妇科需要做什么检查
体检时,女人一定要检查的3个项目!预防妇科疾病
女性35岁以后肿瘤发病率逐渐增高,因此35岁以上的女性应一年检查1次,
妇科检查的作用是对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗
首先医生要看外阴有无肿瘤、炎症之类;其次是阴道检查,看看有无畸形、炎症、白带异常;宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等;为了防止肿瘤,还要做个宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出。此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常;有些情况医生则会建议做B超来查一查宫腔。这一系列的检查都是常规检查,没有什么痛苦,也不会对女性身体造成伤害。
妇科检查包括以下几项:
1)、妇科内诊:主要检查外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔。
2)、宫颈刮片等检查方法、排除妇科常见的阴道炎、宫颈炎以及妇科肿瘤等疾病。
3)、宫颈防癌涂片:白带常规,宫颈刮片。
4)、红外线乳透:以红外线检测技术了解乳腺情况,双侧乳腺,辅助诊断双侧乳腺包块性质,筛查乳腺癌。
5)、超声波(乳腺):以超声波检测技术了解乳腺情况,诊断乳腺增生、肿物、结节、囊肿、腺瘤。
6)、超声波(妇科):检查子宫、附件,了解子宫、附件有无肿瘤、囊肿等疾病。
7)、新柏氏TCT:超薄细胞检测,检查部位宫颈。新柏氏TCT是目前唯一能够替代传统巴氏涂片,且在筛查宫颈癌和癌前病变较传统巴氏涂片更科学、更准确的一种防癌筛查技术。
1.全身检查
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压,必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
2.腹部检查
是重要组成部分,应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状,有无龙骑或成蛙腹状,腹壁有无瘢痕,静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态,有无压痛、反跳痛或肌紧张,能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
3.盆腔检查
(1)外阴检查观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围黏膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
(2)阴道检查使用窥器进行检查:动作要轻柔,尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常,可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等,必要时作细菌培养。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。
一般的白带常规中白带清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
(3)宫颈检查正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查,这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
(4)子宫及附件检查检查者带好手套,示指中指涂润滑剂后,两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道,另外一只手在腹部配合检查,称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛,称为宫颈举痛,为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括,则应注意位置、大小、形状,活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
(5)三合诊即腹部、阴道、直肠联合检查,是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变,尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊:适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
(6)盆腔检查结果记录通过盆腔检查,将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录。①外阴:发育情况、婚产式,有异常时应详加描述。②阴道:是否通畅,阴道黏膜情况,分泌物量、色、性状,以及有无异味。③宫颈:大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。④子宫体:位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等。⑤输卵管和卵巢:有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否,活动度,有无压痛及与子宫和盆壁的关系,左右情况需分别记录。
(7)盆腔检查基本要求①动作轻柔;②检查前嘱患者排空膀胱,大便充盈者应在排便后检查;③一般应尽量避免与经期行盆腔检查,异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械,以防发生感染;④每检查一人,应更换臀垫,防止发生交叉感染;⑤膀胱截石位,检查者面向患者,站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查;⑥对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查,应行肛腹诊。若确有必要,正的本人及家属同意后可试用示指缓慢进入或在麻醉下进行检查。⑦妇科检查室温度要适中,天冷时要注意保暖;环境要尽量安静,让患者感到舒适与放心。⑧避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时,应先消毒外阴,并使用无菌器械和手套进行检查。⑨男医生对未婚患者进行检查时,需有其他女性在场,以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。⑩对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者,若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时,应行B型超声检查,必要时可在麻醉下进行妇科检查。
4.其他检查
(1)盆腔和阴道B超可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
(2)阴道镜检查阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
(3)宫腔镜检查可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。
(4)腹腔镜检查该检查费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。
(5)检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3~5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
(6)检查生殖激素水平包括雌激素,孕激素,雄激素,促卵泡生成素,促黄体生成素,泌乳素,睾酮,人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2~5天内抽血检查。
妇科体检是对于女性非常常规的一个检查,也是非常有必要的一个检查。
作为孕龄期的妇女,妇科检查主要包括白带常规检查;支原体、衣原体、淋球菌的检查;液基细胞学的检查;高危病毒感染的检查;妇科B超;乳腺检查等等,
这些是最基础的检查,是针对妇科常规查体的一些要求。
如果有其他特殊疾病,可能还要配合其他的检查,像月经量少,可以在月经来的第2-3天做性激素六项检查;妇科内分泌紊乱,还可以配合甲状腺功能的检查、血常规的检查等。
检查妇科疾病常用的检查有白带常规检查,可以检测出各种细菌感染导致的阴道炎,比如霉菌、滴虫、杂菌、白细胞等。阴道脱落细胞检查,有宫颈刮片法、子宫颈管吸片法、阴道侧壁沾取法,宫颈刮片是防癌普查的方法。B超、阴式B超检查,可以检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。TBS检查,采取子宫颈及阴道壁脱落细胞做检查,对宫颈炎等有特异性诊断价值。乳腺检查,定期自查和红外线乳腺检查,可以发现乳腺异常。
成年女性尤其是有过性生活的女性最好是每年定期妇科体检一次,一般没有特殊情况下体检的必要项目有白带化验,阴道镜检查,B超检查和TCT检查。
妇科常规检查包括:妇科双合诊检查、电子阴道镜检查、妇科超声检查、阴道式B超检查等。进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里,一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内
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放射诊断的方法是医学影像分析。放射科的设备一般有普通X线拍片机、计算机X线摄影系统(CR)、直接数字化X线摄影系统(DR)、计算机X线断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、数字减影血管造影系统(DSA)等。随着放射设备的不断更新和检查内容的扩展,医学影像(放射)科必须实施整体管理,统一管理各种影像设备和...
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回答:问题分析: 这种情况前列腺炎可以引起尿频尿不尽会阴疼痛不适,为男外科疾病,可以当地正规医院男外科检查治疗,一般可以前列腺液以及超声等 检查 意见建议: 建议忌辛辣刺激,饮食清淡注意休息,可以正规医院男外科详细检查明确,可以应用前列舒通等 消炎药物
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3.听诊测量血压时舒张压以变音为准,由于精神紧张,血压超过18.66.12kpa(140.90毫米汞柱),同时伴有心率快的受检者,嘱其休息一刻钟至半小时测第二次,选其中低值,记入体检表,如仍不正常,适当休息,多测几次,但必须以体检当日血压为准。 4.肝、脾检查以平卧位平静呼吸为准。 5.色觉检查用...
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常德市13864312423: 做妇科检查需要检查什么??
淳唯安普: 你好:到医院后医生首先要查常规妇检,就是要用扩阴器扩开阴道看阴道内以及宫颈的情况,然后进行内诊,看看触摸子宫的大小和附件的情况,然后会针对你的病情做出相应的检查,如果你外阴瘙痒,首先要做的就是白带化验,看看是否感染炎症,或者另外加BV化验,查明原因,对症用药,祝好