PD-L1的表达水平能否是免疫治疗的可靠生物标志物吗？
其作用机制包括两个方面：致敏T细胞的直接杀伤作用。当致敏T细胞与带有相应抗原的靶细胞再次接触时，两者发生特异性结合，产生刺激作用，使靶细胞膜通透性发生改变，引起靶细胞内渗透压改变，靶细胞肿胀、溶解以致死亡。
通过淋巴因子相互配合、协同杀伤靶细胞。巨噬细胞趋化因子可招引相应的免疫细胞向抗原所在部位集中，以利于对抗原进行吞噬、杀伤、清除等。由于各种淋巴因子的协同作用，扩大了免疫效果，达到清除抗原异物的目的。
在抗感染免疫中，细胞免疫主要参与对胞内寄生的病原微生物的免疫应答及对肿瘤细胞的免疫应答，参与迟发型变态反应和自身免疫病的形成，参与移植排斥反应及对体液免疫的调节。
扩展资料
应用：器官移植在同卵双胞胎之间进行较易成功，这是因为两者的基因组是一样的，细胞表面的MHC分子也是一样的，2个个体都不排斥对方的器官。激素、放射线照射、药物（6-巯基嘌呤）等可以抑制受体的免疫功能，增加移植手术的成功率。但它同时增加了感染疾病的可能性。
虽然环孢素选择性抑制T细胞的功能，但也会影响免疫系统的其他功能。临床器官移植还存在外来器官排斥受体的问题：例如骨髓移植，当供者骨髓植入受者后，外来骨髓的淋巴细胞对受体的各组织（抗原）进行攻击，其后果可致受者死亡。
参考资料来源：百度百科——细胞免疫
天然免疫或称非特异免疫，存在于所有的多细胞生物，与生俱来，包括多种效应细胞和分子，如各种粒细胞、单核／巨噬细胞、树突状细胞（DC）、NK细胞和体液杀菌成分如补体、抗微生物肽、溶菌酶等
天然免疫识别分子都是由胚系基因编码的蛋白质，但一些分子如补体经典途径识别分子C1q、旁路途径识别分子C3、肽聚糖识别蛋白等尚未归类，而且，新的天然免疫识别分子还在不断发现之中。还可以从功能上将天然免疫识别分子分为循环于血浆中的体液蛋白、表达于细胞表面的内吞受体和细胞表面或细胞内的信号受体；按识别方式可分直接识别分子如CD14、DEC-205、胶凝素等和间接识别分子（识别天然免疫系统与病原体反应后的产物）如补体受体、Toll受体等。
新的一系列研讨结果已经出现，pembro跟nivo一些免疫治疗已批准美国食品药品监督管理局推荐NCCN指南。成为晚期非小细胞肺癌治疗的选择，PD－L1的表达也已成为NSCLC患者接受免疫治疗和筛选优势人群的简单可行的生物学标记，许多研究表明，PD－1／PD－L1抑制剂的疗效与PD－L1的表达水平密切相关。
无论是免疫单药治疗还是免疫联合一线治疗，然而，由于PD－L1的生物学特性，作为生物学标记物的PD－L1也面临着一定的挑战，例如，肿瘤具有异质性，并且在同一病变的不同部位，不同病变之间的PD－L1表达是不同的，此外，PD－L1的表达是诱导和动态的，也就是说，在治疗的不同阶段，不同的治疗方法会影响PD－L1的表达。
不同平台之间检测PD－L1表达水平的一致性不好，检测方法仍存在争议，小细胞肺癌大概约占肺癌的15％，虽然它在肺癌中所占比例不高，但是他的恶性程度非常高，而且他的侵袭性强，复发后缺乏有效的治疗方法，后期治疗效果不佳，其中，重度SCLC（es－sclc）患者的中位总生存期大部分仅为8－13个月。
两年生存率低于5％，大概在2018年的时候，IMpower133的研究结果发布，在SCLC领域掀起了免疫治疗的浪潮，生物标志物可以帮助预测和判断治疗的有效性，也可以指导临床用药，随着免疫治疗的不断发展，人们对免疫治疗的生物标志物的认识也在不断加深。
关于PD-L1的表达水平能否是免疫治疗的可靠生物标志物吗的问题，就分析到这里为止。
据有关研究表明，CD8蛋白和PD-L1表达组合可能能够预测将会对nivolumab产生应答的患者。因此，PD-L1的表达水平能否是免疫治疗的可靠生物标志物，是临床试验潜在的研究方向，同时也面临着一定的挑战。
我觉得确实是可以这么代表的，因为这种物质的作用还是非常的明显的生物标志物可以帮助预测和判断治疗的有效性，也可以指导临床用药。随着免疫治疗的不断发展。人们对免疫治疗的生物标志物的认识也在不断地加深。
确实是可以这么代表的，因为这种物质的作用还是非常明显的。
分别用四象限法推导IS曲线和LM曲线,并作必要的文字说明。
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