新农合一年能报销几次

~ 新农合其实就是农村的医疗保险,全名叫做新型农村合作医疗,如今在农村地区已经实行一二十年了,不管是生大病还是生小病,只要是在国家保障范围内的,都可以按照一定的报销比例和额度进行报销。但这几年,新农合缴费比例也迎来了一定幅度的上涨,不过随之而来的是新农合报销比例也在不断提高,包括新农合报销范围和住院报销所受到的限制也越来越小,很多的药物都被纳入新农合报销范围当中。那么新农合一年可以报销几次?报销额度和比例分别是多少?下面一起了解下2022年新农合报销比例新规定。

新农合一年可以报销几次?
      一般来说,新农合一年内没有报销次数限制,但是报销金额会有一个封顶,不同的地区上限规定也不一样,比如大部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为每年5000元,特殊门诊病种报销限额为每年1万元,住院医疗报销为每年15万元,重大疾病保险为每年20万元。注意,新农合报销并不是全额报销,而是会根据不同情况以及费用阶梯性报销一定比例。

新农合一家人可以只交一个人吗?
      不能,很多朋友以为只要交一个人的钱,整个家庭都可以享受新农合,但目前没有任何政策说一人缴费全家能用。虽然现在实行的是新农合和城镇医保合并,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,城乡居民医保将分为个人账户和家庭账户,以家庭为单位参保的,可设立家庭账户。但是城乡居民医保仍然是以家庭为单位进行参保缴费的,也就是说必须全家人一起参保,是不允许只交一个人的,不过新农合是自愿参加的原则,要不要买,都看大家自己的意愿。

新农合报销额度和比例是多少?
      一般来说,由于每个地区的人口和发展情况不同,新农合保障力度以及报销额度封顶也会有所差异。从全国大部分地区的情况来看,封顶线设置区域在10万—25万元做左右,但是具体封顶数额还是建议大家去当地相关医保部门直接咨询,因为不同级别的定点医院机构报销比例也不同。
      部分地区报销比例参考:
      河南:不同级别定点医院机构住院报销比例参考,乡级报销比例为合理费用的70%—90%;县级报销比例为合理费用的65%—85%;市级二级及以下医院报销比例为合理费用的65%—75%,市级三级医院报销比例为合理费用的55%—75%;省级二级及以下医院报销比例为合理费用的53%—72%;省级三级医院报销比例为合理费用的50%—68%等。

      湖南:大病救助报销比例为门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;二级医疗机构补助比例提高到75%-80%;三级医疗机构补助比例提高到55%-60%;省三级医疗机构补助比例提高到55%等。
      河北:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%;中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
      注意,城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。不同类型人群看病以及异地看病就医报销流程也会在政策上有所不同,具体详情大家可以多多咨询当地医保部门。

      随着新农合缴费比例的上涨,很多人开始有疑问,到底有没有必要交新农合了?因为对于很多农村家庭来说,承担一家多口人的新农合费用还是有点困难的,但就笔者个人而言,认为交比不交好,都说人活一辈子,最好是不要生大病,只要生一场大病,每个普通家庭都会被掏空,虽然说新农合并不是就让大家以后都免费看病治病了,但是如果遇到突发疾病状况,新农合还是能减轻一些家庭负担的,在身体健康这一块,建议大家还是不要抱有侥幸心理,认为没生病就不用交新农合,这不仅是为你自己,也是为整个家庭增添一份保障,况且现在各地新农合缴费比例和范围都扩大了,还可以异地报销,报销流程也比以前方便许多,针对一些缴费困难的特殊人群,新农合缴费甚至可以全免,因此建议大家还是能交则交!

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遂川县19353668189： 新农合一年可以报销几次 - ？
人岩新亚： 首先;这个是没有规定的,只要掺加新型农村合作医疗的,每年可以随便报销.新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金.2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度.2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位.今日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元.

遂川县19353668189： 新农合医疗报销能报几次 - ？
人岩新亚： 可以报销无数次,只要不超过你们当地农合的每人每年可报销的封顶线就行

遂川县19353668189： 新型农村合作医疗保险一年能报销几次 - ？
人岩新亚： 目前还没有限制,完全可以,因为农合险是种政府补助型的,是为民办实事.

遂川县19353668189： 新农合医保卡可以报几次? - ？
人岩新亚： 新农合报销次数没有限制,只要不超过报销封顶线即可. 新型农村合作医疗参合人员的门诊费用按以下规定办理新农合报销比例报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元...

遂川县19353668189： 新农合医疗一年多次报销二次或以下吗? - ？
人岩新亚： 没有次数限制 2.有金额限制 有最高限额,如果1年内你累计报销的金额超过最高限额以后,那么只能自费了,等到下1年度才能享受报销的 最高限额各地规定是不一样的,建议你查查当地新农合条例明确下

遂川县19353668189： 村卫生室新农合一天可以报多少次 - ？
人岩新亚： 一般来说,新农合一年内没有报销次数限制,但是报销金额会有一个封顶,不同的地区上限规定也不一样,比如大部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为每年5000元,特殊门诊病种报销限额为每年1万元,住院医疗报销为每年15万元,重大疾病保险为每年20万元.注意,新农合报销并不是全额报销,而是会根据不同情况以及费用阶梯性报销一定比例.

遂川县19353668189： 2015年新农合一年能报销几次 - ？
人岩新亚： 次数没有限制,费用总额有限制,各地政策不同,有10万的,15万的,20万的……

遂川县19353668189： 新农合住院给报销几次?还是一个病住院给报销一次,还是一年只给报销一次住院 - ？
人岩新亚： 只要住院就能报销,不论次数.而且住院次数多了,后面还不用承担起付线.

遂川县19353668189： 花费22万新农合大概报销多少?能报销几次?第二次报销和大病报销是不是同一次报销? - ？
人岩新亚： 亲,能报几次关键看你们地区是否实施了新农合大病保险政策,如果实施了,可报销两次. 关于报多少,还要看患者所住的医疗机构是什么级别,级别越高,报销的比例越低.一般省级医疗机构报销的起付线为2000元左右,报销比例为分段报销,如果自付费用不高的情况下,报销10万没问题.大病保险是大病住院统筹报销过后针对自费金额的多少实施的第二次报销,一般在商业保险部门去领,老百姓称之为二次报销. 由于不知你是那个地区的人,大病统筹补偿与大病保险的报销的模式没办法告诉你,你可以打你们县新农合咨询电话了解!

遂川县19353668189： 农村新农合有第二次报销吗,报销比例是多少? - ？
人岩新亚： 新农合二次报销,只是新农合基金使用内部的一项调整政策,即每年年底,如果新农合基金节余超过总基金的25%,那么根据新农合政策要求就会实施二次报销,实施二次报销的办法由新农合部门制定详细的方案来执行,一般对报销比例达不到某一定要求的实施二次补助.新农合一般县外住院报销的比例比较低,因此在二次补助的过程中,县外住院参合患者占大头!