髓损伤。
（二）病理：脑干损伤的病理变化轻重不一。轻者仅有显微镜下可见的点状出血和局限性水肿。重者可见脑干内神经结构断裂，局灶性或大片出血、水肿和软化。
（三）临床表现：
1、意识障碍，伤后立即出现，多较严重，持续时间长。轻者轻至中昏迷，或嗜睡，重者深昏迷。
2、出现锥体束征和去脑强直：脑干损伤早期多表现为软瘫，反射消失，以后出现锥体束征，严重者出现去脑强直。
3、高热。
4、其他表现：瞳孔变化，双瞳不等大，大小多变；斜视、复视、眼球运动障碍；生命体征变化，如呼吸不规律、血压下降、脉搏细弱等。
（四）诊断：伤后少数早期就诊患者，除出现典型脑干症状者外，大多数依靠CT、MRI、脑干诱发听觉电位（BEAP）诊断。CT脑干内灶状出血，表现为点片状高密度影，周围脑池狭窄或消失。MRI表现比CT更明显，此外腰穿出血性脑脊液也有助于诊断。
（五）治疗：昏迷时程较长的重度原发脑干伤，要尽早行气管切开、呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗。对于轻度脑干损伤的病人，可按脑挫裂伤治疗，部分患者可获得良好疗效，而对于重者，其死亡率很高，所以救治工作应仔细认真，要有长期的打算，且护理工作显得尤为重要，同时，密切注意防治各种并发症。
1、保护中枢神经系统，酌情采用冬眠疗法，降低脑代谢；积极抗脑水肿；使用激素及神经营养药物。
2、全身支持疗法，维持营养，预防和纠正水，电解质紊乱。
3、积极预防和处理并发症，最常见的是肺部感染、尿路感染和褥疮。加强护理，严密观察，早期发现，及时治疗，对于意识障碍严重、呼吸功能紊乱的病人，早期实施气管切开至为必要，但气管切开后应加强护理，减少感染机会。
4、恢复期应着重于脑干功能的改善，可用苏醒药物，高压氧舱治疗，增强机体抵抗力和防治并发症。
（六）预后：重度脑干损伤病死率很高，几乎占颅脑损伤病死率的1/3，若延髓平面受创，则救治希望甚微。
原发性脑干损伤恢复的几率,可能是多少??
如果病人的损伤不严重，那么其他神经细胞也可以补偿这部分细胞的功能，从而有很好的恢复，恢复几率很大，但如果损伤面积太大，无法恢复。二、车祸导致患者脑干损恢复的概率大概在30%-70%之间 车祸引起的患者脑干损伤，这是一种非常严重的颅脑损伤。根据发病机制，又分为原发性脑干损伤和继发性脑干损伤。如果...
脑干损伤的症状
原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷，是一个持久性的，而且很深的昏迷，时间非常长，中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢，意识恢复后，常有智力迟钝和精神症状，严重的是一种植物生存状态。第二是瞳孔和眼球的运动变化。病人常常出现两侧瞳孔不等大，伤侧的瞳孔散大，光反射消失...
什么是小儿原发性脑干损伤
小儿原发性的脑干损伤，主要的病因是坠落、撞击。新生儿可以由踩伤导致，可以分为原发性的脑干损伤和继发性的脑损伤，由脑移位或者脑疝引起的压迫性损伤、弥漫性脑肿胀。疾病的主要临床表现和体征：一、出现意识障碍，多在受伤以后立刻进入持续性的昏迷，昏迷的程度比较深，轻者对疼痛刺激有反应，重者可以...
原发性脑干损伤和原发性脑干出血
楼主你好：原发性脑干损伤是指，头部受到打击或身体其他部位受到撞击，可使脑干撞击在小脑幕裂孔的切迹缘上或枕骨的斜坡上，或沿纵轴向下剧烈移动或扭转而造成脑干的损伤；或头部外伤导致颅骨严重变形，通过脑室内脑脊液冲击造成中脑导水管周围或四脑室底的损伤。原发性脑干损伤常合并有大脑半球弥漫性损伤。...
脑干损伤的症状
脑干一旦发生病变是非常危险的，它的一些表现就是10对颅神经表现再加上对肢体控制偏瘫的表现。脑干受损以后可以出现眼球的情况，要么偏向一边要么固定不动，可以出现周围性面瘫表现就嘴巴歪斜，可以出现舌头瘫痪的表现称为周围性舌瘫，还可以影响转颈就转脖子的活动，影响听力、平衡能力等，都是脑干受损的...
放射性脑干损伤要吃多久药
放射性脑干损伤要吃多久药 您的问题叙述过于简略，吃多久药遵医嘱为好。药物治疗 在急性期由于脑组织受照射后主要表现为脑水肿，对脑水肿的早期和积极治疗，可以减轻颅内高压症状，而且可以防止出现神经学症状。此外，给予降压药也可以有效控制脑水肿。主要是应用大剂量皮质激素、低分子右旋糖酐、甘露醇和...
脑干损伤的诊断
原发性脑干损伤与其他的颅脑损伤往往同时存在临床症状重叠，鉴别诊断较为困难。对于伤后立即昏迷并进行性加重，瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的患者，原发性脑干损伤的诊断基本成立。
原发性脑干损伤恢复的几率,一般是多少??
脑干损伤可由直接作用于头部的外部暴力（如车祸、坠落伤、撞击伤等）引起，称为原发性脑干损伤；如果脑干损伤是由原头部损伤后的脑疝或脑水肿引起的，则称为继发性脑损伤。因为脑干是人体的生命中心，如果一个人被比作一所房子，脑干就相当于房子的地基。因此，一旦脑干受损，临床表现一般会更加严重。每...
原发性脑干损伤一般在一周左右才开始出现病理征,是为什么呢?
这是医学生的考试题，有些人得病很快就因呼吸生命中枢损伤就死了，如能活当然先是临床症状先出现，先是出血，水肿，最后是主要细胞变质变性，坏死是要时间的，就像脑出血，开始查 CT有时查不出来．
脑干损伤赔多少钱
法律分析：脑干损伤属于十级伤残 ，一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。十级伤残赔偿标准分为两种：合同未到期，一次性伤残补助金，标准为个月的本人工资；劳动合同期满，或者职工本人提出解除劳动合同的，享受一次性工伤医疗补助金为6个月本人工资以及一次性伤残就业补助金6个月本人工资。法律依据：《...
军狮灵达： 这不是原发性脑干损伤 是外伤导致的脑干损伤 苏醒的可能性不算大 但是有 不过 就算醒了 可能也无法像正常人一样了 说实话 这样的情况下能保住性命就已经很难得了 希望你们有一个心理准备 病人很可能变成植物人
玉树县13626807602： 原发性脑干损伤 - ？
军狮灵达： 你好,看你对自己父亲的孝顺且高分的,我好好谈些预后治疗护理经验. 脑干损伤也属于脑外伤疾病范畴,预后和脑血管病后遗症一样康复治疗.现在继续按医生开的方剂对症治疗,生命体征基本正常以后,可以多用热水洗过的湿热毛巾勤擦洗...
玉树县13626807602： 原发性脑干损伤？
军狮灵达： 发热和全身抽搐都是原发性脑干损伤的临床表现,通过这些症状我们可以知道病人目前存在原发性脑干损伤.同时应该注意发热也可能是由于感染引起. 治疗应该注意增强机体抵抗力和防治并发症;精心护理也非常重要.
玉树县13626807602： 原发性脑干损伤五年能做手术吗 - 久久问医？
军狮灵达： 您好,一般来说,这种情况是比较顽固性的反应情况的,不一定是可以进行手术治疗的情况的,建议您根据病人的反应情况进一步检查确诊,根据病人的情况进行针灸理疗按摩,根据情况对症治疗控制一段时间看看,注意反应情况调节控制,.
