非医保用药保险公司不赔怎么办
所谓非医保用药，是指没有被列入医保用药目录的药品，也就是医保不能报销药费的药品。在交通事故的案件中，最常见的非医保用药就是部分进口的医疗器械用品了。以某当事人为例，发生交通事故导致胫骨平台骨折进入上海市第六人民医院治疗，由于骨头粉碎性骨折医生建议植入的钢板钢钉就不拆了，于是选择了进口的钢钉钢板，这部分费用较为昂贵，通常一个进口螺丝钉就是五到六千，一块进口钢板费用是三四万，这部分就属于非医保用药。
在通过法院诉讼的时候，治疗费用是不区分医保用药和非医保用药的，保险公司主张扣除要对用药的合理性承担相应的举证责任。所以当碰到保险公司理赔扣除非医保用药部分时，可以拿起法律武器维护自己的合法权益。
《中华人民共和国保险法》
第十七条 订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十一条 投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。第二十二条 保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
一般保险公司在交强险以及商业第三者责任险的保险条款中都会约定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”
交通事故医保外用药谁来承担
一般来说，三者险一般是按照医保目录进行赔付的，而医保目录外的医疗费用，都属于自费医疗费用，不予赔付。此外，医保外用药费用一般较高，保险公司为了降低自己的理赔风险，因此会在保险合同中说明医保外用药不予理赔。不过，三者险虽然不承担医保外医疗费用，但是也会按照基本医保范围内的同类医疗费用标准...
医保外用药险哪个车险保险公司有
大多数车险保险公司提供医保外用药险，如太平洋保险、平安保险、人保车险等。购买医保外用药险需要先投保第三者责任险，然后选择同一家保险公司投保医保外用药险。请注意，医保外用药险是一种附加险种。医保外用药险是什么？医保外用药险是一种附加保险，主要是针对车辆保险中的意外伤害或疾病治疗过程中，...
汽车保险有医保外用险吗
但如果投了医保外用药责任三者险，那么医保外用药费用也由保险公司赔偿。医保外用药责任三者险是第三者责任险的附加险种，车主可以根据自己的需要选择是否投保。需要注意的是医保外用药责任险和第三者责任险两者的保额是不共享的，两者都是车主自主选择投保，但是投保医保外用药责任险必须投保第三者责任险。望...
医保外用药险哪个车险保险公司有
医保外用药险是属于三者险的一种附加险种，要知道第三者责任险的保障范围是不包含医保范围外的医疗费用的赔偿的，这种时候投保医保外用药险就可以减少车主的损失。那么医保外用药险在哪个车险保险公司有?一起来了解一下。医保外用药险哪个车险保险公司有?其实大多数的车险保险公司都是可以买到医保外用药险的...
保险公司不赔部分药品
这个问题很简单看责任划分，划分为对方70%的责任，你方30%的责任。也就是说对方要承担你医药费用的70%。对方恰好有保险公司，保险公司赔偿是不赔偿医保自费项目的，剩余部分你找肇事方要，如对方不给，走法律程序100%胜诉。焦点是保险公司不赔自费用药，保险公司根据条款进行赔付，没有问题，这是已经备案...
车祸用医保卡付费保险公司理赔吗
法律主观：发生交通肇事后保险公司对包括医疗费在内的赔偿如下： 1、保险公司在保险理赔范围内承担理赔责任，非医保用药保险公司不予理赔。 2、保险公司是对投保人（责任方）的赔偿责任进行理赔，伤者自行承担的赔偿责任部分保险公司不予理赔。 3、交强险：保险公司仅承担壹万元的医疗费，商业险根据投保人...
车险第三者医保外用药
若车主需要医保外用药保障，则可以在投保了第三者责任险之后，自行附加投保医保外用药责任险。第三者责任险通常是按照医保目录内的保险责任进行理赔的，而医保外用药则不在第三者责任险的理赔范围之内，不予理赔，相关医疗费用还需车主自行予以承担。这是因为医保外用药的费用一般来说较高，保险公司为了降低...
车险有没有医保外用药险
但如果是投了医保外用药责任三者险，自然医保外用药费用也是由保险公司来进行赔偿的。医保外用药责任三者险主要就指的是第三者责任险的附加险种，车主可以根据自己的需求来选择是否投保即可，并没有强制性的要求。不过需要注意的是，医保外用药责任险和第三者责任险两者的保额是不可以一起享有的，反而两者...
保险公司有责任告诉车主哪些是医保用药外的药吗
有责任。车险医保外用药责任险主要可以保障被保险车辆发生意外事故后，保险公司有责任告诉车主哪些是医保用药外的药，另外应当由车主对第三方承担的医疗费用，且是医保范围外的部分，保险公司承担责任范围内的理赔责任。
车险三者不赔付医保外用药
很多人说这是保险公司的坑，但我们普通消费者不踩会更惨。这个车险很不合理。本来应该包含在第三者责任险里的，但是我不得不说，我们普通人不能因为这个打官司，还是几十块钱买吧！不要听网络大神的抱怨，没用的，我们太普通了！只能老老实实上班吃饭等等，改革可能会改变。有时候医疗保险和外部药物...
鄢以短肽： 在保险合同医疗条款中,非医保药品是不在报销范围内的,包括社保在内的医疗险,关于非医保用药,都是属于不能报销的.保险的意义确实是在您遇到风险时,为您转移风险,承担大部分的财务损失.非医保用药确实是属于不能报销的.
颍东区18977084243： 保险公司拒赔非医保用药怎么? - ？
鄢以短肽： 很正常,有些商业医疗保险是可以理赔医保以外用药,有些就不可以(只能报销一些医保不理赔的项目,合同上又写明你可以自己看).
颍东区18977084243： 非医保用药为什么不赔 - ？
鄢以短肽： 保险公司应当对非医保用药进行赔偿. 首先,根据《保险法》第十七条第二款:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面...
颍东区18977084243： 保险公司不赔偿交通事故非医保用药合法吗 - ？
鄢以短肽： 你可以看看你的保单,保单都会约定医药费的保险责任为医保目录范围内,超出医保目录范围的不理赔. 一般情况下,法院都不支持保险公司对超出医保目录范围的医药费承担保险责任.但是对于事故侵权方而言,合理的医药费不论医保目录范...
颍东区18977084243： 保险公司拒赔非医保怎么办 - ？
鄢以短肽： 很正常,保险不是包险. 不过你要看保险公司拒赔的是那类非医保. 用药,看病,违法,违规...
颍东区18977084243： 交通事故非医保用药如何赔偿? ？
鄢以短肽： 一、非医保用药保险公司也要赔偿吗,有没有法律规定?律师解答当事人在事故或患病后购买的非医保用药,保险公司也是应当进行赔偿的,前提是其不属于保险合同中免...
颍东区18977084243： 保险公司不赔偿非医保用药部分,合理吗? - ？
鄢以短肽： 保险公司应当赔偿非医保用药部分.一般保险公司在交强险以及商业第三者责任险的保险条款中都会约定:“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额.”这是一种格式条款.那么在理赔中,是否就需按照车主与保险公司...
颍东区18977084243： 交通事故,保险公司拒赔非医保用药和拒赔诉讼费怎么办? - ？
鄢以短肽： 交通事故,保险公司拒赔非医保用药和拒赔诉讼费是按保险条款执行的,只能接受.
颍东区18977084243： 交通事故保险公司不肯解决怎么样办 ？
鄢以短肽： 告诉你,肯定不会.保险公司在理赔上对于第三者的人伤必须得剔除非医保用药和挂床等等不合理的费用.鉴于现在医院的惯例,不可能没有此类的费用.还有如果有第三者物损,你必须得通过保险公司定损.不过交警队不会委托保险公司,只能委托物价定损.所有的保险公司都不采纳物价定损.
颍东区18977084243： 交通事故我是全全责、对方受伤医疗费赔付比例是多少了 - ？
鄢以短肽： 这个要看你投保了那些险种.一是,只投保的了交强险,那么保险公司只能赔偿医药费1万元,财产损失2000元,其他误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金等加在一起最高赔偿11万.超出上述部分的费用都是你自己承担.二是,在投保交强险...
