脑子里老是出现可怕的想法和事情,就会觉得会发生在自己家人的身上,听到一些可怕的事情,也会害怕发生在
建议做一下心理治疗!
强迫症(Obsessive-compulsive neurosis,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显著性差别。
儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。
较为直观的症状表现,可以观看美国电影《火柴男人》中尼古拉斯凯奇饰演的角色。
【病因与发病机理】
遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。
一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。
原理心理学认为:觉察系统本身具有配置功能,前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。参照样本能够直接对照本义系统产出的样本,分析客观事物的相对意义,使我们能够根据实际情况作出恰当的反应。我们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉,决定了我们当时的意识状态和心理环境。强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置,从而产生强迫症状。如果将强迫症状让当事人当作病症看待,反而强化了症状,如果说服当事人能够信服这不是病症,反而有利于学习、记忆,并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆,强迫症状很快消失,对治疗临床强迫症效果显著。
【发病率】
国外1980年报道,强迫症的发病率为0.1-0.3%;在中国,历来将强迫症列为神经症中的一类疾病单元,ICD-10仍将此症列为神经症中的独立类型;国内1982年对12地区流病学调查,报告 本病患病率为0.3%占全部神经症的千分之1.3。天津报告为千分之0.13,占全部神经症的10%,在心理咨询服务中,本症比例较高:如广州报告为8.3%,上海报告为16.2%。根据流行病学调查来看,本病发病在两性间并无差异(但国内报告女性略高于男性)而在儿童强迫症中,男孩患病率为女孩的3倍。本病通常在青少年发病,城乡的患病率相近。约10%的病人起病于10-15岁,75%的患者发病于30岁以前。大多数病人起病缓慢,有时诱因亦不明显。病人就诊时往往病程已达数年之久。半数以上病人病情缓慢发展、逐渐加重,约1/4的病人病情有波动,约11-14%病人有完全缓解同隙期,有些病人进入40-50岁以后,病情有自动缓解倾向。
【临床分类】
症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。
一、强迫观念
即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。
(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。
(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”
(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
二、强迫动作
(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。
(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。
(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。
(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
三、强迫意向:
在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。
四、强迫情绪(obsessive emotion)
具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
五、强迫恐惧
此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。
六、强迫行为(obsessive behavior)
具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等。
【病程和预后】
一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显、发病年龄较早和病程较长者,预后欠佳。随年龄增长,症状逐步减轻;病前有较明显精神因素、强迫性性格特征不显著、病程;较短、无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。
【诊断依据】
一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。
四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。
【强迫症类型】
一、精神分裂症:早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解、无焦虑、痛苦等相应的情绪反应;自知力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露。
二、抑郁症:强迫症患者因疾病缠身、久治不愈、可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣、思维迟钝、行为缓慢及情绪低落有别。
三、颞叶癫痫:偶可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别。
【强迫症的病因及发病机制】
强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍,许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一现象的成因,但是,到目前为止,还没有一个十分有说服力的解释。以下列举几种主要的假说及影响因素。
平常心对代。。感觉事情要发生就等发生了再说。。。别在那胡思乱想。。。。。放下杂念想想工作的事情。。把这些抛到脑后去吧或者去疯玩一下
找一下心理医生看看吧,现在还不严重,有的救
是不是焦虑症。
河南封门村里面到底有多可怕?离奇事件层出不穷
不过也是单单看这个村子的照片就恐怖,一眼看过去给人感觉就是压迫,并且渗人的感觉。二、祠堂的太师椅据说凡是坐过这太师椅的人都会厄运缠身,并且据介绍他们当地有砍树的习俗,而封门村门口有一棵老槐树,因为当时有人不小心把它给砍了而冲撞了神灵就导致村子里面的年轻人接二连三的离奇死去,就算没有...
有那么一瞬间感觉很恐怖是怎么回事,好像被恐怖的不干净的东西盯着了
十一二点在家玩游戏,突然感觉客厅玻璃门外边有啥在盯着一样(因为家在农村,客厅门外边是个小院子),就是那种惊悚的感觉,感觉鸡皮疙瘩都出来了,我就一直盯着门看,将近五分钟那种被莫名惊悚盯着的感觉才逐渐消失
我骨子里有暴力倾向吗?还有我偶尔心里会突然冒出很邪恶的想法,请问我...
正常,你起码还知道自己的某些想法是邪恶的,有些人他们在干邪恶的事时还觉得自己没错。既然知道是邪恶的想法就不要做。从你说的问题中知道你是一个还有良知的人,不是那种干了坏事觉得没事的人。你干了坏事一定会受到良知惩罚会跟随你一辈子,不要让自己活在悔恨中。
人最可怕的就是生病,而有种病叫做“穷病”那种病往往是印在骨子里...
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10篇超吓人短篇鬼故事 我晚上是不敢一个人看
晚上,阿美被带到了太平间里,砰的一声,门被关上了.屋子里一下子一片漆黑,什么也看不到.阿美缩在了屋子的一角,当她想到四周全部都是死人时,她的头皮顿时一阵阵发麻...过了一会儿,月光照了进来,借着月光,阿美发现太平间的墙上居然有一面镜子.于是,她便对着镜子开始唱起歌来.她一直唱啊唱啊,直唱到了天亮.....
穷不可怕,可怕的是穷到骨子里
一到周末舍友们都要出去玩乐,上网看电影吃饭唱歌,而我从来没有去过,只是为了省钱。有时舍友交说请客,我也推辞不去,说不喜欢,其实是怕自己连回请的机会都没有。生活中只要和钱有关的事情都会让我不安,因为穷。有时候穷的让自己怀疑人生,穷到骨子里真的很可怕,你对任何事情决定都会犹豫不决...
家住高层,怎么会有小飞虫?
其实家里有小虫子并不是特别的可怕,那即便是你们家是高层,而且不开窗户也会有这些小虫子,竟然发现了一个小虫子,那么首先我们就是要把家里的卫生做好,只要卫生条件过关,那这些小虫子生存的时间也不会太长,如果发现小虫实在是太多了,那可以考虑使用一些杀虫剂来消灭这些小虫就是了。当然一般建议...
为什么有些人看着挺好看的,但骨子里心思异常歹毒狠毒恶毒,心特坏,人不...
1. 人与人之间的交往往往需要时间的积累,才能深入了解对方的性格和为人。2. 然而,有些人擅长隐藏自己的真实意图,表面上看似无害。3. 通常情况下,只有当他人的行为触及到这些人的利益时,他们的真实本性才可能被揭露。
...但不是,会飞的,有的时候屋子里就会有,太可怕了,这是怎么引起的啊_百...
我只知道方言的叫法,应该是天气原因引起这种虫往室内跑的
你经历过哪些可怕的梦?
本人24岁,这两个梦是我觉得最可怕的,被一群蛇追着咬,血淋淋的头颅朝我飞来,现在还记忆犹新。 梦境分享: 一、在梦里,我在一片树林子里走着,就我自己一个人! 突然,后面就出现了很多蛇!我特别害怕,就拼命地跑!可是怎么跑,都跑不动! 全身的力气都使出来了,还是跑不动! 就感觉腿不听使唤了一样!我就吓得...
邓丽莲芝: 你和我一样,都是没有安全感的孩子.
秦都区19543167299: 人脑子里老实想恐惧的事情自己管不住该怎么办 - ?
邓丽莲芝: 看看喜剧转移注意力,不接触恐怖的新闻电视之类的,几天就忘了,经验之谈, 望采纳
秦都区19543167299: 我觉得最近的自己变态了,脑袋里老是有些恐怖和奇怪的想法 - ?
邓丽莲芝: 有些心情的形成是潜影默化的 只是某天突然找到个出口爆发 复杂的社会总让人感觉不安全 对身边的人疑虑在所难免 有时甚至怀疑自己 真正做到真诚真的很难 因为人都怕自己受伤害 隐藏部分的自己 清醒地看待身边的人和事 再对之采取相应的态度 希望你能度过
秦都区19543167299: 自己脑袋里不断的出现以前令自己害怕恐惧的事情还有画面.无法摆脱.我要怎么做才能摆脱这个问题.求解谢谢?
邓丽莲芝: 请问你是遭遇了什么恐惧的事,但是不论是什么样的恐惧那就是必须要重新走出来的,因为如果你长时间不走出来那就会形成心理阴影,你要乐观 就想想人一辈子有谁能够真的一点意外遭遇都没有就安安稳稳的过完一生的呢,人再路途中总会有些不好的遭遇但你要把那些不好的遭遇都做是锻炼自己坚强的意志力,你若不坚强不好好爱自己不开开心心过每天那就会永远停留在痛苦的回忆里,所以走出来活出新自我.
秦都区19543167299: 把句子改为不引号 1瑞恩向妈妈伸出手说:“我要给非洲的孩子挖一口,好让他们有干净的水喝.2他刚准备要关机,忽然脑子里闪过一个念头:“万一他真的... - ?
邓丽莲芝:[答案] 1瑞恩向妈妈伸出手说:“我要给非洲的孩子挖一口,好让他们有干净的水喝.1瑞恩向妈妈伸出手说,他要给非洲的孩子挖一口,好让非洲的孩子有干净的水喝.2他刚准备要关机,忽然脑子里闪过一个念头:“万一他真的是急病发作...
秦都区19543167299: 下列对病句的修改不正确的一项是() - ?
邓丽莲芝:[选项] A. 假日里,老师和蔼的笑容和抑扬顿挫的声音经常在我耳边响起.(把“在我耳边响起”改为把“在我脑海中浮现”) B. 由于天下大雨,导致我们的跑操比赛被迫延期.(删掉“导致”) C. 达尔文学说认为,不仅一切生物都是进化来的,当然人也不是在地球上一下子就出现的.(删掉“不仅”) D. 我们中学生如果缺乏创新精神,也不能适应知识经济时代的要求.(把“也”改为“就”)
秦都区19543167299: 任何真正的哲学都是时代的精神上的精华:每一个时代都有自己的任务和要求,这种任务和要求反映到人们的头脑中就会形成各种各样的心理,以及关于自然... - ?
邓丽莲芝:[选项] A. 哲学是一定社会和时代经济政治在精神上的反映 B. 哲学作为时代精神的精华,可以转化为巨大的物质力量 C. 哲学是一定社会和时代的精神生活的构成部分 D. 一定形态的哲学思想反作用于一定形态的经济政治