肾动脉狭窄
人体的静脉有很多，而动脉就那么一条，而身体的很多器官其实都有动脉的，一旦伤到了动脉，那么是很危险的，像肾脏方面就有动脉，但有些人的肾动脉狭窄，肾动脉狭窄可能导致血压高等问题，接下来我们了解下肾动脉狭窄的情况吧。
肾动脉狭窄的症状
肾脏也是有动脉的，但有些人的肾动脉狭窄，那么肾动脉狭窄的症状有哪些呢？
肾动脉狭窄主要的症状就是血压升高，在腹部听诊可以听见明显的血管杂音，肾动脉狭窄是导致血压升高的一个非常重要的原因。肾动脉狭窄以后肾脏的灌注不足，处于缺血状态，这时候肾素-血管紧张素-醛固酮系统就会激活，这一系统最主要的作用就是升高血压，患者会出现血压升高，而且这种血压升高的比较明显，有时候收缩压达到200mmHg以上，而且很难以控制。
对于肾动脉狭窄另一个比较典型的特点，在腹部可以听见明显的血管杂音。如果不治疗，长此以往，长期缺血就会导致肾脏萎缩，最后肾功能全部丧失。
肾动脉狭窄怎么治疗
肾动脉狭窄会导致血流不畅等等，那么对于肾动脉狭窄怎么治疗呢？
肾动脉狭窄需要进行肾动脉血运重建，尤其是经皮支架术，是肾血管性高血压首选的治疗方法。对于肾功能尚能维持在正常范围的一侧肾动脉狭窄，可使用ACEI或ARB，维持治疗阶段要定期测量肾体积及分肾功能，如患肾出现萎缩趋势或肾功能明显下降，则应血运重建。
如果是双侧或单功能肾的肾动脉狭窄，单用药物治疗疗效差，建议进行血运重建治疗。大动脉炎及纤维肌性发育不良所致肾血管性高血压，经皮动脉成形术成功率高，中远期临床获益大。禁用ACEI或ARB的患者，选用CCB和β受体阻滞剂，α受体阻滞剂、非特异性血管扩张剂及中枢性降压药也可合用。
肾动脉狭窄禁用哪种降压药
肾动脉狭窄可以通过药物来治疗，那么肾动脉狭窄禁用哪种降压药呢？
肾动脉狭窄伴有高血压时需要禁用的两类药物：血管紧张素转换酶抑制剂。血管紧张素受体拮抗剂。由于上述药物扩张小动脉和小动脉之间的失衡，短期内肾小球滤过率会降低。对于双侧肾动脉狭窄或仅单侧肾动脉狭窄的患者，服用上述药物可提高血清肌酐水平。所以不建议使用以上两种药物。
患有肾动脉狭窄的人，在饮食上要清淡进低蛋白饮食，可以吃牛奶、鸡蛋、精肉、鱼、豆制品等优质蛋白的食物但不宜吃太多，忌烟酒辛辣刺激食物，定期做复查观察血压肾功能情况，以防止病情严重再次狭窄，血压较好的控制基本不会影响日常生活质量。
肾动脉狭窄手术后一般可以活多久
肾动脉狭窄可以进行肾动脉狭窄手术，那么肾动脉狭窄手术后一般可以活多久呢？
肾动脉狭窄如果发现的早处理的比较及时，对寿命是没有什么影响的。但是有些发现的比较晚，肾已经因为狭窄出现明显的萎缩，一般也不用担心，因为本身人都是两个肾，一边的肾已经出现问题之后另外一侧也可以完好。
但如果一侧的肾严重的萎缩出现的不可逆的病变，同时病人因为这个肾导致一种顽固性的高血压，甚至已经出现心脏的病变。这个时候要尽快考虑是不是把肾切除掉，把导致高血压的诱因的去掉。如果单纯是一个肾动脉狭窄，及时进行手术干预，放支架甚至开刀做搭桥，这个时候血流改善，对病人的寿命没有影响，因此不用太过于担心。
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雀昆佳蓉：建议:你好,双肾动脉狭窄如果需要放支架治疗,说明动脉狭窄较重的,可能影响到肾脏的血供的情况的,建议你早期到医院给予手术治疗的,支架是留在体内的.
商河县15911718116： 肾动脉狭窄怎么办？
雀昆佳蓉： 外科手术根据病情可考虑采用血管重建术或自体肾移植术若患侧肾脏明显萎缩肾功能严重受损或丧失,或肾动脉分支广泛病变可考虑行肾切除术对双侧肾动脉狭窄患者,采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗,可获得较好的疗效.
商河县15911718116： 肾动脉狭窄是由什么原因引起的?？
雀昆佳蓉： 你好,与先天性发育有关,也可能是由于其他疾病引起的,可以做彩超检查帮助诊断.
商河县15911718116： 肾动脉狭窄的表现有哪些? ？
雀昆佳蓉：1.肾性高血压 临床表现与原发性高血压相似,但病史有以下特点:①年龄多在35岁以下和55岁以上,而以年轻人发病较多见;②病史短,病情发展快;③原有较长期高血压,突然加重;④腹部或腰部疼痛或损伤后血压急剧升高(提示肾动脉栓塞或肾动脉夹层动脉瘤);⑤多无高血压家族史;⑥一般抗高血压药物效果不满意. 2.缺血性肾脏病 可伴或不伴肾血管性高血压.肾脏病变主要表现为肾功能缓慢进行性减退,由于肾小管对缺血敏感,故其功能减退常在先(出现夜尿多,尿比重及渗透压减低等远端肾小管浓缩功能障碍表现),而后肾小球功能才受损(患者肾小球滤过率下降,进而血清肌酐增高).尿改变常轻微(轻度蛋白尿,常
商河县15911718116： 肾动脉狭窄的表现有哪些? ？
雀昆佳蓉： 因单侧和双侧以及狭窄的程度不同而不同,如为单侧肾动脉狭窄并且狭窄程度较重时,主要表现为血压高并较难控制,如为双侧肾动脉狭窄并且狭窄程度较重时,还可有肾功能的损害,严重可致肾动脉衰竭.
商河县15911718116： 肾动脉狭窄怎么回事? ？
雀昆佳蓉： 引起肾动脉狭窄的常见原因主要有3种:①动脉粥样硬化约占90%,随着生活水平的提高及影像学检查的普及,这一比例还在不断增加.常见于老年男性,病变多位于肾动脉起始部,在动脉内膜形成大小、长短不一的粥样斑块,偏心性多见,是全身性血管病变的局部表现.②纤维肌发育不良,除损害肾动脉外,髂动脉、肠系膜动脉和头臂动脉也有发生,常见于青年人,女性多于男性.动脉损害主要发生在中、远1/3端,常延及分支,血管呈多发性和串珠样改变.③大动脉炎,本病主要侵犯主动脉及其大的分支,造成血管狭窄或闭塞,少见扩张.多为青年女性,近90%病例在30岁以下.大动脉炎侵犯肾动脉者约占60%以上,87%病变侵犯肾动脉起始部和近心端,肾动脉多为向心性局限狭窄.
