脑积水怎么治疗?

作者&投稿:岳哄 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
脑积水?怎么有效治疗?~


这个需要针对病因治疗,脑积水大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。

分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。

手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。

术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

脑积水的治疗是综合性的,要根据病情具体判断,又分为手术治疗和非手术治疗。

  1、非手术治疗

  仅适用于最轻型脑积水或静止性脑积水,其方法是限制盐水摄入量,应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。经幼儿前囱或腰椎反复穿刺放液。上述方法仅能起到暂时缓解症状的作用。

  2、手术疗法

  迄今手术治疗仍是脑积水的最主要的方法。对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1厘米者,均不适宜手术。手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1厘米者,可采取手术治疗。

  (1)减少脑脊液分泌的手术 脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。

  (2)解除脑室梗阻病因手术 如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

  (3)脑脊液分流术 手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的蓄积,常用的分流术有侧脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术、侧脑室-小脑延髓池分流术、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。

  3、微创分流术

  目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术,现在利用腹腔镜手术放置分流管腹腔端,也称微创分流术,微创分流术把微创外科新技术应用到脑室-腹腔分流术中,具有创伤小、对腹腔干扰少,减少腹腔粘连甚至能够松解轻微腹腔粘连,术后瘢痕不明显且隐蔽,疼痛轻、恢复快等诸多优点,生活质量可得到极大改善和提高。

  4、饮食治疗

  急性脑积水患者的饮食,急性期保证营养供应、维持水电解质平衡、做好饮食护理,是极其重要的一环。急性脑积水患者病情稳定时不能进食者由静脉输液补充营养和水分。每日的入量不宜过多,一般在2000ml左右。病情较轻,意识较清醒、无吞咽障碍者,可帮助进食流质或半流质。食物宜清淡,少食多餐,温度不宜过冷过热。

脑积水是不管什么年龄阶段的人都会出现的,不仅孩子会有脑积水问题,大人也可能会发生这样的疾病,出现脑积水以后可以用药物进行控制,也可以用手术方法进行治疗,具体使用哪种治疗方法要咨询专业医生,这样才能选择到适合自己的方式积极地把问题解决。
脑积水是严重的疾病,所以患上这种疾病以后一定不能掉以轻心,要及时住院治疗,脑积水问题出现以后会对神经造成压迫而造成不可挽回的后果,治疗脑积水的方法有很多,下面就介绍一下脑积水怎么治疗。
出现脑积水以后可以通过药物方法进行治疗,可以有效控制疾病达到好的治疗作用,药物一般都是使用利尿剂或者脱水剂,也可以使用碳酸苷酶抑制剂或者是肾上腺皮质激素,都是可以达到治疗脑积水作用的,当然药物治疗也有它的缺点,对于脑积水情况严重的患者来说就没有办法达到好的治疗作用。
出现脑积水以后还可以用手术方法进行治疗,情况严重的患者只有用手术方法治疗才能够让不良的症状消失,手术治疗方法可以让脑脊液的分泌减少,可以用脑脊液分流术来达到更好的治疗作用。
脑积水患者可以采用解除梗阻手术进行治疗,就是通过疾病的发病原因进行治疗,对于堵塞性脑积水患者来说,用这种手术方法进行治疗是非常理想的,像脑室内肿瘤切除术,第四脑室囊肿造瘘术以及枕大孔减压术,第三脑室底造瘘术等等。
患者还可以使用减少脑脊液形成术方法来解决,像电灼术以及侧脑室脉络丛切除术等等,对于分流手术失败以后以及交通性脑积水,还有没有办法进行分流的患者来说用这种手术方法来解决就非常好,现在的内镜技术越来越好,在内镜下进行电灼治疗也变得越来越简单,手术的效果也变得越来越好。
上面介绍的就是脑积水的正确治疗方法,出现脑积水问题如果不积极进行治疗就会丢掉性命,所以在疾病早期使用正确的方式来解决,才能避免疾病进一步发展,到疾病后期想要治疗好就需要花费更长的时间,而且治疗的效果也不见得会很好。

脑积水的治疗以手术治疗为主,其次可以辅助药物治疗或其他治疗,目的是消除原发病灶,通过脑室分流减轻脑内压力。
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脑积水是一种较常见的颅脑疾病,也是儿科神经外科最常见的疾病。任何年龄段均可发病,在患病人群中,以婴幼儿和60岁以上的成人最为多见。美国婴儿脑积水的患病率大约是1/1000,发展中国家可能更高。低收入国家的婴儿脑积水主要是由于新生儿感染,而高收入国家最常见的则是早产
出血后脑积水、先天性导水管狭窄、脊髓脊膜膨出和脑肿瘤等。

这方面,每次食用两茶匙白糖,看可有帮助。


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