什么药物可安全的用作流产

作者&投稿:天凌 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
药物流产的安全性有多高?~

我觉得还是要因人而异,因为现在有很多年轻的小姑娘希望受损伤小一点,这样还是做药流好一些,但是也得看是什么样的情况,要根据她的内分泌水平,还有妊娠的周数来决定。

药流实际是靠药物把胚胎杀死,自然的从阴道里排出,这个药流实际做的时候也是要因人而异的,刚才也提到了,因为做药流毕竟是靠药物杀死胚胎,这里有大量的雌孕激素,什么样的人适合做药流呢?就是平时的月经都正常的人,他没有痛经历史得人,可以做药流,否则的话最好不要做,因为有的人做药流以后流不干净,反而要做一次人流,这样他受两次痛。有的人是属于子宫内膜移位症,他的子宫的弹性不好,收缩不好,所以这样靠药物就流不干净,所以还得做人流。

凡停经35—49天,年龄在40岁以下的早孕者,可选择药物流产

1 、用药前严格筛选: 包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做 B 超检查。 2 、医生详细交待: 包括服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。 3 、目前常用剂量: 米非司酮用量为 150 ~ 200 毫克,可以顿服或分次于 3 天内服完。于第 3 天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴 1 毫克置于阴道内或米索前列醇 60O 微克口服。在医院中观察 6 小时。 4 、流产过程中的监护: 住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。 5 、观察: 6 小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。 四、为什么药物流产前一定要进行 B 超检查? 目前有资料统计,宫内孕和宫外孕的比例为 50 ~ 300 : 1 ,宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性,如果不照 B 超,没有分清宫内孕还是宫外孕,盲目采用药物流产,妊娠囊着床子宫腔外,药物对它不起作用,仍可造成腹腔内大出血,危及病人生命。因此,尿妊娠试验和 妇科 五、药物流产的禁忌症有哪些? 1 、米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。 2 、前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。 3 、长期服用下列药物:利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗忧郁药、西米替丁、前列腺素合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物等慎用。 4 、年龄大于 40 岁者、有过敏体质者、轻度贫血者、带器妊娠者慎用。 5 、心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 6 、可疑宫外孕者。 7 、距带宫内节育器妊娠者。 8 、处于急性疾病期。 9 、每日吸烟少于 10 支者慎用,吸烟每日超过 10 支或嗜酒者禁用。 10 、医疗单位较远,不能及时就医者。

  药物流产是指口服一种叫做RU486的药物,使胚胎组织排出,达到终止妊娠的目的。目前主要用于终止7周以内的宫内妊娠,成功率约在90%-95%。
  这是一种新型的内分泌药物,又名米非司酮。用这种药物能引起流产的道理很简单,因为女性怀孕后,身体里会产生一种激素孕酮,孕酮是维持妊娠的必要因素。RU486服用后,它能与身体里的孕酮受体结合,使身体里孕酮的活动能力下降。身体内一旦缺少维持妊娠所必要的孕酮,就会引起流产。当然怀孕天数越少,效果也就越好。RU486口服药一般与前列腺素药物合用,这样可以大大提高完全流产的效果。因为前列腺素能使妊娠子宫发生强烈的收缩,从而帮助子宫内妊娠组织的全部排出。

  药物流产的优点
  1、孕药物流产是一种安全、便捷、少创伤、无痛的新型非手术终止早孕的途径。
  2、避免手术流产,无需进入宫腔,感染机会明显减少。
  3、如果流产失败,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻。
  4、完成药物流产需3--4天,期间可正常工作。

  药物流产适应症
  1、病人停经必须在45天以内,经B超和尿液妊娠试验为阳性,确诊宫内孕49~56天内无禁忌症的自愿要求使用药流的健康妇女。
  2、负压吸宫术有困难或有危险的早孕妇女,如产后、近期剖宫产、近期人工流产术、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位者等。
  3、适合于对手术流产有顾虑或恐惧的妇女。
  药物流产禁忌症
  1、米非司酮药物禁忌:内分泌疾病、慢性疾病如肝或肾功能异常、各种良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。
  2、前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
  3、带有宫内节育器、可疑宫外孕或宫内孕不明确者。
  4、近3个月内接受过糖皮质激素治疗的病人。
  5、服药后不能及时去医院就诊者,以免发生紧急情况延误治疗。
  6、吸烟每日超过10支日或嗜酒者。
  7、病人有子宫畸形(如双子宫、残角子宫)、未婚青年、剖宫产手术半年以内的妇女,要在医生检查后才能确定是否可以药物流产。

  流产药物的服用
  1、术前必须由医生经HCG和B超诊断确诊为49~56天内宫内孕者。
  2、医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,孕妇同意后方可用药米非司酮150~200毫克,顿服或分次于3天内服完。
  3、服用RU486,每天2次,每次1片,连服3天。饭前1小时服药,两次服药间隔11小时。早上8时服第一粒药,9时进餐,晚上7时服第2粒药,连服3天。
  4、医生会于服药三天后在阴道内放入一粒前列腺素药剂,或口服米索前列醇600微克。由于前列腺素促进肠蠕动和子宫收缩,可以促使妊娠组织的排出,使流产进行得完全,减少妊娠物残留的发生。
  5、在医院中观察6小时,注意血压、脉搏、药物副作用,检查胎囊排出时间、大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血、或姚流不全者,可给宫缩剂或手术清宫。
  6、观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,按医生规定加药或回家随诊。在家中排出组织,须完整保存并带给医生察看。

  药物流产的注意事项
  药流虽有不少优点,但并非象坐在家里嚼口香糖一样简单。除药物本身有一定局限外,病人的选择与药物的规范使用都有医学上的要求。倘若使用不当,轻者达不到流产的目的,重者可能令服药者大出血乃至生命危险。抗早孕药物其实另有一个药名叫“催经止孕药”,其目的在于当意外受孕者月经超过几天不来,趁它“立足未稳”,立即服药催促月经来潮,从而达到止孕的目的。然大多数人都是先经检查证实怀孕在身后,方想到是否选择药流,但此时“木已成舟”,药流为时已晚。
  妇产科专家告诫:药流不能擅自在家悄悄进行,科学的方法是去医院先检查,后规范用药,用药后最好能住院观察。专家们建议,若一旦选定了药物流产,以下两点必须牢记:
  ⑴早确诊早用药,一般在孕45天以内效果好。
  ⑵要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,并在医生的指导下用药,多加观察,以防不测。

  药物流产后注意事项:
  1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。一周到医院进行B超检查。
  2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
  3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
  4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
  5、未见组织物排出者用药后观察1周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
  6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。

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