我是江苏昆山的 我买了两年的社保我老婆没买 现在她要生孩子了 她能用我的生育险报销吗
可以报销的。生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:
用人单位需要提交的申报材料:
社会保险登记表;
参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
企业职工生育医疗证审领表;
企业职工计划生育手术医疗证申领表;
企业职工生育医药费报销申请单;
企业职工生育保险待遇核准结算表;
企业职工生育保险外地就医申请表;
生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
收款收据。
自己没买保险和生育险,可以用老公的生育险吗?
昆山市职工生育保险管理办法
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第一条 为维护职工的合法权益,保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗需求,根据《江苏省城镇企业职工生育保险规定》和《苏州市职工生育保险管理办法》等有关规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内各类企业、个体工商户、民办非企业单位、不属于财政全额拨款的事业单位和社会团体、外地驻昆单位(以下简称“用人单位”)及其职工或雇工(以下简称“参保职工”),以及机关、全额拨款事业单位和社会团体中参加企业职工社会保险的工作人员。
灵活就业人员参加生育保险的具体办法由劳动保障行政部门会同有关部门另行制定。
第三条 劳动保障行政部门主管全市职工生育保险工作,负责生育保险政策的制定、组织实施和监督管理以及生育保险费征缴管理和监督检查。劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构(以下简称“社保经办机构”)负责生育保险基金的收支和社会化管理等业务工作。
财政、税务、卫生、人口计生等部门按照各自职责,协同做好生育保险有关工作;各级工会、妇联组织依法对本办法的执行情况进行监督。
第四条 生育保险按照属地原则实行社会统筹,设立生育保险基金。生育保险基金按照“以支定收,收支基本平衡”的原则征缴,生育保险费由用人单位按全部职工工资总额的1%缴纳,参保职工个人不缴费,其中不属于财政全额拨款的事业单位缴费基数的计算口径与养老保险相同。生育保险缴费基数的上、下限,按劳动保障行政部门公布的当年度职工社会保险缴费基数上、下限执行。生育保险费缴费比例可根据经济发展和生育基金使用情况,经市政府批准后适时调整。
生育保险费由社保经办机构和税务部门在征收养老保险费时同步征收,用人单位应当按照《江苏省社会保险费征缴条例》的规定按时足额缴纳生育保险费,逾期未缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收2‰的滞纳金。
第五条 生育保险医疗服务实行定点医疗机构管理制度。生育保险定点医疗机构的范围,包括卫生部门认定的具有助产技术和计划生育技术服务资质的医疗机构、人口计生部门认定的计划生育技术服务机构(统称“生育保险定点医疗机构”)。生育保险定点医疗机构资格的认定、管理和考核,按照医疗保险定点医疗机构管理办法的规定执行。
生育保险定点医疗机构应当合理检查、合理治疗、规范收费。对拟进行计划生育手术和分娩的参保职工,在使用自费项目或提供特需医疗服务前,应按规定履行自费项目书面告知义务。
第六条 生育保险费的列支渠道为:事业单位、社会团体按原资金渠道解决;定额或定项管理的全民所有制事业单位,按国家有关规定执行;其他缴费单位缴纳的生育保险费列入企业管理费用,在税前列支。
第七条 生育保险基金由下列项目构成:
(一)用人单位缴纳的生育保险费;
(二)生育保险基金的利息等增值收入;
(三)生育保险费滞纳金;
(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。
生育保险基金按照人民银行规定的存款利率计息,所得利息转入生育保险基金。生育保险基金纳入财政专户管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。
第八条 生育保险基金用于支付以下生育保险待遇:
(一)生育医疗费;
(二)生育营养补贴和围产保健补贴;
(三)生育津贴;
(四)一次性生育补贴;
(五)计划生育手术费;
(六)政府规定的与生育保险有关的其他费用。
第九条 职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:
(一)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
(二)生育或计划生育手术时,用人单位参加生育保险并已为其正常不间断连续缴费满10个月以上。
这里所指的10个月,是指从办理生育保险参保手续之月到生育或计划生育手术之月。
第十条 女职工生育的检查费、接生费、手术费及符合规定的住院费和药费等生育医疗费用列入生育保险基金结付范围。女职工在生育时所发生的以上医疗费用由生育保险基金定额补偿。
第十一条 为进一步提高出生人口素质和生育女职工的健康水平,凡符合享受国家规定90天以上(含90天)产假的参保女职工可享受生育营养补贴300元。
女职工围产保健检查费,采用围产保健补贴进行定额补偿,妊娠3个月以内(实施计划生育手术流产的除外)的补贴200元,妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下的补贴500元,妊娠7个月(含7个月)以上的补贴900元。其中,由医疗保险基金按每人200元列支,其余部分由生育保险基金支付。
第十二条 符合本办法第九条规定的女职工生育,按照国家和省有关规定享受产假,职工产假期间的工资由用人单位按规定发放,生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴补偿标准为:
(一)女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴。
(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴。
(三)妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
(四)妊娠3个月以内实施计划生育手术流产的,享受半个月的生育津贴。
(五)生育津贴以本人产前或计划生育手术前12个月正常缴纳的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
第十三条 以下人员符合本办法第九条规定的,可享受一次性生育补贴:
(一)女职工在领取失业保险金期间生育时可申领一次性生育补贴。补贴标准为:流产400元,顺产2400元,难产、实施剖宫产手术的和多胞胎生育4000元。
(二)参保男职工的配偶未参加生育保险的,其配偶生育第一胎时,可按照第一项的补贴标准享受50%的一次性生育补贴。
第十四条 计划生育手术费是指因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育手术所发生的费用。职工所发生的符合规定的计划生育手术费用,由生育保险基金补偿。补偿标准由劳动保障行政部门会同人口计生部门、卫生部门综合确定,并向社会公布。
第十五条 女职工计划内生育,出现胎儿、新生儿或产妇死亡的,可按规定享受生育保险相关待遇。
第十六条 女职工在分娩时因并发以下疾病:羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血(DIC),所发生的医疗费用,经社保经办机构审核后,由生育保险基金按实结付。
参保职工因疾病、宫外孕、葡萄胎终止妊娠,以及计划生育手术并发症所发生的住院医疗费用,按医疗保险规定结付,生育保险基金不再补偿。
第十七条 生育医疗费、生育营养补贴与围产期保健补贴、生育津贴、计划生育手术费,应在职工生育、流产或实施计划生育手术后的6个月内,由用人单位至社保经办机构办理申领手续,统一结付到用人单位后由单位按规定支付给参保职工。
第十八条 符合申领一次性生育补贴的失业女职工和用人单位的参保男职工,应当凭就业登记证(劳动手册)、身份证、出生医学证明、生育状况证明或再生育一孩证明(非本市户籍职工应提供生育联系卡)、出院小结、结算单据,男职工还应提供户口簿、结婚证以及配偶户籍所在乡镇(街道)劳动保障管理部门出具的无工作单位、无固定收入证明,分别由失业女职工本人和参保男职工的用人单位,到社保经办机构办理一次性生育补贴的申领手续。
第十九条 以下费用生育保险基金不予结付:
(一)违法生育的费用。
(二)在自然年度内第二次及以上终止妊娠的费用(采取长效避孕措施除外)。
(三)妊娠、分娩、产假期间因疾病发生的医疗费用。
(四)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用。
(五)因生育及计划生育手术造成的医疗事故发生的费用。
(六)除新生儿常规处理以外的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用。
(七)参保女职工在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区生育本人第一胎以上的生育费用。
(八)超出生育保险规定范围和标准的其他费用。
第二十条 女职工在节育手术假、产假期间工资由用人单位按照《江苏省工资支付条例》第二十九条规定发放,因用人单位未参加生育保险、中断缴纳生育保险或生育保险缴费时间不足,影响参保职工享受相应生育保险待遇的,其生育保险待遇由用人单位按本办法规定的标准足额支付。
第二十一条 参保职工及其亲属虚报、冒领生育保险待遇的,由劳动保障行政部门按照《江苏省城镇企业职工生育保险规定》第十七条规定,追回虚报、冒领的金额,并可根据情节轻重处以1000元以下的罚款。
社保经办机构、生育保险定点医疗机构和其他有关部门的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊,造成生育保险基金损失的,由劳动保障行政部门负责追回损失的生育保险基金,并对相关人员根据情节轻重,给予相应处理,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十二条 职工对享受的生育保险待遇有异议的,可以向所在单位查询,也可以向社保经办机构申请复查。职工与用人单位因生育保险待遇发生争议的,可以依法向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁,对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。
第二十三条 劳动保障行政部门、财政部门可根据生育保险基金的实际收支情况,对生育保险相关待遇提出调整意见,经市政府批准后实施。
第二十四条 机关、全额拨款事业单位和社会团体工作人员的生育保险待遇可参照本办法标准由所在单位报支。
第二十五条 生育保险基金收支当年出现赤字的,赤字部分由市财政预算安排解决。
第二十六条 本办法自2009年1月1日起施行。原《昆山市城镇企业职工生育社会保险暂行办法》(昆政发〔1996〕41号)和《昆山市机关事业单位职工生育社会保险暂行办法》(昆政办发〔2001〕24号)同时废止。
不能。在同一城市连续生育保险参保一年(武汉的是半年),女性参保人在符合计划生育政策的情况下,可以享受生育保险定点医院发生的范围内费用定额减免的。
男的生育保险参保人,只能享受10天的护理假津贴。
首先送给你一篇与生育险有关的文章:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。
可以的,只不过福利待遇不一样,而且每个地方的规定也都有一定的区别,建议你登录当地的社保局官网进行查询或者直接拨打当地社保局的电话进行咨询。 如果你对生育险还不是特别了解,可以先看看我下面大致的介绍。
生育保险,是指被保险人因为怀孕和生育而产生的诸如检查、医疗及助产等的医疗费用,和因为生育问题而中断劳动期间的工资收入,由社会保险机构按照规定给付保险金的一种社会保险。 生育保险的核心部分包含这两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
生育保险和其他保险很不一样,特别是在保险条件上,要想报销生育险,以下这几点都必须满足:
1.符合国家、省、市计划生育政策规定。
2.参保人在接受分娩或流产手术之日前(以排胎或胎儿与母体分离之日为准) 至少参与了6个月的社保,并均有按时缴费,没有间断。
关于这一点,各个地方的规定都有些不一样, 例如,在北京需要连续缴纳9个月及以上,而在广州则至少需要累计缴纳满1年。
3.当地人社局要求的其他条件。
在满足上面那些条件的情况下, 生育险对于女性员工来说和对于男性职工来说, 享受的福利待遇又不太一样。
生育津贴和生育医疗两项福利女性在职员工都可以享有。对男性在职工来说,如果其配偶也是在职工,则只享受15天的带薪陪产假期; 不过其配偶若未就业则除了生育津贴,其他的生育险福利待遇都可以享受得到。
生育险是社保的组成部分, 要是你还想了解除了生育保险之外的社会保险,请看这篇《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。
望采纳!
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资料来源: 学霸说保险官网
用你自己的报
可以报 50%
能用你的保险那你亲自生小孩算了还要女人干吗
芝郊敢宁: 前的社保还有效,有.由当地的社保中心保管.可以转移你的账户.中间停交得要不要补齐?不需要.
蒲江县15291364277: 我在昆山交了满2年社保在2019年7月份仃交了能在昆山买房吗? - ?
芝郊敢宁: 1、新房子 如果在7月25号以前符合1年社保的客户都可以顺利买房. 已经草签备案的,一直是安全的,25号之前有资格但是还没来得及备案的 ,也是符合购房条件的昆山房知识看工众壕昆山房姿势但是需要提供买卖双方已签订认购协议并能提供已支付部分房款(有银行卡转账记录)转账凭证原件,且在2019年9月30日前将上述材料提交管理部门审核的.2、二手房 在7月25号之前交易,同时买家符合1年社保购房资格的,可以顺利交易 ,买卖双方已签订认购协议,购房合同并能提供已支付房款(含定金、首付款或部分房款)的转账凭证原件. 但是如果卖家25号产证还没出来(还没办理),那就需要2年社保才能买啦!3、这次2年社保必须是连续的!中间有断交,补交都是不行的!
蒲江县15291364277: 我的医保卡作废了吗?我在昆山交了两年的医保,现在离开昆山去上海工作了,我的卡被冻结了,怎么取出来? - ?
芝郊敢宁: 应该可以取出来的 我同事是昆山转江苏省内其他地方的 可以转过去 不知道 转出省是否可以(你可以去现在的公司问一下 只要他们接受 好像是可以的 ,省内 条件是 户口不在昆山市 ---
蒲江县15291364277: 在昆山工作两年公司给我交了,社会保险.我辞职后没有找到工作,有几个月没有交.我现在想转回湖北老家怎么 - ?
芝郊敢宁: 有《解除劳动合同书》就拿到当地社保打印你《基本养老保险缴费凭证》和申请转移,如果不能补缴中断,那么也只能带上《缴费凭证》到你户籍所在地社保申请办理转移.
蒲江县15291364277: 我在昆山厂里上班交过两年多社保,现在需要到南通去上班,我是南通农村户口,请问我可以办理社保退保吗 - ?
芝郊敢宁: 退付重复期的企业缴费部分;如事业单位缴费与灵活就业人员缴费信息重复、出国定居国籍变动的人,带有“IMMIGRANT”(移民)字样的因私护照签证或居住地政府部门出具的移民手续,以及户口簿注销页,在灵活就业人员缴费期间的个人...
蒲江县15291364277: 我以经买了两年社保!请问社保可以退回吗 - ?
芝郊敢宁: 1,未到退休年龄,养老保险不能提前支取的.所以是不能取的2,辞职之后,社保关系让在当地社保机构予以保留.你在当地重新就业,社保可以继续缴纳,不同时段的社保可以累计计算.3,如果你在外地就业,可以将原来缴纳的社保转移(先到原参保地社保机构开养老保险参保缴费凭证,然后到新就业地出具此凭证申请转移)到外地来.转以后社保可以累计计算.
蒲江县15291364277: 我是江苏昆山的 我买了两年的社保我老婆没买 现在她要生孩子了 她能用我的生育险报销吗 - ?
芝郊敢宁: 能用你的保险那你亲自生小孩算了还要女人干吗
蒲江县15291364277: 我是湖北人之前在江苏昆山工作.交了两年社保 现在要回家了.社保怎么办? - ?
芝郊敢宁: 到昆山的社保中心开具社保交费证明,然后带着这个证明到老家的社保中心办理转移对接手续.
蒲江县15291364277: 我的社保交了二年半,现在在昆山,能退吗??
芝郊敢宁: 不能退,可以转走.退社保个人部分,只有改国籍和死亡两种,死亡的还需要火化证明,土葬的需要缴纳土葬罚款,带上收据找直系亲属去办理.
蒲江县15291364277: 我交了两年的社保,能领多少失业金?? - ?
芝郊敢宁: 可以领六个月 山东是一月300多吧展开全部