脸部不留疤!内视镜巧妙切除脂肪瘤
只要有脂肪细胞的部位,就可能长出脂肪瘤,是一种常见的皮肤疾病,对外科医师而言,要切除脂肪瘤是轻而易举的简单手术,但真正的困难却是如何降低手术伤口和痕迹。不过,随着科技进步,内视镜手术逐渐取代传统手术,大幅减少伤口数和面积,即使是脸部脂肪瘤,也能巧妙地遮掩小疤痕,让人不觉得开过刀。
脂肪瘤若长在脸部两侧,可以透过内视镜手术,巧妙避开肿瘤上方,改在其他位置作切口,切除患部肿瘤,再用头发作遮掩,让人不易察觉伤口所在。(摄影/黄志文)
中国医药大学附设医院日前收诊一名左脸颊出现庞大脂肪瘤的35岁女病患,由于其肿瘤位置在上颚骨与咀嚼肌的上方,且深度很深,若采传统刀法切除,将会留下龙眼大的明显记号。最后主治医师决定改以内视镜切除,将刀口巧妙地落在耳前,手术后再用长发覆盖住小伤口,让旁人几乎看不出有开刀的痕迹。
中国医药大学附设医院整形外科医师许永昌表示,治疗脂肪瘤,一般都是以手术刀直接除掉,切口就在肿瘤正上方,容易留下巨大伤口,且受限于手术视野,可能会有清不干净的疑虑。
许永昌医师指出,采用伤口小的内视镜手术进行微创手术,可将伤口开在脸部的其他位置,譬如头皮发间或皮肤皱折处,实施远距切除后还能透过遮掩,达到无痕的效果。值得注意的是,受到脸部骨骼轮廓的限制,虽然内视镜可以妥善处理前额及双颊部位的肿瘤,但长在颜面中间就不适合了。
此外,脂肪瘤可能出现在任何部位,患者若在上肢出现多发性脂肪瘤,采取传统开法的话,10个肿瘤就有10个伤口,换作内视镜则能缩减至1到2个,可降低伤口数量,减少感染机会。
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