下肢深静脉血栓该如何治疗？

下肢深静脉血栓形成后综合征如何治疗?~

下肢深静脉血栓综合症下肢深静脉血栓形成后的危害十分的大，常见的有深静脉血栓综合症。这是由于深静脉血栓治疗不及时造成瓣膜遭到破坏所引起的。下面就下肢深静脉血栓的综合症做简单的介绍。
下肢深静脉血栓形成后，受血栓堵塞的静脉，纵然经过修复，达到完全再通，也因瓣膜遭到破坏而形如直通的管道，失去瓣膜原有的功能。因此，下肢深静脉血栓形成后，将以阻塞所造成的回流障碍和再通后由于血液倒流导致静脉高压淤血，从而酿成一系列临床表现，包括肢体沉重不适、胀痛、下肢肿胀、浅静脉曲张、皮肤光薄、汗毛稀疏、足靴区色素沉着、抓痒、湿疹，以至形成经久不愈的溃疡。
对于下肢静脉血栓需要及时的发现和治疗，以免产生永久性的不良后果。同时深静脉血栓患者在饮食上也要注意，少吃高胆固醇类和油腻的食物。
一旦已形成综合征，以非手术治疗为主。物理治疗如下：因深静脉血栓形成后综合征导致下肢严重水肿的患者，建议使用正负压治疗。对于因深静脉血栓形成后综合征导致下肢轻度水肿的患者,建议使用弹力袜，同时也包括使用抗凝、扩血管及促血管再生。还可使用活血化瘀治疗。如深静脉局限性狭窄或闭塞，可手术以改善下肢静脉回流。

　　据我多年和血管外科交流的经验，你的情况最好能到比较好的血管外科医院进行检查和治疗，以下供你参考

　　下肢深静脉血栓后遗症的临床表现有哪些？
　　主要表现为患肢酸胀、水肿、浅表静脉扩张或曲张、小腿下部皮肤颜色变深、严重者形成溃疡。
　　哪些情况下会发生下肢深静脉血栓后遗症？
　　（1） 急性静脉血栓发生时，没有及时采用规范治疗措施者。
　　（2） 髂静脉存在广泛血栓者。
　　（3） 血栓转入慢性期时没有采用必要的预防措施者。
　　怎样知道自己是否属于深静脉血栓后遗症？
　　在下肢深静脉血栓病史的基础上出现上述下肢深静脉血栓后遗症的临床表现。B超可以了解下肢深静脉的再通情况，以及瓣膜的返流情况。髂静脉位置深，加上肠道气体干扰，B超往往无法显示清楚。因此需要CT或DSA来了解髂静脉通畅情况。
　　为什么一定要了解髂静脉通畅情况？
　　下肢股静脉以下的血栓在数年内可以逐渐吸收再通，而髂静脉血栓的再通率在没有采用适当的治疗情况下却是很低。因此，了解髂静脉的闭塞情况可以了解疾病的预后。
　　得了下肢深静脉血栓后遗症怎么办？
　　首先一定要选择正规医院的血管外科专家就诊。做下肢深静脉B超或者深静脉造影，髂静脉CT。必要时做肺动脉CT了解有无肺栓塞。
　　下肢深静脉血栓后遗症可以治愈吗？
　　目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段。药物溶栓和介入治疗对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。介入支架治疗的效果差，通畅率低。手术架桥或转流的效果同样很差，且存在手术风险。中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。
　　因此，治疗的目的主要是控制或缓解下肢静脉血栓后遗症的症状、促进深静脉管腔再通。
　　下肢深静脉血栓后再通后是否可以手术治疗？
　　如果B超复查发现下肢深静脉已经完全再通，这时还必须做CT了解髂静脉通畅情况。如果髂静脉也排除闭塞狭窄，病人又有小腿溃疡的情况下，则可以做下肢浅静脉和交通支离断手术。仅仅存在下肢水肿或小腿色素沉着的情况，一般采用保守治疗。
　　下肢深静脉血栓发生后如果没有再通，该如何治疗？
　　如果下肢深静脉B超或髂静脉CT提示深静脉仍然存在阻塞的情况，首先考虑保守治疗。保守治疗方法包括：（1）压力治疗；（2）药物治疗。压力治疗效果优于药物治疗。
　　压力治疗对下肢深静脉血栓后遗症的治疗意义何在？
　　下肢深静脉压力梯度变化是从上至下逐步增加的，而压力治疗就是通过消除这种压力而达到治疗目的。常用的压力治疗方法分为：（1）间歇性充气泵压迫治疗；（2）带压力梯度的弹力袜。间歇性充气泵压迫治疗的效果优于弹力袜。
　　治疗下肢深静脉血栓后遗症的药物有那些？
　　严格意义来讲，医学上还没有治疗深静脉血栓后遗症的有效药物。但是，在采用压力治疗的同时，辅助用些药，可以增加治疗的效果。一般临床采用的药物有：爱脉朗、消脱止、迈之灵、中医中药等。其中以爱脉朗效果最好，服用最方便，价格最为便宜，为国际临床指南推荐用药。但是，单纯用药物的治疗效果并不好，一定要配合压力治疗。

　　中医中药对下肢深静脉血栓后遗症的治疗如何辨别真假？
　　目前中国市场的中医中药治疗鱼龙混杂，欺骗百姓的很多。辨别真假的基本要点是：（1）是否在报纸和网络大做广告或推广；正规药物一般不在公众媒体做广告或推广。（2）药物或治疗的名称很诱人，如什么“脉**通”“血栓**通”等等。正规药物是不能用直接有疾病字样的名称的。（3）正规大医院没有的药物或疗法。最新的药物或疗法一般都率先被正规大医院采用。
　　推荐最好的治疗方案是什么？
　　根据上海东方医院大量的下肢深静脉血栓后遗症病例，结合国际上最新的研究报道来看，以下推荐的治疗方案具有快速减轻水肿，预防下肢溃疡，加快深静脉血栓再通的优点。具体方案如下：（1）每天间歇性充气泵压迫治疗两次，每次15分钟以上；（2）气泵压迫治疗后穿戴压力中级以上的弹力袜；（3）口服爱脉朗一天一次，每次两片。（4）有急性血栓形成的病人需要使用肝素和华发令，行抗凝治疗。每6个月复查深静脉B超了解再通情况，一年后复查髂静脉CT。


　　摘自上海著名血管外科专家张强访谈录
　　张强教授是同济大学附属上海市东方医院血管外科主任，是国内治疗静脉曲张、深静脉血栓方面顶尖的专家之一，在国际和国内血管外科业内名声显赫。建议你在百度中搜索“张强大夫的个人网站”，在患者咨询区进行在线专家咨询，这样能得到更规范更有针对性的回答。

下肢深静脉血栓是危害广大群众的常见病、多发病，极易转为慢性，不仅患肢肿胀、严重影响活动，还会导致患肢溃烂、感染等严重后果。常规的药物治疗，或股静脉交叉转流等手术方式，不仅适应范围狭窄，而且常常难以奏效。下肢深静脉血栓形成有诸多诱因：久病卧床、手术以后的制动状态、久坐不动、怀孕、创伤、长期服用避孕药，肿瘤……深静脉血栓形成的临床表现主要有：肿胀、疼痛、皮肤浅表静脉曲张、末端肢体活动受限。随着病情的进一步发展，可能出现下肢普遍肿胀，皮肤水疱出现，甚至发生肢体坏死。因此对于上述的高危人群更应该引起注意。同时引起注意的是深静脉的血栓均有脱落的可能，如脱落进入肺动脉，可引起肺栓塞。大片肺栓塞可以致死。治疗方法可分为非手术治疗与手术治疗两类。手术方法就是1.采用Fogarty导管，适用于血栓形成后的不超过48小时的患者，具有疗效好、见效快、术后并发症少的优点。2.下腔静脉滤器植入术。非手术疗法主要是依靠药物进行抗凝、祛聚、溶栓治疗。

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扶余县17125679191： 下肢深静脉血栓形成 - 搜狗百科？
里独壮源： 你好!下肢深静脉血栓形成的手术治疗,必须配合以药物和其他辅助治疗.对不同部位、不同轻重和不同阶段的血栓形成宜采用截然不同的手术方案.目前应用腔内超声消融技术治疗下肢深静脉血栓形成效果不错,你可前去三甲以上医院的外科就诊.

扶余县17125679191： 下肢深静脉血栓如何治疗？
里独壮源： 您好,可以口服中药治疗.口服,活血化瘀药物治疗.同时需要做介入治疗.效果好,

扶余县17125679191： 下肢深静脉血栓治疗方法？
里独壮源： 抗凝溶栓治疗.其实受伤后出现静脉血栓,具体治疗方案只能听主诊医生的了.

扶余县17125679191： 下肢深静脉血栓怎么办？
里独壮源： 急性期严格制动,卧床休息,可以抗凝、溶栓、手术,治疗效果较好 慢性期,可以下床适度活动,慢性期一般不建议手术,中西医结合系统诊疗,局部灌注疗法,动静脉联合用药等特色专科疗法