正常人肺部听诊有何正常变异
正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱 .因为儿童胸壁较薄且肺泡富有弹性,而老年人肺泡缺乏弹性。
执业医师考试体格检查考官问答http://hi.baidu.com/boechina/blog/item/da053dfa5ee3c31ea8d311fd.html2006-12-04 03:04①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。①两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍②两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？（1分）答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应③两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？（1分）答：动眼神经损害①发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤①腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分）答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤 ②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）答：非霍杰金淋巴瘤③发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化①甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题？（1分）答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，②甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别③气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸①为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）答：晕厥②主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）答：枪击音③有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺②正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：12－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰③什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？（1分）答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等②一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分）答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张③一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分）答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等①肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。（1分）答：直接和间接叩诊②右胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？（1分）答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？（1分）答：6－8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等①正常人肺部听诊有何正常变异？（1分）答：(略)②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变（体征）？（1分）答：呼吸音减弱③大片状肺炎时该部听诊有何异常？（1分）答：肺泡呼吸音增强①心前区膨隆常见于什么疾病？（1分）答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病②右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？（1分）答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？（1分）答：高血压心脏病。①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？（1分）答：右心室增大②心尖搏动触不到，有什么可能？（1分）答：胸避过厚，③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？（1分）答：可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？（1分）答：对①心脏叩诊的正确顺序是什么？（1分）答：(略)②什么叫梨形心？提示什么病变？（1分）答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狭窄③什么叫靴形心？提示什么病变？（1分）答：主动脉型心，提示主动脉关闭不全、高血压心脏病①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？（1分）答：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质，②什么是三音心率？包括哪些？如何区别？（1分）答：(略)③什么是奔马律？说明什么问题？（1分）答：见于心肌病、心衰 ①腹部膨隆可见于什么情况？（1分）答：腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气②腹部凹陷可见于什么情况？（1分）答：消耗性疾病，肿瘤③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同？（1分）答：(略)①反跳痛检查如何操作？（1分）答：(略)②炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点？（1分）答：活动度，与周围组织的关系，有无压痛，质地、光滑程度，边界情况等 ③液波震颤检查什么？腹腔内有多少液体可查出液波震颤？（1分）答：检查有无腹水，超过3000－4000ml可查出。①肝上下径正常值是多少？（1分）答：9～11cm②右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？（1分）答：肝缘聚肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、①脾脏肿大应如何分度？各提示什么病变？（1分）答：小于肋下2cm为轻度，肋下2cm致脐中线间为中度，大于脐中线或前正中线为高度②Murphy征阳性，提示什么？（1分）答：(略)①胃泡鼓音区（Traube区）消失说明什么问题？答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5－13cm，横径为2.7-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大等。②什么叫移动性浊音？代表什么？（1分）答：有腹水③一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？（1分）答：有肾炎、肾结石、肾结核等①怎样才算肠鸣音消失？（1分）答：3-5分钟听不到肠鸣音②如何区别动脉性和静脉性血管杂音？（1分）答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？（1分）答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节。膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节①什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？（1分）答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。上运动神经元：(略)②一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？（1分）答：(略)③检查神经反射时应注意事项答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比腹壁反射意义：上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。（1分）双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者。（1分） 一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。角膜反射临床意义：直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。（1分）直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。（1分）两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。提睾反射意义：双侧反射消失，提示腰髓1—2节病变。（1分）一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。（1分）①浅反射除上述三种外，还有哪两种？答：跖反射、肛门反射②试述腹壁反射的传导径路。答：（1分）①Kernig征与Lasegue征（直腿高举试验）体检操作时有什么不同？（1分）答：略②举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。（1分）答：脑出血、蛛网膜下腔出血①一侧锥体束征阳性考虑什么？二侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）答：(略)②正常人能否出现Babinski征（+）？（1分）答：1岁半前儿童可出现，余为异常。③当一侧肢体锥体束征（+）时，还需做什么体征检查？（1分）
正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关，儿童肺泡呼吸音较老年人强，乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强，腋窝下部次之，而肺尖及肺下缘区域则较弱。既然是正常人没什么变异啊,
肺泡呼吸音的强弱与呼吸深浅、肺组织的弹性大小、胸壁厚薄及患者的年龄、性别、体型等因素有关。如：①呼吸运动愈深愈快，呼吸音愈强愈高；②年龄愈小、胸壁愈薄、肺弹性好、肺泡呼吸音较强；③男性肺泡呼吸音较女性强；④肺泡组织多、胸肌薄的部位肺泡呼吸音强。正常肺泡呼吸音强弱分布如下：如乳房下部、肩胛下部、腋窝下部呼吸音较强，而肺尖及肺下缘较弱。以上属于正常变异。
一般都是气管呼吸的清音
如果哮喘有哮鸣音
湿罗音等
正常人的肺部听诊呼吸音清晰,呈清音,听不到干湿罗音.
2007年执业医师考试问题?
答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变③肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?(1分)答:6-8cm,减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等①正常人肺部听诊有何正常变异?(1分)答:(略)②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(1分)答:呼吸...
试比较三种正常呼吸音的形成原理,声音特点和听诊部位有何不同
听诊部位：正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙，肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。当其他部位能听及支气管肺泡呼吸音时，均属异常情况，提示有病变存在。
各种肺部杂音听上去有什么区别?各有什么意义?
2.主动脉瓣听诊区 有两个听诊区,即胸骨右缘第二肋间隙及胸骨左缘第三、四肋间处,后者通常称为主动脉瓣第二听诊区。主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音常在主动脉第二听诊区最响亮。 3.肺动脉瓣听诊区 在胸骨左缘第二肋间,由肺动脉瓣病变所产生的杂音在该处听得最清楚。 4.三尖瓣听诊区 在胸骨下靠近...
关于听区的描述何者错误
听诊是医师根据患者身体各部分活动时发出的声音，判断正常与否的一种诊断方法。听诊部位大多可分为心脏瓣膜听诊区、肺部听诊区、腹部听诊区，具体位置可根据听诊区进行分析。心脏瓣膜听诊区：心脏瓣膜听诊区包括二尖瓣、肺动脉瓣、两个主动脉瓣听诊区以及三尖瓣的听诊区。二尖瓣听诊区位于心尖，即左侧锁骨中线...
听诊器单听和双听有何区别
1、两者所针对的对象不同：听诊器的单听主要是听诊肺部和心音中的低频杂音，双听的钟型胸件则可以捕捉到心脏跳动时的高频杂音。2、两者在控头上存在不同：单用听诊器的探头只有一个"锥形"探头,这种听诊器一般在听一些微小杂音(如胎心,心脏收缩期的杂音)时有优势；双用听诊器除了有锥型探头外,还可以...
单双听诊器如何区分?有何区别?
1、所听的杂音频率不同。单听主要是听诊肺部和心音中的低频杂音，双听的钟型胸件则可以专门捕捉心脏跳动时的高频杂音。2、内部体件不同。单听为钟型体件，拾音范围大，能够听取较大范围频率的声音；双听为膜型体件，滤掉了低频杂音，听取音调较高的声音。3、所适用人群不同。双听听诊器一般听...
(请航医进)民航飞行员关于鼻炎体检标准
1、绝大部分人鼻中隔多少都有点儿偏，偏的不厉害就行。2、鼻甲不是大到堵塞鼻道、影响呼吸就ok。3、过敏性鼻炎要看程度，如果鼻粘膜已经苍白，影响了嗅觉，或者影响到耳气压功能就不合格。如果体检的时候因为这些原因被卡，你就给体检医生求求情，暂时保留。回去做手术治疗，给个下次复检的机会。
心内科小结
特别注重心血管专科技能训练,如详细采集病史的技能、专科简单的体格检查、学会正确测量血压、学会简单的心脏听诊、肺部听诊,培养心电图的阅读技能等。 2.4扩展临床思维 临床思维是指运用医药学及其他相关学科,以患者为中心,通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到第一手资料,借助所有可...
非典型肺炎与普通感冒有何区别?
非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。 非典型肺炎是指一组由上述非典型病原体引起的疾病,而不是一个明确的诊断。其临床特点为隐匿性起病,多为干性咳嗽,偶见咯血,肺部听诊较少阳性体征;...
第一心音和第二心音是怎样产生的?听诊意义何在?
第一心音发生在心缩期,主要有心室肌收缩 房室瓣关闭以及心室射出的血液冲击动脉壁引起振动而形成。第二心音在心舒期,是心室收缩停止并开始舒张时,由于动脉瓣关闭 血液往回冲击动脉根部引起震动而形成的声音,主要与动脉瓣关闭有关。听诊是检查心肺疾病的主要手段,心脏的各种杂音与心率失常 肺部病理呼吸音与各种啰音都...
戊常胃膜： 正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱.
马龙县18014267468： 正常人肺部听诊有何正常变异?？
戊常胃膜： 正常人的肺部听诊呼吸音清晰,呈清音,听不到干湿罗音.
马龙县18014267468： 正常人肺部听诊有何异常变异？
戊常胃膜： 正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱 .因为儿童胸壁较薄且肺泡富有弹性,而老年人肺泡缺乏弹性.
马龙县18014267468： 正常肺部听证有何正常变异？
戊常胃膜： 肺泡呼吸音的强弱与呼吸深浅、肺组织的弹性大小、胸壁厚薄及患者的年龄、性别、体型等因素有关.如:①呼吸运动愈深愈快,呼吸音愈强愈高;②年龄愈小、胸壁愈薄、肺弹性好、肺泡呼吸音较强;③男性肺泡呼吸音较女性强;④肺泡组织多、胸肌薄的部位肺泡呼吸音强.正常肺泡呼吸音强弱分布如下:如乳房下部、肩胛下部、腋窝下部呼吸音较强,而肺尖及肺下缘较弱.以上属于正常变异.正常人肺部听诊有何正常变异? 正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱
马龙县18014267468： 喉咙痰多难吐,吐出来带血丝 - 耳鼻喉科 - 复禾健康？
戊常胃膜：[答案] 实验室内六氟化硫(SF6)气体泄漏一点点对人体没有什么危害,但是SF6的分解产物对人体的危害很大. 纯净的SF6 不会影响生育.长期处在含有六氟化硫气体的实验室内最好穿SF6气体防护服. 参考资料来源于 :中国SF6检测专业资讯网.
