宫颈锥形切除术会痛吗

作者&投稿:刁宗 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
我剖腹产两个多月了,可以做宫颈糜烂锥形切除术了吗?~

这个最好根据你自己的情况,去当地医院咨询!不要自己乱做,要对自己的身体负责!

这个是很专业的问题,而且16型号属于高危型的,癌变的可能性非常高,去,,,
起立咨询。。。专业的男~科学咨询机构,,一次9.9.。。
详细的做个评估,解释的还是通俗易懂的

个人认为你去问医生比较好一点,多问问几个医生,征求他们的意见。。。

宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病,经常有一些女性咨询关于宫颈糜烂的治疗,感觉大家对这种常见病还不是很了解,往往得病后不知所措,紧张焦虑,治疗一段时间不见好后就放弃治疗。我来说说关于宫颈糜烂的一些常识,希望可以对你有所帮助。
1)什么是宫颈糜烂呢?
实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。
2)怎样会得宫颈糜烂呢?
宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
3)宫颈糜烂的外在表现是什么呢?
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。
4)宫颈糜烂怎么划分呢?
宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
5)宫颈糜烂的表现又可分为三型:
1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
2.颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;
3.乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。
6)宫颈糜烂的治疗:
1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。
2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
宫颈糜烂者如未生育,建议不做物理治疗,因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。
3.手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
7)宫颈糜烂对怀孕是否有影响?
一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。
8)宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。
9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,有宫颈糜烂.
物理治疗
是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点,适用于糜烂面积较大和炎症浸润深的病例。(1)电熨:用特制的电熨器,将糜烂组织烧灼后,使之坏死脱落,而且达到一定的深度,这样治疗效果好。(2)微波治疗:微波组织凝固治疗可以产生凝固、热效应、非热效应三重效果,具有止血效果好,宫颈创面快速上皮化,治愈率高 。(3)激光治疗:多采用二氧化碳激光器,对糜烂面发生光束照射,使糜烂组织炭化,结痂,痂皮脱落后再生长新的鳞状上皮,激光具有消炎、止痛、促进组织修复作用,在治疗过程中不接触宫颈组织,对烧灼的深度易掌握。(4)冷冻疗法:是以液氮为制冷源,应用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落,术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。(5)红外光治疗:采用光和近红外线,非接触式照射病变组织,在短时间内使糜烂组织蛋白凝固、变性、坏死,并能改善局部血液循环,增强机体免疫功能,促进新陈代谢,加速对渗出物的吸收和伤口的愈合。治愈率可达80% 。

手术治疗
对上述治疗方法无效者,或宫颈肥大,糜烂面深而广,累及宫颈管,或可疑宫颈癌前病变,考虑行宫颈锥形切除术。

有些人认为宫颈糜烂用物理治疗的方法(譬如激光)可能会导致不孕,这其实不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕,肯定是需要治疗的,但是如果是重度的糜烂,用药物治疗恐怕一则费钱,二则费精力,三则费时间(如果为中重度的糜烂,临床经验是治疗2~3个月的时间,有些反应好的人能够好,其它需要的时间更长)。所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法,见效快,治疗需告诉大夫你有生育的要求,打得浅一些,不影响宫颈的功能即可。即便是宫颈粘连上,通一下就可以了 。。。
宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。

宫颈锥切是目前非常常用的处理宫颈癌前病变的手术,一般来讲只有病变发展到了CIN III时才需要这种手术。宫颈锥切的手术有两个目的,其一是诊断,即通过锥切明确了疾病的真正范围,明确了患者究竟是CIN III还是更严重的宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌;其二是对于CIN III的较为适当的治疗,应该说是恰如其分的治疗方式。

宫颈锥切是一个非常重要的手术,只有进行了宫颈锥切,才能给予患者恰到好处的手术,最大限度地减少患者的创伤,也防止了患者承受不必要的痛苦。

宫颈锥切术之后,术后的病理结果是最重要的,根据结果进行相应的处理更加重要,这也是锥切必须要做的原因之一 。当锥切结果为CINIII但边缘仍然有病变时,还是不要切除子宫。因为患的并不是癌,仅是CINIII,所以对于这种情况,首先要观察,3个月查一次TCT,如果连续三次均正常,可以半年查一次,如果连续两次也正常,那么就可以不用切除子宫了,如果说这样还不放心,那么可以再进行锥切!

手术之一要注意:

术后一般要口服或静滴抗生素3~5天以防感染;术后2~3天下腹部有隐痛;术后1周左右阴道有少量出血,一般持续15天左右。

同时,要保持阴道清洁,禁止性生活两个月,多食用高营养、高维生素食物。如果出现发热、阴道分泌物有臭味,应及时就诊。安太此治疗不影响健康和生育,无痛,住院两到三天可出院上班。

通过锥切,明确有CINIII的患者,不论没有生育要求,不论年龄大小,都不需要做子宫切除,因为者不是癌症,术后密切随访即可;而当锥切证实患者有宫颈原位癌时,仍然可以保留子宫切除,术后要严密监控随访2年;当锥切证实为早期浸润癌时,有生育要求时,可以考虑行根治性宫颈切除,保留子宫,人工助孕,而对于没有生育要求的患者,可以子宫切除和行根治术。

什么是HPV?你自己看一下。。

HPV 60%~70%的女性感染过hpv 病毒
一直以来,人们尤其是女性,对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。其实,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。对宫颈癌存有恐惧感的女性,多数是源于对宫颈癌相关知识方面的认识不足。
现代医学通过研究已经确认,女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致。虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系,但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。
由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。医学工作者曾对18~28岁的女性进行过普查,发现HPV感染者并非少见。专家推测:就女性而言,hpv的终身感染率累积可高达60%~70%。也就是说,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的。
因为当人体感染了这种病毒以后,机体内会逐渐,少数患者会很快形成对该病毒的免疫力,当免疫能力足够强大时,HPV就会被清除。所以大量医学统计资料表明,虽然被HPV感染的人群比例很大,但大多为一过性,即在1年-2年时间病毒就会自然消失(泛指HPV感染)。大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉,只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,但这个过程大约需要8~12年时间,才可能发展成为子宫颈癌。
临床上发现的子宫颈癌患者,差不多都是30岁以上的妇女。所以,有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查。检查结果为阴性的,说明没有被 HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险。因此,可以隔3年再作此项检查。检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。只是有发展成子宫颈癌的可能,所以,首先应该再作一个子宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞。如果没有,应每年复查这两项检查。一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态。
因此,就女性而言,hpv的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的,通常人体自身都能够将其逐步清除,免疫力稍查的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就能够完全避免宫颈癌的发生。
人类乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对。其中包括8个早期开放读码框架(E1-E8)、2个晚期读码框架和1个非编码长控区。在早期开放读码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化。而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV的衣壳。自从1976年zur Hansen提出HPV可能是性传播致癌因素以来,HPV感染与宫颈癌关系的研究成为肿瘤病毒病因研究的热门课题。
HPV没有专门的药物治疗,事实上,并没有针对病毒的治疗药物,干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的,HPV容易扩散但HPV不等于癌症,尤其血液中有HPV抗体只表明曾经感染HPV,子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。性病一般认为是性接触传染,或接触性病患者的分泌物(包括汗)传染,并不通过空气传染,这是因为人的抵抗力是有限的,太强的入侵可能抗不住,不代表所有的病毒都能致病,俗称“椰菜花”的性病疣是HPV感染引起的,女性可能在发生疣之后患上子宫颈癌,三步,感染HPV-自愈或发展成疣或隐伏-长期感染增加子宫颈癌发病的可能性,所以建议感染HPV的患者应每年检查HPV和癌细胞,以便早期治疗子宫颈癌。毕竟除了生命之外,女性也希望保有正常的功能,早治,损伤小,完全可以不影响生活。同时还应指出,并不是性生活-感染HPV-子宫颈癌这一种子宫颈癌的病因,未婚女子同样可能患子宫颈癌,当然机率会小很多。
当然,也有人借此立论,美国产科医生兼众议员科伯恩视HPV为另一场艾滋病危机,他建议在安全套的包装上列明产品无法预防HPV,让女性知道安全套抵挡不了可引致子宫颈癌的病毒。 HPV作为一种病毒,尤其是一种广泛传播的病毒,应有专门的消毒清理和防范程序,才能保证安全套有防止病毒传播的作用。简单说,自来水(有氯气的)泡一晚上,白天太阳晒晒,晚上再用,绝对防HPV。不过,有那工夫,不如吃好点多运动多休息,免疫力好点,不容易染上HPV。
HPV是一组病毒的总称,组成一个科,其病毒形态类似,但DNA限制性内切酶图谱各异,核壳体蛋白质的抗原性不同,其电镜下的结果如图1所示。目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关(下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染)。依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV,低危险型别HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。
2.女性生殖道感染HPV的现患率
有关HPV感染的现患率研究,由于检测标本的来源、使用的HPV检测技术、检测HPV的型别以及研究地区人群差异等各有不同,各研究报道的HPV感染阳性率高低不一。通过检测HPV DNA的方法确定的感染率稍高一些,而用细胞学或阴道镜等检测方法却很低。许多应用直接检测法如核酸印迹原位杂交或斑点印迹杂交法检出其感染率大约在10-20%,而用PCR法结果更高。对某大学女大学生(97%发生过性关系,平均性伴侣数为4个)进行检查结果显示,PCR法检测结果为46%,而斑点印迹杂交法仅为11%,可见检测方法影响着HPV感染的检出。Melkert.的实验中用PCR法检出在普通妇女中为4.1%;Herrero报道在Costa Rica农村地区用PCR法检测18-94岁妇女的HPV感染阳性率为16%。目前许多研究应用HC法检测HPV DNA,该方法更灵敏,因此检出率更高。Clavel C等用HC-II法检测1,518名15-72岁妇女HPV感染状况,结果发现HPV感染的阳性率为22.3%。
3.年龄分布
HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率最高,高峰年龄在18-28岁,随着年龄的增长而明显下降,但大部分资料报道均未区分高危和低危型别,见图2。大多数HPV感染可在短期内消失,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除,尤其是低危型别HPV更容易被机体清除,大约持续18个月左右,因而低危型别HPV感染的阳性率呈下降趋势。但对于高危型别HPV感染,许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁,此阶段感染为暂时性,感染率较高,可达到25-30%,此后,感染率逐渐下降,35岁后5-10%为高危HPV持续感染状态。对于HPV感染的阳性率在40岁之后是否开始上升或下降还存在一些争议,尚需更详细的资料加以验证。
4.HPV感染的流行因素
由于HPV感染通常没有明显的临床症状,其检出率因各种方法而异,对于HPV感染流行因素的分析就很难确定。但HPV感染是一种性传播疾病,与性行为因素有关,这一点已经明确。而个体的卫生状况好,注意经期卫生,同房前后卫生,使用宫内避孕环等均可以使感染HPV的几率降低。
(1)性行为:大部分研究表明妇女近期的性伴侣数,性交频率,性伴侣患有生殖道疣等均与HPV感染密切相关。尽管有些研究表明初次性交年龄与HPV感染也有关,但这种因素受性伴侣数的影响,调整性伴侣数后,其危险性无显著性意义。
(2)免疫因素:宿主的免疫力对HPV感染及病变的进展有很大的作用。有研究发现肾移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。HIV感染的人群中HPV感染率也增高。由于HIV感染人群性行为比较混乱,伴侣数较多,初次性交年龄小等因素,使HPV感染几率增加。但有些研究并不能证明免疫抑制与HPV感染有直接的相关性,HIV人群可能由于自身暴露的危险性高或机体抵御潜伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高,这一人群的HPV DNA检出水平高于正常人群,这表明机体抑制HPV感染的能力降低。
(3)怀孕:有研究表明,妇女怀孕次数增多,分娩次数,流产次数等并不增加HPV感染的危险性,畸胎的个数却与HPV感染相关。有些研究表明孕期妇女HPV感染率高,而且病毒检出量也增高,但这可能是由于孕期病毒水平增高而使检出效率提高所致。一项应用PCR法检测HPV的研究证实了这一观点,PCR法检测HPV病毒不依赖病毒的含量,结果发现孕期与非孕期妇女的感染率无显著差(9.6%/10.9%)。
(4)口服避孕药:尽管口服避孕药可以增加宫颈癌的危险性,但它是否影响HPV感染还存在很大争议。有研究表明口服避孕药确实能增加HPV感染的几率,但有人认为口服避孕药对宫颈低度病变的发生无影响,却可以增加高度病变的危险性,因此认为口服避孕药是通过改变疾病的进展状态,而不是直接影响HPV感染率。
5.HPV感染与宫颈癌的危险性
HPV感染与宫颈癌的关系最初在19世纪70年代提出,此后许多流行病学和分子学研究均毫无疑问的证实了HPV与宫颈癌的病因学联系。Bosch和Manos等通过收集来自22个国家的宫颈癌活检标本作PCR检测,发现99.7%的肿瘤中都可以检测到HPV DNA,而且各国间无显著差异。这是迄今为止所报道人类肿瘤致病因素中的最高检出百分数,同时表明HPV感染与宫颈癌的相关具有普遍意义。
病例-对照研究是检验病因假说的一种分析流行病学方法。不论是在拉丁美洲采用准确性较低的检测技术(FISH)进行的大规模流行病学研究,还是采用较高灵敏度检测技术(PCR,HC-II)的研究,所有的结果均显示HPV感染与宫颈癌有明显的相关性(OR=3.6-254.2),尤其是HPV16型和18型。Muňoz等在哥伦比亚和西班牙(宫颈癌发病率前者比后者高8倍)进行的人群基础上的病例-对照研究中,包括436例组织学确诊的病例和随机抽取的387例来自病例所在人群的对照,同时采用了三种HPV DNA检测技术(ViraPap、SH 和PCR)。这一研究避免了人群和地区的选择性偏移,同时又考虑到检测技术间的差异,在调整了一些混杂因素后三种检测方法都得出相同的结论:在两个国家中HPV16,18,31,33和35型与宫颈癌均呈强相关性,提示HPV与宫颈癌具有病因关系。队列研究是用来验证疾病病因假说另一种重要的分析流行病学方法,它能够直接体现HPV感染与宫颈癌发生的时序性,更有力地验证病因假说。Campion对100例轻度宫颈上皮内病变(CIN I)随访了两年多,56%的HPV16,18阳性者进展为重度宫颈上皮内病变(CIN III),而HPV6阳性的对象仅20%发生进展。Murthy等用原位杂交方法的研究显示,63例宫颈不典型增生发展为原位癌,对组织标本检测HPV16/18,阳性率为68.3%,而44例非进展性不典型增生其阳性率为27.3%,相对危险度为5.9(95%CI:2.5-14.1),具有显著的统计学意义。此外,在细胞学和分子生物学方面也获得了人乳头状瘤病毒致癌的有力证据。1995年WHO和IARC已将HPV确定为是宫颈癌的病因。
6.HPV型别与宫颈癌
生殖道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联;而16和18型则属于高危型别。来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现,HPV16和18型感染率最高,在检出的所有型别中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其它型别的HPV占23%。HPV的型别与宫颈癌的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位(51%的鳞状上皮细胞癌标本),而在宫颈腺状上皮细胞癌(56%腺状上皮细胞癌标本)和宫颈腺鳞细胞癌(39%腺鳞细胞癌标本)中HPV18占主要地位。HPV16、18型感染很普遍,没有明显的地区差异,有些HPV型别有地理位置的差异。我国HPV感染型别中52和58型检出率较高。在台湾进行的一项研究也表明,52和58型较常见。HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见,而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部宫颈癌组织中出现。
7.HPV感染在宫颈癌自然史中的作用
HPV感染生殖道是一个长期的过程,可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。宫颈癌也有一系列的前驱病变,即宫颈上皮不典型增生,在病理上称宫颈上皮内瘤变(CIN),通常又根据严重程度分成三级:宫颈上皮内轻度瘤变(CIN I)、宫颈上皮内中度瘤变(CIN II)和宫颈上皮内高度瘤变(CIN III),这些癌前病变均有可能发展为宫颈浸润癌。
在某些自然的或实验条件下,HPV病毒诱发的乳头状瘤虽具有转化为鳞状上皮细胞癌的倾向,然而并不是所有的HPV感染者和CIN都会进展为癌。对于大多数乳头状瘤,这种转化还需要其它辅助因子的存在,例如吸烟、化学物质、宿主因素(例如HIV感染)和环境协同因素等,均对疣、乳头状瘤转为恶性肿瘤有致突变及启动作用。有学者提出了HPV与HSV协同作用诱发宫颈亚性转化的假说:特异性乳头状瘤病毒感染正常细胞导致乳头状瘤细胞增生,在HSV感染的启动下,引起宫颈表皮内恶性转化的发生,最后导致浸润癌。这一假说还需进一步验证。
有关HPV感染和CIN对象转归的研究有很多。一些前瞻性研究显示,HPV感染阳性的妇女在2年内有15-28%进展为宫颈鳞状上皮内病变(SIL),尤其是HPV 16和18型感染危险性更高。HPV阳性妇女能否进展到宫颈上皮内高度病变和癌症,与HPV的型别有很大联系。有研究显示在宫颈低度病变的妇女中,高危型别HPV感染阳性的妇女宫颈病变进展的危险性大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女。此外,HPV DNA剂量水平、HPV首次感染的时间等也很重要。 这里,两年是一个重要的时间概念,人的免疫系统与HPV的较量在两年内见分晓。
8.小结
总之,生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于HPV感染是宫颈癌的病因,因此必须重视这种感染,加强HPV病毒疫苗的研制,消除其对人类的危害。
这是我帮你找的资料。。你好好看一下。。希望你快点康复。。

CIN一级,一般不需要做宫颈锥形切除术的。通过一般的物理治疗和药物治疗,转阴的几率是很大的。
另外,宫颈锥形切除术和怀孕没有太大的关系,一般宫颈锥形切除术后半年,复查TCT没有问题,就可以考虑怀孕。
现在的治疗手段和过去的有些不一样。一般来说,一级的时候,多数都是通过药物或者物理治疗,治疗一定时间后,复查,若情况没有改善,到了二级,就建议要做宫颈锥形切除术。因为三级,其实就是宫颈癌了。所以二级的时候,是比较建议做宫颈锥形切除术的。
现在很多人到了三级,仍然是做宫颈锥形切除术。过去多数情况下,到了三度,就都建议做子宫次全切,或者子宫全切的了。但是现在医疗技术方面逐步完善,很多女性都是先做宫颈锥形切除,然后定期复查,如果宫颈锥形切除术后,没有再次发生问题,就没有什么大碍了。如果还发现有问题。那么就只能切除子宫了。
所以,你这个才一级的话,是可以考虑不行手术治疗的。

08年度,我医院检查病理中显示,一级的都是进行一般常规治疗。二级的,大部分进行了宫颈锥形切除术。小部分还是用常规治疗的方法。但是,因为一级,二级的病例太多了。所以,对追踪检测后期的效果,没有直接的明显数据表示。但是三级,或者原位癌的病人中,印象比较深的,有四个,四个都是年龄在18~25岁之间的。因为年龄比较小,其中有两个没有结婚,所以,对他们比较有印象。其中,有一个是原位癌的,做了宫颈锥形切除后,成功怀孕,并且已经生下一个健康的宝宝了。另外一个是三级的,现在正在酝酿中,估计9月就能顺利做上母亲了。另外两个都是三级的。出院后,已经复查过两三次了。都没有提示异常。

所以,个人觉得你的暂时还不需要做宫颈锥形切除术。

您好!

“活检发现GIN一级”----轻度鳞状上皮不典型增生,建议您做一个药敏试验+细菌培养!如果有原发病,需要先治疗原发病!建议您做一个TCT(必要时需要做HC2)检查!才能决定下一步的治疗方案!“宫颈锥形切除术”还不合适您现在的情况!!建议您选择BBT进行治疗!

弱弱的想问LZ是不是CIN啊。。。
如果是,对于CIN1如果能满足每六个月复查一次,可以仅仅采取门诊随访的方式。
病变发展或者持续存在两年以上,应进行治疗,方法有冷冻和激光治疗等。
CIN2和CIN3才做环切,书上说的。。。
小生才疏学浅,不识GIN为何。


阴道外口黏膜突起的原因
可在阴道镜下行宫颈锥形切除术。有宫颈息肉者应行息肉摘除术,并送病理检查。七、预后慢性宫颈炎的治愈标准是:①宫颈糜烂面为健康的粉红色鳞状上皮所覆盖,表面光滑;②息肉摘除;③宫颈腺囊肿消失。大部分轻度宫颈糜烂经药物治疗、中重度宫颈糜烂经物理治疗或手术能治愈。但要注意避免各种损伤,防止复发。 参考资料: ...

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1、即宫颈锥切,别称宫颈锥形切除术术;conization of uterine cervix;子宫颈锥切;宫颈锥形切除术。禁忌症为急性生殖道炎症、性传播疾病、宫颈浸润癌、生殖道畸形,有血液病、严重出血倾向者 2、宫颈锥切适用于:宫颈活检为原位癌,为确定病变范围及有无浸润。宫颈重度非典型增生。宫颈刮片多次阳性,但...

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宫颈锥切后可以怀孕吗 宫颈锥切术主要是妇产科切除子宫颈的一种手术方式,通俗来说就是用手术刀由外向内呈圆锥形切下一部分有癌前病变的宫颈组织,一方面可以用来病理检查,另外一方面也能够防止病变继续发展,是目前治疗宫颈癌前病变最常用的方法。而宫颈锥切术虽然会使女性部分宫颈组织被切除,但是其...

什么是宫颈椎体切除
当然,做多大的锥切应因人而宜,也就是人们常说的“观察和治疗”的原则。鳞柱交界随不同的生理阶段而发生移动,老年妇女的鳞柱交界向宫颈管内移动,锥切应深;妊娠妇女的鳞柱交界外移,锥切可浅。另外,还要看具体病变的情况,病变主要累及宫颈表面,锥形切除宽而浅;病变主要累及颈管,切除则为狭而...

患了早期宫颈癌还能生育吗
患了早期宫颈癌还能生育吗1 生儿育女是每个已婚妇女的愿望,但是,一些宫颈癌患者却因为切除了子宫,而失去了做母亲的权利。现在,一种新的手术方法——宫颈锥形切除术,可以让早期宫颈癌患者圆生育梦。在我院治疗的宫颈癌患者中,有两名接受过这种手术的典型病例。一位患者39岁,两年前在一次偶然体...

宫颈癌有什么症状?
宫颈癌在初期并没有标志性的症状,在很多时候都会被误认为是其它疾病,从而贻误了宫颈癌的的发现和治疗。1、阴道流血:宫颈癌所造成的阴道出血都是没有规律的,如果女性在绝经后有出血的情况,就要引起重视了。在宫颈癌的早期,还经常会出现性生活出血以及妇科检查出血。没有绝经的病人,一般会出现月经...

宫颈锥切术手术适应症
对于已经确诊为宫颈高级别上皮内病变(HSIL,包括CIN II-III和宫颈原位癌),或者显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1)的病例,宫颈锥切术用于确定病变范围。通过切除宫颈组织进行病理检查,可以明确病变程度,帮助决定后续的治疗方案和手术范围。对于疑似宫颈腺癌但宫颈活检或刮颈管结果阴性的患者,宫颈...

子宫颈原位癌累及腺体治疗
子宫颈原位癌如果累及腺体,其治疗方案通常会参照经典原位癌的标准。首要步骤通常是进行宫颈锥形切除术,这是一种相对创伤较小的手术,无需开腹,其目的是为了获取病理样本,以准确判断是否已发生浸润。如果结果显示存在浸润,医生会根据病理结果重新评估临床分期,并据此制定相应的治疗计划。对于那些没有生育...

淳化县17348637085: 宫颈锥形切除术会痛吗
狂典普司: 您好! “活检发现GIN一级”----轻度鳞状上皮不典型增生,建议您做一个药敏试验+细菌培养!如果有原发病,需要先治疗原发病!建议您做一个TCT(必要时需要做HC2)检查!才能决定下一步的治疗方案!“宫颈锥形切除术”还不合适您现在的情况!!建议您选择BBT进行治疗!

淳化县17348637085: 宫颈锥形切除术
狂典普司: 您好!你下一步是需要做阴道镜,而不是宫颈锥切.建议:点击此处参考我的文章《诊断宫颈病变时应注意哪些问题?》点击此处参考我的文章《我的地盘(宫颈)上的那些事儿:网络时代的另类科普(2)》 北京协和医院-妇科-谭先杰主任医师

淳化县17348637085: 宫颈锥切手术是无痛的吗
狂典普司: 是的

淳化县17348637085: 宫颈锥切术疼吗 -
狂典普司: 手术过程无疼痛 手术过后会出现轻微疼痛 宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织.它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法. 宫颈...

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