糖尿病必须要打胰岛素吗？不打胰岛素少吃甜能恢复吗？

不打胰岛素和吃药，通过后期控制，能恢复到正常状态吗？~

不打胰岛素和吃药，通过后期控制是不可能恢复到正常状态的。要解决这样子的问题，首先我们要弄懂什么是糖尿病。
糖尿病是一种以高血糖为特征的疾病，临床表现为多饮多尿，多食消瘦，它是一种慢性病，它分为一型糖尿病和二型糖尿病。这两种糖尿病都具有遗传性，通过调查发现有1/4的患者都具有糖尿病家族史。糖尿病不可怕，可怕的是它会引起一系列的并发症。病变后会伤及肾脏，严重的会导致眼盲等，所以一定要早发现，早治疗。
目前为止尚未发现根治糖尿病的办法。患者一旦被诊断为糖尿病，不用过于紧张。一型糖尿病的患者多见于30岁以下的青少年，大多是由于遗传因素，普通的双胍类降糖药对一型糖尿病患者没有用，他们需要长期胰岛素治疗，就算后期控制也不可能恢复到正常状态。但是正确合理的饮食和适当的运动会改善机体对胰岛素的敏感性。对他们也是非常有益的。
而二型糖尿病多见于中老年人，由于他们的体质下降，饮食没有规律，饮食糖分过高也会诱发二型糖尿病。这样的患者需要口服降糖药，很多患者在口服降糖药已经失效的情况下才会使用胰岛素。
治疗糖尿病不仅仅要药物治疗，而且要食疗。对糖尿病人来说，米饭和水果是含糖量特别高的，所以一定要少吃多餐，多吃一些五谷杂粮，如荞麦片，燕麦等。也不宜吃一些动物内脏如猪肝、猪腰、肥肉等。一部分轻型糖尿病其实可以通过饮食治疗来控制病情的，其次就是适当的增加运动量，减少体重，这样才能很好的控制糖尿病的病情。
糖尿病重在预防，在我们日常生活中饮食切记过甜，这样能起到一个很好的预防作用。一般病情的糖尿病病人可以服用一些蜂胶虾，青素软胶囊和南瓜籽油。在中医中，桑叶的总黄酮能够抑制血糖上升 ，起到一个很好的抑制作用。

糖尿病是因为胰岛分泌胰岛素的功能受损后导致的，一般分为I型糖尿病和II型糖尿病。糖尿病的治疗上如果是II型的糖尿病都是药物治疗，如果是I型的糖尿病就要注射胰岛素治疗了。

有一种病，患上之后便如附骨之疽，终身难去，而且还带来诸多并发症，比如失明，肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢等，苦不堪言。

它就是人们常见的糖尿病，虽然常见，但没有引起人们足够的认识，很多人还只是把它当成老年病，其实，它早已悄悄盯上了年轻人。 

著名经纪人杨天真之前在某综艺里当众给自己注射胰岛素，让大部分观众十分惊讶，杨天真才35岁，可患糖尿病已有6年的时间，为治疗糖尿病还切掉了半个胃。

 
著名电竞选手uzi，无数电竞爱好者心中的英雄，却在当打之年选择退役，结束了自己热爱的职业生涯，直接原因是因为患上了二型糖尿病，而uzi才仅仅23岁。 
糖尿病早已不是老年人的“专属”，它理应引起所有人的重视。 截至2020年，我国糖尿病成年患者人数1.164亿，每年有83.4人死于糖尿病引起的并发症，每3个成年人当中，就有1个糖尿病前期。 更可怕的是，糖尿病一旦发生，就无法根治，终其一生，你都陷入和糖尿病无边无际无休无止的斗争中。 今天，就来认识一下糖尿病。 

什么是糖尿病？

认识糖尿病，首先得认识血糖。糖尿病是一种代谢性疾病，引发糖尿病的主要原因就是体内血糖增高。 我们吃下的食物会被消化系统分解消化成葡萄糖，这些葡萄糖进入血管后，就变成了血糖。但血糖本身是无害的，而且对人体还是必不可少的。 
血糖是细胞的最爱，它们因为血糖才变得动力十足。 但细胞想要吃到糖，还需要人体“中介”来分配，这个中介就是胰岛素，因为每个细胞的表面都有门锁，只有胰岛素才有钥匙打开门。 

胰岛素像一个快递员一样每天兢兢业业的为细胞分配血糖，如果有多余的血糖，胰岛素还会把它们分配到肝脏、肌肉细胞等位置。 

生活虽然累点，但胰岛素觉得还挺充实。 

直到有一天，人体血糖开始越来越多（血糖增多的原因可能是身体的主人胡吃海塞暴饮暴食），多到胰岛素疲于奔命都无法安置，然后，胰岛素就开始消极怠工，甚至罢工抗议，长此以往，血糖只能滞留在血管里面，血管里的血糖持续增高，糖尿病就发生了。 

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，主要发生于青少年或儿童，临床症状有尿液过多、口渴、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲乏等，需要每天注射胰岛素。 

2型糖尿病，主要发生在成年人，是由于人体无法有效利用胰岛素造成。 

世界上糖尿病患者绝大多数是2型，但由于2型糖尿病初期症状不明显，很多人患上而不自知，等发现的时候，基本已经到了并发症阶段了。 

糖尿病有多可怕？

糖尿病的真正可怕之处不在于它本身，而在于糖尿病引发的各种并发症； 

1、糖尿病性神经病变：在高血糖状态下，人体的神经细胞、神经纤维会产生病变，患者四肢会出现疼痛、麻木感。部分患者会出现腹泻、尿潴留、阳痿等。 

2、糖尿病性心脑血管病：主要是脑血栓，因为血糖高导致的血液浓度上升形成血栓，轻者出现半身麻木，重则导致瘫痪、神志不清，危及生命。 

3、糖尿病性眼病：视网膜病变最为多见，随着病情加重，导致眼底反复出血、视力明显减退，严重时可导致失明。其次是糖尿病性白内障，也是最常见的并发症。 

4、糖尿病肾病：糖尿病常见而难治的微血管并发症，病情加重会导致尿毒症，也是糖尿病患者的主要死因之一。 

5、糖尿病足：糖尿病患者会因为末梢神经病变，外加下肢供血不足，细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，如治疗不及时或者病情太严重，可能会需要截肢。 糖尿病的这些并发症往往伴随患者终身，成为压垮患者的最后一根稻草。 
现在我们知道，糖尿病是因为胰腺产生不了足够的胰岛素或无法有效利用胰岛素而导致的。 患上糖尿病后，基本上就要靠每天注射胰岛素来对抗体内的血糖了。对患者来说，既是一笔不小的开支，也带来了很多生活和精神层面的困扰。 

如何预防糖尿病？

糖尿病的早期典型症状是“三多一少” ；

 1、喝水增多，口渴是糖尿病最先出现的症状，以前不爱喝水的人，忽然变得经常口渴，喝水量比平时明显增多。

2、饭量增多，吃完就饿不管吃多少饭，总感觉饥饿，而且特别喜欢吃甜食。

3、多尿，排尿次数增多，尿量也随之增加。

4、体重减少，进食量没有减少，但体重下降了。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致糖利用障碍，所以人体所需要的能量只能靠分解体内脂肪和蛋白质来提供，从而导致患者体重下降。 

所以如果出现这种较为明显的症状，就应该考虑是不是患上了糖尿病。 有人会问，糖尿病是不是吃糖多引起的？其实没那么简单。 
肥胖、高血脂、吸烟、睡眠不足、爱喝饮料等都是引起糖尿病的原因。尤其是2型糖尿病。 

而2型糖尿病其实是可以预防的，在平时的生活中，要注意以下几点： 

1、不要熬夜 研究表明，胰高血糖素等激素的分泌在生理条件下是有昼夜节律的。长期熬夜作息不规律会引起人体生物钟紊乱，进而引发糖尿病。现在年轻人长期熬夜，也是糖尿病找上门的一个原因。 

2、减肥 控制体重可以在一定程度上逆转糖尿病。人体肥胖时，胰腺周围堆积的脂肪，会阻碍胰岛β细胞，使其停止生产足量的胰岛素，进而导致血糖水平失控。而调整饮食减掉脂肪后，胰腺会恢复其正常工作。肥胖同时还易引发高血压高血脂等疾病，肥胖者一定要尽早减肥。 

3、戒烟 与一直吸烟的糖尿病患者相比，近期戒烟（连续戒烟2-6年）者的心血管疾病风险可降低17%，长期戒烟（超过6年）者的获益也随时间积累而更加明显。其实很多疾病都与吸烟有关，烟草可以说是“万恶之源”，不管从哪个角度说，戒烟都有利于身心健康。 

4、高膳食纤维 富含纤维的饮食可以调节肠道菌群，有利于2型糖尿病患者的血糖控制，还有助于控制体重和血脂。 预防糖尿病很重要的一点是养成良好的生活习惯，而不是不吃糖或少吃糖那么简单。糖尿病也并不可怕，接受规律的治疗，改善生活方式并且定期体检，也能正常的生活。 

其实不只是糖尿病，很多疾病都与不良的生活习惯比如暴饮暴食、熬夜、吸烟、久坐不运动等有关，所以，养成一个良好的生活习惯是十分必要的。

参考文献：
内科学第9版[M]. :人民卫生出版社, 2018. 725-744.Diabetes Mellitus, Section VI, Chapter21, Diabetes and Cardiovascular Disease, M. Odette Gore , Silvio E. Inzucchi , and Darren K. McGuire

不用打胰岛素可以吃药控制，不吃药不行糖尿病没有办法治愈。饮食控制是一方面

1型糖尿病，需要补充胰岛素注射液控制，2型糖尿病严重胰岛素分泌不足，也需要胰岛素补充，其他可以药物控制及改善不良生活方式控制

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奉化市17362699518： 糖尿病可以不打胰岛素吗?？
裴薛百咳： 降血糖的方法有多种,比如打胰岛素、吃降糖药西药等等,但是还有个办法,用中医的疗法去降糖,还能做到标本兼治.

奉化市17362699518： 糖尿病必须用胰岛素吗?？
裴薛百咳： 目前对于糖尿病来讲,最好的方法是注射胰岛素,可以平稳的控制血糖~从而降低并发症的发病率.

奉化市17362699518： 确诊糖尿病就必须要打胰岛素吗?？
裴薛百咳： 糖尿病分为四型,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病,不是所有类型的糖尿病患者都需要打胰岛素,需要除外某些情况,具体如下: 1、1型糖尿病:是由于自身免疫或特发因素导致患者胰岛β细胞完全受损,胰岛功能比较...

奉化市17362699518： 糖尿病人必须用胰岛素吗?？
裴薛百咳：1型糖尿病是必须用胰岛素的.2型糖尿病并不是说一定需要使用胰岛素,用降糖药也是可以的,不同种类的降糖药降糖原理有所不同,有促进胰岛素分泌的也有降低胰岛素抵抗的等等.但是研究表明胰岛素早期应用时有利的,它有利于保护防止胰岛的功能的继续衰竭,所以医生建议早期应用胰岛素也是合理的!无论是服用降糖药还是胰岛素都应该配合其他措施,比如少量多餐,积极运动,少吃或不吃高糖食物,保持良好心态等等!我微信上有个糖尿病专家的号,很专业,回复也即时,可以联系试试:aade99

奉化市17362699518： 糖尿病人每天需要打胰岛素吗? - 久久问医？
裴薛百咳： 根据你平时控制的情况看,如果控制饮食,体育锻炼,口服药物不能控制,应该应用胰岛素,需要每天坚持打,如果血糖控制比较好,胰岛功能恢复了,可以停药,但是需要在饮食指导下 一般情况下,对于患有糖尿病的患者来说,这种情况下,打长效胰岛素是可以的,没有什么影响自己也可以打.