宫腹腔镜手术的注意事项

宫腹腔镜微创手术的注意事项~

做腹腔镜手术前要注意以下事项:(1)注意个人卫生,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或石脂油将脐孔内的污垢去除。(2)在饮食方面,手术术前1天应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。(3)做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠。(4)睡眠不好的患者,必要时遵照医嘱口服镇静药物,促进睡眠。做腹腔镜手术后患者要注意以下事项:(1)手术后6小时内,去枕头平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。(2)手术后大多数患者没有疼痛的感觉,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,0.5小时为病人翻身1次,以促进血液循环,防止褥疮发生。(3)当天输完液就可以拔掉导尿管,鼓励病人下床活动。(4)手术后6小时即可让病人进少量流质饮食,例如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。(5)腹腔镜手术切口仅0.5～1厘米,因此一周后腹部敷料就可以去掉,并可洗澡(淋浴),然后即可逐步恢复正常活动。

患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证充足睡眠。
1.腹部皮肤准备同一般腹部手术，但要特别注意脐部的清洁，因需要在脐部穿刺。
2.肠道准备术前一天予半流饮食，术前一晚l0时起至手术前禁食。术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。
3.阴道准备涉及子宫腔、阴道操作及放置举宫棒的手术，术前应行阴道分泌物的检查及阴道清洁，发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。
4.血液准备术前应作血常规检查。
5.手术前用药手术前一天晚予镇静药口服，保证睡眠质量，以利配合手术，麻醉前用药根据麻醉方式决定。
6.留置导尿管术前必须安置导尿管，排空膀胱。
7.根据病人情况，结合手术的大小、难度，酌情选择全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。
8.宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
9、月经后或术前3天禁止性生活。
10、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。
11、术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。
12、术后1周来院取病理结果并就诊。
13、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。 宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。能避免开腹，保留子宫，仅破坏并摧毁病灶的手术。而宫腔镜手术后还需要注意什么呢?由于护理不当容易造成，腹腔镜手术后遗症，腹腔镜手术虽然恢复快，手术创口小，但是我们必须注意以下几点：
1、手术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管；
2、因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生；
3、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动；
4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料；
5、腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原。 与传统开腹手术的区别
1、腹腔不被切开，不暴露于空气中。
2、借助于摄象系统手术野的暴露比传统手术充分。
3、手术操作以上的部位不会受到不必要的操作干扰。
4、切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，盆腔粘连减少。 　传统开腹手术宫 腹腔镜微创手术 手术切口 需约10厘米长的切口宫腔镜无切口 腹腔镜只需3个3毫米小切口 手术出血 出血较多 出血极少 术后疼痛 疼痛明显 需镇痛药疼痛不明显 感染机率 感染机会较大 组织较易粘连感染机会小，组织不易粘连 术后住院 24小时后下床活动，7天后出院3小时后下床活动 3天后可出院 康复状况 3-6个月康复，疤痕粗长明显1-2个月康复 无疤痕或仅留轻微疤痕 发展史
腹腔镜微创术一路走来，经过了多个国家的尖端医学家的艰辛努力，终于成功运用于外科手术当中，下面让我们一起回眸历史，去了解一下它的发展历程。
1901年，俄罗斯彼得堡的妇科医师Ott在腹前壁作一小切口，插入窥阴器到腹腔内，用头镜将光线反射进入腹腔，对腹腔进行检查，并称这种检查为腹腔镜检查。
1910年瑞典斯德歌尔摩的Jacobaeus首次使用腹腔镜检查这一名词，他用一种套管针制造气腹。
1911年美国Johns Hopkins医院的外科医师Bernhein经腹壁的切口把直肠镜插入腹腔，用发射光做光源。
1924年美国堪萨斯的内科医师Stone用鼻咽镜插入狗的腹腔，并推荐用一种橡胶垫圈帮助封闭穿刺套管避免操作中漏气。
1938年匈牙利的外科医师Veress介绍了一种注气针，可以安全地做成气胸;在做气腹时，可以防止针尖损伤针下的内脏。用折中安全穿刺针制作气腹的主张被普遍接受，并沿用至今。
真正针对性腹腔检查术的发明者是德国的胃肠病学家Kalk，他发明了一种直前斜视135°的透镜系统。他被认为是德国的诊断肝脏和胆囊疾病的腹腔镜检查术的奠基人。他于1929年首先提倡用双套管穿刺针技术。
1972年美国妇科腹腔镜医师协会计划在以后几年中要完成近50万例的腹腔检查，这种检查法已被妇科医师广泛接受。洛杉矶的Cedars-Sniai医学中心有近1/3的妇科手术使用了诊断或治疗的腹腔镜技术。
1986年Cuschieri开始作腹腔镜胆囊切除术的动物实验，1988年首届世界外科内镜代表会议上他报告了一例实验动物用腹腔镜施行胆囊切除术获得成功，于1989年2月应用于临床。
在人身上首次用腹腔镜作胆囊切除获得成功的法国外科医师Philipe Mouret，1987年他在用腹腔镜治疗妇科疾病的同时给同一个病人做了病变胆囊切除手术获得成功，但未报告。
1988年5月，巴黎的Dubois在开展猪的腹腔镜胆囊切除手术实验基础上也应用于临床，其结果在法国首先发表并在1989年4月美国消化内镜医师协会的年会上放映了手术录像，一举轰动了世界。它首先震动了美国的外科界，在美国兴起了腹腔镜胆囊切除手术的热潮，使腹腔镜胆囊切除术从动物实验、临床探索阶段进行到临床发展阶段。
1991年2月，荀祖武完成我国第一例腹腔镜胆囊切除术，这也是我国第一例腹腔镜外科手术。20多年来，我国已开展40多类腹腔镜外科手术，病例已超过100多万。
当前，腹腔镜微创术应用广泛，受到了广大患者的好评。

做宫腔镜检查有多种注意事项，具体如下：
1、注意休息，避免剧烈运动和活动。有些人喜欢健身、跑步或走路，都要在1周内都尽量避免；
2、禁止性生活、盆浴、游泳、泡澡，要禁止2周到2周以上；
3、如果做简单操作，比如做息肉摘除，或剪开粘连，还要口服抗生素预防感染，如果只是普通的检查，则不需要口服抗生素；
4、做诊刮后要观察阴道出血情况，是否需要加服止血药物，另外要及时到医院查看病理结果，查看内膜病理结果是良性、恶性，是否需要进一步治疗，进行口服药物调整周期等治疗。如果宫腔镜检查后证明有异常，需住院进行手术治疗；
5、需要进行胚胎移植或备孕患者，这个月就要进行避孕，等到再来月经后才能进

一定要注意静养，不可以做重体力活。必须保持外阴的清洁卫生，做完宫腹腔镜手术之后还要定期接受检查，饮食清淡可以咨询天津天孕医院

北京家恩德运医院-生殖医学中心-翟志瑾-主治医师-宫腔镜的手术时间及注意事项？

你好，要进行营养摄取，通常腹腔镜手术恢复清醒后，应该都可以恢复进食，起先，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物，隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物。

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南部县17674631848： 宫腔镜手术注意事项？
邢贵保泉： 你好: 宫腔镜是微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变.宫腔镜手术跟传统手术相比,有非常多的优势,特别体现在接受宫腔镜手术的患者痛苦小,创伤少.但是,宫腔镜手术也有很多注意事项是患者必须要知道的. 宫...

南部县17674631848： 宫腔镜手术后注意事项有哪些？
邢贵保泉： ?做完宫腔镜手术,有很多注意事项.如果不注意,会引起并发症.大多数女性对宫腔镜的术后注意事项不是很清楚.宫腔镜手术后有哪些注意事项?听听福州东南妇幼医院不孕不育专家是怎么说的. 做完宫腔镜手术后有哪些注意事项?女性不...

南部县17674631848： 宫腹腔镜手术术后需注意哪些？
邢贵保泉： 水果想吃就吃呗,不要吃太寒凉的,也不要吃很上火的就行桂圆荔枝,火龙果,桑葚这些暂时不吃就行吃吃苹果香蕉之类的还是没事的辛辣食品不吃,海鲜,辣椒之类的暂时吃清淡点就行

南部县17674631848： 做完宫腔镜手术后注意事项有哪些？
邢贵保泉： 它的术后注意事项很重要,有:要注意卫生,要去复查,在饮食上也要注意等.我的一个朋友做过这个手术,后来听杭州广仁专家建议的.