肝病综合征辅助检查
肝病综合征的辅助检查手段多样,其中超声心动图是一项重要工具。如果检查结果为阴性,基本可排除HPS的可能性。通过静脉注射含有微泡的生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿,正常情况下,这些微泡不会通过肺泡毛细血管,直径小于8-15um,进入左心系统,这是诊断过程中的一个关键指标。
动脉血气分析是另一项关键检查,常发现PaO2(动脉氧分压)低于10Kpa。通过直立和仰卧位的测定,以及在不同气体环境下的PaO2变化,有助于评估肺部功能。肺泡-动脉血氧分压差(AaDD2)大于2.0Kpa,其增大会反映肝病的严重程度和体内血流动力,AaDD2作为诊断HPS的敏感指标,比PaO2更具有参考价值。
胸部X线和CT检查可观察到肺部的特定变化,如弥漫性小栗粒状阴影,提示肺动脉扩张和纹理增强。病理改变则能提供更深入的组织层面信息。核素扫描如99m锝标记的聚清蛋白扫描,能显示低氧血症肝硬化患者的肺血管扩张情况,阳性结果反映扩张严重,但阴性结果不完全排除HPS的可能。
最后,肺血管造影对于识别弥漫性蜘蛛样血管扩张、海绵状静脉扩张以及不连续的动静脉交通至关重要,对于肝移植术的选择和预后评估具有重要意义。
扩展资料
肝病综合征(hepatopulmonary syndrome,hps)是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由rydellhoffbauer报告,1977年kenned与knudson提出hps的概念。肝肺综合征主见于严重肝硬化(child c级)患者,往往伴有大量腹水、杵状指、门脉高压与动脉供氧不足。pao2常小于10kpa。
如何进行吉尔伯特综合征的体格检查和辅助检查?
在对吉尔伯特综合征的诊断过程中,体格检查是重要环节。巩膜黄染可能是早期症状,有时甚至能触及到肝脏。辅助检查方面,肝功能检查显示ALT正常或者轻微升高,但血清总胆红素异常,非结合胆红素为主要异常指标。低热卡试验在执行400千卡\/日后,24小时内非结合胆红素上升超过原水平的一倍以上,这是诊断的关键点。...
大脑中动脉闭塞综合征诊断检查
诊断大脑中动脉闭塞综合征通常依赖于一系列辅助检查,其中包括:1. 神经影像学检查:常规的CT检查在发病24小时后会显示出低密度梗死灶,随着时间推移,可见均匀或楔形的低密度区域。大面积梗死可能伴随脑水肿和占位效应。出血性梗死表现为混杂密度,而在病后2-3周的吸收期,病灶可能与脑组织密度相近,形成...
Wernicke—Korsakkoff综合征辅助检查
在Wernicke-Korsakoff综合征的辅助检查中,实验室常规测试通常结果正常。脑脊液检查时,部分患者可能会显示出蛋白含量轻微升高(少于100mg\/dl),而血清中丙酮酸水平普遍有所上升。测定患者的红细胞转酮基酶活性是诊断维生素B1缺乏的重要指标,正常值为94~111U\/ml,患者通常低于这个范围,多在50U\/ml以下。...
肾病综合征主要辅助检查项目应是A.双肾B超B.双肾CTC.静脉肾盂造影_百度...
静脉肾盂造影是诊断慢性肾盂肾炎的可靠检查。肾病综合征主要靠肾穿刺病理活检明确诊断。
tourette综合征辅助检查
在对Tourette综合征的辅助检查中,头颅的CT和MRI扫描常常显示出一些患者的脑组织结构可能存在轻微的不规则。例如,基底节呈现不对称,左侧的尾状核可能会比右侧显得更大,同时侧脑室的大小也可能轻微增大。在MRI图像中,有时会观察到双侧尾状核和豆状核的体积相对于正常情况有所减小。单光子发射断层扫描(...
不安腿综合征的辅助检查都有哪些?
不安腿综合征的诊断主要依赖于临床表现,但辅助检查对于排除继发性病因至关重要。常规检查包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能和血糖等。在必要时,可能需要进行头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI以及下肢血管彩超等。鉴别不安腿综合征时,需考虑以下几种情况:静坐不能症(...
Ehlers-Danlos综合征Ehlers-Danlos综合征-检查
Ehlers-Danlos综合征是遗传性结缔组织疾病,主要特征是皮肤、关节、血管等结缔组织的异常。诊断和评估Ehlers-Danlos综合征的检查方法包括实验室检查和辅助检查。实验室检查中,血浆免疫球蛋白水平减低是一个特征性指标,同时伴有高脂血症的情况也可能出现。束臂试验阴性是Ehlers-Danlos综合征的常见现象,提示血管...
肾病综合征主要辅助检查项目应是
慢性肾盂肾炎的诊断必须有影像学检查示局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形,静脉肾盂造影能显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔,故1题选C;肾病综合征的诊断及分型主要依靠肾活检,并依靠活检结果指导预后,故2题选A;双肾B超、双肾CT均属于常用的影像学方法,用于检查占位性病变或积水;肾动脉造影...
中叶综合征其它辅助检查
在诊断中叶综合征的过程中,辅助检查手段至关重要。首先,胸部X线检查呈现出独特的特征,表现为一个尖端朝外,基底与右心缘相连的三角形阴影,边缘清晰,且阴影均匀一致。这个阴影的出现揭示了中叶容积的缩小,同时横膈在前方稍有上抬,显示出疾病的局部影响。进一步的支气管镜检查则深入了病灶的内部情况。
高免疫球蛋白E综合征辅助检查
在诊断高免疫球蛋白E综合征时,免疫学检查起着关键作用,显示出多种异常情况。首先,血液检测显示外周血中嗜酸细胞显著增多,可占白细胞总数的55%至60%,显示出免疫系统的异常活跃。血清免疫球蛋白E(IgE)水平显著增高,通常超过4.8毫克\/升(即2000单位\/毫升),并且这一水平稳定,这是高IgE综合征的...
明英强力: 大概需做8项:1.全血常规CMV感染时,可有单个核细胞增多、血小板减少、贫血、... 如凝血因子和纤维蛋白 原、血清白蛋白等降低.3.病原学检查病毒感染标记物和相应...