香港大学新药可清除艾滋病吗?

作者&投稿:浦程 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
港大新药清除艾滋了吗?~

据香港大学网站4月26日消息, 由香港大学(港大)李嘉诚医学院微生物学系爱滋病研究所领导的研究团队,利用基因工程技术,研制出一种新型的串联双价广谱中和抗体(bi-specific bNAb),可有效抑制所有测试过的爱滋病病毒株,并促进清除人源化小鼠体内的潜伏感染细胞。这项研究成果已在最新一期《临床研究杂志》发表,该期刊为全球权威的生物医学期刊之一。
据介绍,艾滋病(AIDS)是目前无法治愈的疾病。在全世界爱滋病艾滋病病毒(HIV)已经导致约4000万人死亡,目前仍有约3690万人携带着爱滋病艾滋病病毒生活。为遏止艾滋病的全球大流行,研究出有效的艾滋病疫苗或治愈疗法十分重要。然而,HIV的高突变率和抗病毒药物无法清除的潜伏库,仍然是两大科学挑战。因为在人体内极难利用合适的抗原诱导出具有抑制各种艾滋病变异病毒的广谱中和抗体(bNAb),利用已发现的bNAbs进行被动免疫,就成为艾滋病预防和免疫治疗的实用方法。

科学家们通过体内和体外实验,已经针对多种bNAbs及它们组合的有效性、广谱性和晶体结构进行了研究。然而,许多HIV毒株对这些bNAbs 固有耐药,导致基于单一bNAb治疗方案失败。为进一步优化bNAb的有效性和广谱性,研发可以阻止HIV感染细胞两个重要环节的双价中和抗体应运而生,并在动物模型中展现出前景。在本研究之前,还没有学者将串连双价中和抗体用於体内抗HIV做出研究。
港大艾滋病研究所的研究团队发明了一种单基因编码的串连双价广谱中和抗体,并将其命名为“BiIA-SG”,具有“一石二鸟”的效果 。 BiIA-SG通过结合宿主细胞表面的CD4蛋白,有策略性地伏击HIV,进而保护CD4+ T细胞不被感染。BiIA-SG不仅展示出强大的功效,在体外能有效中和124株不同基因亚型的HIV,而且可以完全保护人源化老鼠免於多种HIV活病毒的感染。此外,基因导入的BiIA-SG可以在人源化老鼠体内持续发挥功效,并且清除已被HIV感染的细胞。因此,此项研究为BiIA-SG作为一种新型抗体药物用於HIV预防和免疫治疗提供了概念验证。
据介绍,这项研究由香港大学李嘉诚医学院微生物学系教授、艾滋病研究所所长陈志伟教授带领,其博士研究生吴喜林博士、郭佳博士、牛梦悦小姐、林嘉诚先生、研究助理教授刘利博士为此文章的主要作者,并与深圳第三人民医院王辉医生、沈阳中国医科大学尚红教授、上海巴斯德研究所金侠教授、周保罗教授,以及清华大学张林琦教授合作。

该项研究由香港研究资助局与国家自然科学基金(N_HKU709/11) 、医疗卫生研究基金(12110952) 、研究资助局协作研究金(HKU5/CRF/13G) 、创新及科技基金(ITS/170/17)、国家科技重大专项(2013ZX10001005002001)、国家自然科学基金奖(81530065)、中国大挑战(81661128042)、深圳医疗卫生三名工程、香港大学发展基金及香港大学李嘉诚医学院配对基金资助。

昨日,数个国内媒体转发了一则消息,称“香港大学宣布:新药可清除艾滋病毒”。经过社交媒体的快速传播,该项研究成果在许多网友心目中已然是一款能够预防和根治艾滋病的神药。

如同之前癌症被攻克和治愈了无数次一样,这样的结果恐怕又是一次不严谨新闻标题导致的误读。下面我们就来分析一下这项研究究竟说的啥。

“抗艾神药”是个啥?

这项研究由香港大学李嘉诚医学院艾滋病研究所所长陈志伟教授牵头,论文发表于知名医学期刊《临床研究杂志》(Journal of Clinical Investigation),介绍了一种能够在人源化小鼠中清除HIV感染的中和抗体。

这项研究的主要突破是一款叫做BiIA-SG的双特异性抗体,它能同时对T细胞和HIV病毒表面的关键靶点进行抑制,一方面是给免疫细胞穿上了金钟罩,另一方面则是捆绑住了HIV病毒的双手。

BiIA-SG能同时结合T细胞表面的CD4蛋白,以及HIV病毒表面的gp120蛋白,从两个方向阻止HIV入侵。图片来源:文献[1]

在动物实验中,这款双特异性抗体取得了非常好的治疗效果。该论文指出,在小鼠模型里,这款创新抗体能够中和用于测试的所有124种HIV病毒株。可以说,它对HIV的确有很好的预防与控制潜力。

注意,这里我们说的是“潜力”。为什么这么说呢?

有希望,但离神药还很远

一款新药要上市,一般需要经过多个阶段。在动物模型中确认了安全性后,还要在人体内进行1期、2期、3期试验。只有在具有一定规模的人群里确认新药的安全性与疗效,药物审评机构才会批准它上市。这个过程大约平均需要10年。

而由香港大学带来的这款抗体,尽管充满潜力,但它毕竟还在动物模型阶段,尚未在人体内进行验证;而且在小鼠体内获得成功之后,通常也还需要在猴子等灵长动物体内验证其效果,再推进到人体。

事实上,香港大学的科学家们也深知这一点。在论文的摘要里,他们提到:“这些结果验证了BiIA-SG的开发潜力,它有望成为一款生物医学手段,来预防和治疗HIV-1感染。”不幸的是,这些严谨的描述在社交媒体的传播下,就变成了一款能根治人类HIV感染的神药。

但我们对这款抗体的潜力依旧表示看好。事实上,中国在抗HIV感染领域的研究水平并不低。今年3月,美国FDA刚刚批准的一款抗HIV疗法Trogarzo就有着浓厚的中国背景。这也是10年来FDA批准的第一款具有创新机制的抗HIV新药。

HIV感染有着重大的未竟医疗需求。香港大学的这项研究让我们看到了一款创新药的前景,这值得庆贺。但新药研发并非一日之功,如果媒体报道不够严谨,追求耸动标题,让读者产生错误理解,就有违新闻工作的初衷了。



目前以及今后相当长时间还不能作用于人体


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