城乡居民医保报销范围和比例

城乡居民医保报销范围和比例~

城乡居民的医疗保险报销比例是多少一是学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城乡居民在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

城镇居民医疗保险报销比例：一、学生、儿童（18万元以下）1、三级医院报销比例为55%；2、二级医院报销比例为60%；3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人（10万元以下）1、三级医院报销比例为50%；2、二级医院报销比例为60%；3、一级医院报销比例为65%。三、其他城镇居民（10万元以下）1、三级医院报销比例为50%；2、二级医院报销比例为55%；

报销范围分为药费、辅助检查；报销比例为镇卫生院可补偿的比例是60%，二级医院可补偿的比例是40%;三级医院可补偿的比例是30%。
一、农村居民
1、门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院
报销范围：药费、辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
二、城镇居民
1、学生、儿童
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
3、其他城镇居民
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
三、职工
1、一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
2、上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条：职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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波密县19452945394： 居民医保住院报销比例多少 - ？
浦方猕猴： 根据《中华人民共和国社会保险法》第三章基本医疗保险保险规定: 1、学生、儿童.在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,...

波密县19452945394： 居民医保住院报销比例是多少 - ？
浦方猕猴： 城市居民医保住院报销比例如下: 1、学生、儿童(18万元以下);三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%; 2、70周岁以上老年人(10万元以下);三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;...

波密县19452945394： 城镇居民基本医疗保险报销大概是多少 - ？
浦方猕猴： 学生们,孩子们.结算年度,符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%. 超过70岁,结算年度,10万元以下医...

波密县19452945394： 城镇居民医疗保险报销比例 - ？
浦方猕猴： 报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%.普通住院90天为一个结算周期.精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半.一个自然年度内统筹基金支付最高7万元.住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

波密县19452945394： 浙江省嘉兴市的城乡居民医疗保险的抱下去哦比例是多少?总计费用30 ？
浦方猕猴： 合作医疗报销是按比例计算的,一般在20%----95%不等. 但有些特殊用药,餐费什么是报不掉的. 我上次在二院花了6000多近7000左右.报掉4000多点.

波密县19452945394： 丽水市城市居民医保的报销比例是多少? - ？
浦方猕猴： 住院报销标准:年度支付最高限额10万元,介于基金起付标准与最高支付额间的医疗费剔除自理自费后,按下列比例支付:成年人:社区卫生服务机构75%,一级和二级医院70%,三级医院65%.未成年人:社区卫生服务机构85%,一级和二级医院80%,三级医院75%.

波密县19452945394： 城镇医保卡住院的报销比例是多少? ？
浦方猕猴： 城镇居民医保卡住院报销比例在不同的情况下规定是不同的,城镇居民医保卡住院报销比例: 1、一级医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务机构起付标准为100元.起付...

波密县19452945394： 城镇居民医保报销费用是多少? ？
浦方猕猴： 城镇居民基本医疗保险报销比例城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准. 一是学生、儿童.在一个结算年度内,发生符合报销范围...

波密县19452945394： 城镇医保住院报销比例 - ？
浦方猕猴： 城镇居民医疗保险住院报销比例,针对不同人群、不同医院等级,其报销比例会有所不同.具体如下: 1、学生、儿童 学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同.如: (1)、在一级医院住院,花...

波密县19452945394： 城镇居民基本医疗保险怎么报销比例 - ？
浦方猕猴： 一、住院报销 1.未成年及在校学生 在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用,三级医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%. 2.非从业居民 ...